Порок сердца в детском возрасте

Сердце – это один из самых важных органов, от функциональности которого зависит жизнь человека. Какие-либо нарушения в его работе могут привести к серозным последствиям. Порок сердца у детей – это патология, которая может быть врожденной или же приобретенные. Последнюю группу человек может обрести в результате некоторых осложнений болезней сердечно-сосудистой системы.

Врожденный порок сердца у детей включает в себя все возможные нарушения в структуре сердечных клапанов и перегородок, образование которых происходит еще в утробе. К большому сожалению, частота этих врожденных патологий весьма высока, более 1-2% от всех новорожденных детей.

Причины

На сегодняшний день ни один специалист не сможет ответить, почему даже у здоровых родителей рождаются детки с пороком сердца.

Но все же выделяют несколько возможных причин, которые, скорее всего и провоцируют развития порока сердца у ребенка:

• Острые вирусные инфекции, перенесенные роженицей в первом триместре беременности.
• Хронические заболевания роженицы.
• Вредные привычки родителей (наркотики, курения, алкоголизм).
• Преклонный возраст одного из супругов.
• Осложненный наследственный анамнез семьи.
• Многочисленное прерывание беременности.

Все эти причины порока сердца у ребенка относятся к фактору риска развития у плода врожденного порока сердца. Беременные, которые попадают в данную группу, будут направлены в обязательном порядке на дополнительное ультразвуковое исследование для исключения формирования данной патологии.

Также стоит отметить, что порой даже у полностью здоровых родителей рождаются детки с каким-либо пороком сердца. Выявить причину в таком случае практически нереально. Этот факт лишний раз доказывает, что во время беременности не стоит игнорировать рекомендации участкового доктора, у которого вы стоите на учете.

Симптомы

Совокупность симптомов врожденных пороков сердца у детей, непосредственно зависят от тяжести и вида патологии. В некоторые случаях, признаки сердечного порока могут проявляться не сразу. Достаточно часто порок сердца протекает полностью без видимых симптомов на протяжении длительного периода. Но все же рано или поздно болезнь даст о себе знать.

Стоит также отметить, что это заболевания сердца весьма часто диагностируют и у взрослых.

К основным и наиболее распространенным признакам врожденных пороков сердца можно отнести:

• Шум в сердце. Существует три вида: функциональные, неорганическими и органическими. Насторожить должен именно последний вид, так как именно эти шумы непосредственно свидетельствуют о наличии порока.
• Появления симптомов одышки при небольшой физической нагрузке. Врачу достаточно сложно диагностировать данный симптом при первичном осмотре. Но мама может заметить появления одышки у своего малыша во время кормления: ребенок делает небольшие передышки, чтобы собраться с силами.
• Ребенок часто падает в обморок.
• Тахикардия. У малыша диагностируется учащенное сердцебиение.
• Ухудшения аппетита или даже полное его отсутствие. В результате ребенок начинает недобирать или даже терять в весе. Если ваш малыш плохо прибавляет в массе (в первые 6-7 месяцев менее чем 400-450 гр, от 6 месяцев и до года – не больше 100 гр) то это первый повод обратиться к вашему участковому педиатру, который тщательно обследует ребенка и сможет опровергнуть или же подтвердить опасения родителей.
• Отставания в нормальном развитии.
• Посинения вокруг рта, носа и верхних/нижних конечностях (акроцианоз кожи). Цвет кожи меняется в результате попадания в артериальную кровь венозной. Иногда цианоз может быть выражен не слишком явно, что даже порой врачу сложно его заменить. Но при осложненной форме порока сердца ребенка наблюдается посинения пяточек и кожи под ноготками, а губы приобретают фиолетовый окрас.
• Недоразвития или же тонус мышц и конечностей в достаточно взрослом возрасте.
• У старших деток наблюдается вялость, малоподвижность нежелания играть.

Диагностика

Если вы заподозрили у своего ребенка порок сердца, необходимо как можно быстрее записать на прием к детскому кардиохирургу или кардиологу. Желательно пройти осмотр у квалифицированной клинике сердечно-сосудистой хирургии, где специалисты смогут провести качественное электрокардиографическое и эхо кардиографическое обследование.

Срок проведения операции и показания к ней устанавливается строго в индивидуальном порядке.

Риск образования осложнений в период от рождения и до 6 месяцев достаточно большой, поэтому рекомендуется перенести хирургическое вмешательство на более поздней период (начиная с 6-7 мес.), ну и, конечно же, если здоровью ребенка ничего не угрожает.

В таком возрасте у малыша некоторые виды порока сердца могут даже самостоятельно затянуться (овальное окошко, открытый артериальный проток и т.д.).

Также хотелось бы отметить, что дети, которым проводилась операция, в дальнейшем ничем не отличаются от своих сверстников: они могут заниматься спортом, по работе, школе также нет никаких ограничений. Такие детки вырастают вполне здоровые.

Лечение

На сегодняшний день практически все виды пороков сердца поддаются лечению, а именно хирургическому вмешательству, которое и обеспечивает возможность нормальной жизнедеятельности малыша. Как правило, данная операция на сердце проводиться исключительно на остановленном сердце с дополнительным использованием специального аппарата, который искусственно поддерживает кровообращения.

Но не стоит переживать, если вы не знаете, что это такое и угрожает ли хирургическое вмешательство вашему малышу. Поймите даже при незначительной манипуляции, существует некий риск. Но тем не менее это не значит, что с вашим ребенком что-то случиться.

Поинтересуйтесь отзывами о той или иной клинике, где планируете лечить малыша. Узнайте, кто будет проводить операцию на сердце, пообщайтесь с врачом: он сможет ответить, на все вопросы, касательно возможных осложнений, терапии и прочих.

Для лечения приобретенных форм пороков сердца, как правило, используют митральную комиссуротомию или же протезирование клапанов.

Нетрадиционное лечение

В первую очередь стоит отметить, что народные рецепты не смогут повлиять на врожденные формы порока сердца у ребенка.

Для лечения приобретенных форм в народной шкатулке мудрости есть несколько хороших рецептов:

• Вам понадобиться 1 ч.л. цветков терна. В таком же количестве возьмите засушенной травы пустырника, цветков боярышника и вереска. Залейте всю смесь 200 гр кипятка и поставьте вариться на медленный огонь, на 15-20 мин. Затем отвар необходимо процедить и остудить. На протяжении дня вы должны полностью выпить готовую смесь.
• Возьмите 1 ч.л. высушенных листьев перечной мяты и залейте ее 300 гр. кипятка. Поставьте заварку где-то на час в прохладное и темное место, затем процедите ее. Пить необходимо по 1 стакану (200 гр) в день, желательно перед едой.
• Вам понадобиться 15-20 гр. (2-3 ст.л.) ягод рябины залить кипятком и пить ежедневно вместо чая.

Возможные осложнения

• Практически при всех врожденных форм пороков сердца диагностируется сердечная недостаточность, в результате которой нарушается нормальное функционирование органа и кровообращения.
• Бактериальный эндокардит и релятивная анемия наиболее часто наблюдается при цианотических видах ВПС.
• При сложных формах может также диагностироваться ранние пневмонии, которые образуются на основе застоя в малом кругу кровообращения.
• Синдром Эйзенменгера или высокая гипертензия, наиболее характерные осложнения для сердечных пороков с нарушениями в малом кругу кровообращения.
• Инфаркт миокарда диагностируются при стенозах аорты или ненормальном отхождении левой коронарной артерии. Для этой формы также характерен стенокардический синдром.
• Синкопе, как результат синдрома небольшого выброса вплоть до формирования нарушения мозгового кровоснабжение (по геморрагической форме – при коарктации аорты, по ишемической форме – при цианотических видах и стенозах аорты).

Прогноз

В большинстве случаев прогноз порока сердца у детей до года весьма благоприятный. Но только если была оказана своевременная диагностика и лечение. В том случаи если операция не проводилась, то болезнь со временем начинает медленно прогрессировать и приводить к сильной сердечной недостаточности. Осложненные и запущенные формы, как правило, заканчиваются смертью пациента.

Профилактические меры

Каких-либо особых мер, которые способны уберечь вашего малыша от развития порока сердца, к сожалению, не существует. Вы никак не сможете повлиять на внутриутробное развитие ребенка.

Но все же риск возникновения приобретенных форм пороков значительно снизиться, если вы будете придерживаться профилактических мер к тем заболеваниям, которые непосредственно способны спровоцировать развития данной патологии. Стоит отказаться от вредных привычек, стараться правильно питаться и заниматься спортом. Многие специалисты также рекомендуют опробовать закаливания.