Клизма – один из самых древнейших способов лечения и диагностики различных заболеваний. Упоминания о ней относятся к эпохе античности, в дошедших памятниках письменности есть упоминания об использовании клизмы в целях очищения организма от вредных веществ. Многовековая практика подтверждает, что иногда возникают такие осложнения, как кровь после клизмы, что делать?
Назначение клизмы
Клизмы в медицине подразделяются на два основных вида по цели их назначения: очистительные и лекарственные.
Кишечник человека населяет огромное количество как полезных, так и условно патогенных микроорганизмов. Его нормальное функционирование обеспечивается за счет нормальной микрофлоры. Кроме того, в кишечнике содержатся токсины, которые могут нарушать его работу.
Особенность строения кишечника заключается в том, что часть каловых масс может оставаться на стенках сигмовидной кишки, что, в свою очередь, действует отравляюще на весь организм. Изначально очистительные клизмы применялись в целях избавления от остатков каловых масс. Со временем, гидроколонотерапия стала применяться и как лечебная процедура.
Основой клизмы являются различные растворы. В зависимости от применяемого раствора выделяют водные, мыльные, масляные растворы, также применяют отвары лекарственных трав.
Преимущество введения лекарственных препаратов через клизму очевидно: через слизистую толстого кишечника очень быстро всасываются введенные препараты, которые сразу попадают в кровь.
Вместе с тем, введение клизмы ‒ процедура, требующая осторожности. Поскольку гидроколонотерапия ‒ это внешнее вмешательство посредством специализированных приспособлений, то высока вероятность повреждений слизистой оболочки кишечника.
Причины
Сегодня в медицинской практике не менее часто используют этот простой способ введения препаратов, более того, часто в домашних условиях пациенты самостоятельно делают клизмы. Иногда пациенты после гидроколонотерапии во время опорожнения кишечника замечают кровь.
У взрослых
Основными причины появления крови после клизмы у взрослого могут быть:
- Наиболее распространенная причина крови после использования клизмы ‒ механическое повреждение стенок кишечника. Часто возникает она из-за неправильной постановки клизмы. Слизистая оболочка кишечника очень чувствительная к внешним воздействиям, поэтому рекомендуется использовать смягчающе средства для смазки наконечника кружки Эсмарха.
- Наличие геморроидальных узлов. При геморрое категорически запрещено проводить колонотерапию.
- Наличие таких воспалительных процессов, как внематочная беременность, аппендицит, перитонит также могут стать причиной кровотечения после клизмы.
- Кишечная непроходимость, в том числе из-за спаек, возникшая как в результате механического воздействия, так и хронических воспалительных заболеваний.
- Послеоперационный период.
- Реакция на вводимый лекарственный препарат.
В норме после проведения колонотерапии не должно быть никаких дискомфортных ощущений, болей и кровянистых выделений.
У новорожденных и детей
Кровь после клизмы у ребенка может возникать по различным причинам. Прежде всего необходимо выяснить, действительно ли кровяные вкрапления связаны с клизмой. Часто наличие крови в кале у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, может быть связано с приемом матери в пищу свеклы, применение препаратов железа или неправильно подобранное детское питание для новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании.
Кровь в кале у ребенка, не связанная с клизмой, может свидетельствовать о наличии дисбактериоза, лактозной недостаточности или пищевой аллергии на молоко. При появлении крови в каловых массах новорожденного необходимо срочно обратиться к участковому педиатру для назначения ряда исследований, которые позволят выявить причину нарушений.
Если кровяные выделения появляются у младенца только вследствие постановки клизмы, тогда одной из причин может быть механическое повреждение стенок кишечника. Или данный симптом может свидетельствовать о непроходимости кишечника.
Причинами появления крови после клизмы у ребенка дошкольного и школьного возраста могут быть все ранее перечисленные причины.
Лечение и профилактика
Если обнаружена кровяная слизь после клизмы, что делать? Ответ однозначный ‒ срочно обращаться к врачу. Дело в том, что кровотечения после клизм могут быть как связанными с данной процедурой, так и быть симптомами гораздо более серьезных заболеваний, требующих срочного лечения.
Лечащим врачом будет назначен целый ряд диагностических процедур, направленных на выявление причины кровотечения. К ним относятся: УЗИ (ультразвуковое исследование) брюшной полости, визуальное обследование, анализ крови (общий и развернутый), анализ каловых масс на содержание скрытой крови (для новорожденных и детей), рентген кишечника, анализ мочи, эндоскопия, компьютерная томография.
По результатам анализов крови и исследований врачом будет назначена медикаментозная терапия или будут рекомендованы профилактические мероприятия, если кровь после клизмы была обусловлена механическим повреждением слизистой оболочки.
Главный способ защиты кишечника от кровотечения после клизмы ‒ правильное проведение процедуры.
Основные правила постановки клизмы
Для проведения колонотерапии используют стеклянную или резиновую кружку Эсмарха с резиновым или пластиковым наконечником. Размер кружки зависит от объема раствора, который необходимо ввести:
- Для очистки кишечника вводят теплые растворы (до 35°С); растворы температурой до 20°С ‒ для стимуляции сокращений кишечника, для расслабления ‒ растворы температурой до 36-41°С.
- Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях и прижимает их к животу. Аккуратно пальцами левой руки (большим и указательным) раздвигают ягодицы. Медленными вращательными движениями правой руки осторожно вводят в прямую кишку смазанный вазелином наконечник.
Для проведения процедуры грудничкам необходимо соблюдать следующие правила:
- Возьмите спринцовку маленького размера (не более 60 мл).
- Постелите клеенку, сверху накройте пеленкой.
- Для смазывания наконечника можно использовать детское масло или детский крем.
- Кружку Эсмарха нужно обязательно прокипятить. Далее набрать раствор и выпустить лишний воздух из кружки, стараясь не вылить раствор.
- Смазать наконечник кремом. Ребенка положить на левый бок, подогнуть ножки к животу и медленно ввести наконечник не глубже, чем на 3 см. Если все сделано правильно, в течение нескольких минут кишечник должен опорожниться.
Современный уровень развития фармацевтической промышленности позволяет облегчить данную процедуру, предлагая в продаже аптечной сети одноразовые тюбики с дозированными препаратами для клизмы с резцами, указывающими глубину введения наконечника.
Противопоказания процедуры
При острых и хронических воспалениях в прямой и толстой кишке в стадии обострения, геморроидального или кишечного кровотечений, при онкологических заболеваниях клизмы противопоказаны.
Применять с осторожностью
Применение клизмы ‒ явление достаточно частое. Ее используют не только для очистки от токсинов, но и в ряде диагностических процедур: для подготовки к рентгенологическим исследованиям вводят контрастное вещество или применяют для очищения кишечника в процессе подготовки к операциям. В последнее время очистительные клизмы стали активно использоваться как средство быстрого похудения.
При проведении данных процедур необходимо учитывать, что клизмы могут оказывать негативное воздействие на кишечник. Помимо возможных травм, при частом применении клизм происходит вымывание полезной микрофлоры кишечника, повышается нагрузка на работу органов кровообращения, более того, следствием регулярной гидроколонотерапии может стать слабость работы кишечника, что приведет к запорам.
Если после применения клизмы возникли любые побочные эффекты, в том числе и слизь с кровью после клизмы, необходимо обязательно обратиться к врачу.