Классификация гипохромной анемии

Анемия является довольно частым диагнозом в современном мире. Такое заболевание можно увидеть в истории болезни и люди часто задаются вопросом гипохромная анемия что это такое? Гипохромная анемия – это комплексное название для всех типов анемий, вызывается снижением уровня гемоглобина в эритроцитах.

Характеризуется это заболевание двумя путями развития: первый – нехватка железа в крови – она объясняется особенностями питания человека, обратившегося за медицинской помощью; второй – это нарушения всасываемости железа клетками организма.

Для того, чтобы понять, чем вызвано данное заболевание необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующую диагностику.

Разновидности болезни

Выделяют несколько видов анемии:

1. Сидероахрестическая или железонасыщенная анемия.
2. Железодефицитная.
3. Анемия смешанного генеза.
4. Железоперерастпределительная.

Причины заболевания

Для того, чтобы поставить диагноз специалисты исследуют эритроциты, гемоглобин и цветовые показатели, причём при данном типе заболеваний снижается не только уровень гемоглобина, но и цветовой показатель.

К причинам гипохромной анемии относятся:

• Различного рода кровотечения (они могут возникать при травмах, после родов или как последствия абортов или какого-либо хирургического вмешательства).
• Внутренние кровоизлияния –такая патология, чаще всего, является хронической, но могут быть также вызвана различными заболеваниями. При большой потере крови может возникнуть анемия.
• Неправильное питание тоже является одной из причин анемии. Для того чтобы предотвратить это заболевание, необходимо употреблять в пищу продукты богатые железом – печень, курагу, яблоки, чернослив, пить гранатовый сок.
• Часто беременным ставят такой диагноз, потому что им необходимо употреблять гораздо больше железа в связи с развитием плода, питающегося от организма матери.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта провоцируют анемию, потому что в результате желудок утрачивает способность впитывать в себя многие полезные вещества, в том числе и железо. Причиной гипохромной анемии могут быть и глисты.
• Это заболевание может появиться и у людей, часто сдающих кровь (доноров).

Симптомы

Очень часто заболевание ничем не проявляется себя, и пациенты могут сразу не распознать симптомы гипохромной анемии.

Чаще всего таковыми являются:

• Слабость.
• Головокружение.
• Мушки перед глазами.
• Одышка при ходьбе или подъёме на верхние этажи.
• Сердцебиение.
• Раздражительность.
• Снижение физической активности и умственной деятельности.
• Бледность кожных покровов.

Классификация видов

Как известно, по международной классификации болезней, гипохромная анемия код по мбк 10б может может подразделяться на: железодефицитную анемию, сидеропенические дисфагии, железодефицитную анемию неуточненную и другие виды железодефицитной анемии.

На данный момент, при подозрении на гипохромную анемию необходим анализ крови, потому что именно на его основании врач сможет правильно идентифицировать у вас тот или иной вид этого заболевания.

Железодефицитная

Железодефицитная анемия чаще всего диагностируется у больного. Данная патология связана с неправильным питанием человека и недостаточным потреблением продуктов богатых железом.

Ставится диагноз на основе таких показателей анализа крови:

• В сыворотке крови понижены показатели сыворотки железа.
• Если пациент начинает принимать препараты, содержащие большое количество железа, то гемоглобин в крови повышается.
• Общий анализ крови показывает гипохромию.
• ЦП делается ниже 0,85.

Сидероахрестическая

При этой патологии содержание в организме железа находится в норме и всё вроде бы ничего, но оно не усваивается организмом, т.е. не всасывается в стенки желудка по каким-либо причинам.

Ставят сидероахрестическую анемию, если:

• Наблюдается снижение уровня цветового показателя.
• Препараты железа, которые употребляет больной, не дают никакого эффекта.
• В сыворотке крови наблюдается содержание железа, соответствующее норме.
• В крови присутствует гипохромия эритроцитов.

Железоперераспределительная

Такая патология крови появляется, чаще всего, вследствие накопления в организме большого количества железа, которое образуется из-за распада эритроцитов. Железо в крови содержится достаточно, но понижено содержание гемоглобина.

Диагностировать её можно, наблюдая следующие симптомы:

• Железо в крови в пределах нормы.
• Если больной принимает препараты, содержащие железо, но никакого эффекта от них не наблюдается.
• Пониженный гемоглобин в крови.
• Гипохромия эритроцитов.

Железоперераспределительные анемии могут наблюдаться у больного на фоне таких заболеваний как эндокардит, гнойных инфекционных заболеваний или туберкулёза.

Анемия у детей

Гипохромная анемия у детей наблюдается также, как и у взрослых. Она характеризуется пониженным гемоглобином в крови, выявляемом при общем анализе крови. У детей анемия, чаще всего, развивается в результате неправильного питания или недостаточного количества железа в организме.

В группе риска находятся дети, родившиеся от многоплодной беременности, либо недоношенные, либо страдающие какими-либо заболеваниями кишечника. Дети до трёх лет тоже достаточно уязвимы для этого заболевания, потому что у них ещё недостаточно развиты все органы и системы, а получения несбалансированного питания нарушает естественный баланс питательных веществ в организме. Чаще всего, у таких детей наблюдается железодефицитная анемия.

Для того, чтобы у вашего ребёнка не случилась гипохромная анемия, часто надо выходить на прогулки в лес или в поле, вести активный образ жизни и давать ему пищу, богатую всеми микроэлементами и витаминами.

Причины нехватки железа у детей

• В организме у малыша может не хватать минеральных веществ, которые отвечают за достаточный уровень железа в крови.
• Патологии, которые наблюдаются вследствие заболеваний желудка и кишечника, когда нарушаются функции всасывания в желудке или кишечнике.
• Нарушения функции кроветворения в костном мозге.
• Органы системы кроветворения ещё недостаточно созрели для выработки нужного количества гемоглобина в крови.
• Проживание в районах с экологией неблагоприятной для человека..
• Наличие гельминтов в организме.
• Частые болезни различными простудными инфекциями.
• Нарушения в рационе питания, недополучение важных витаминов и микроэлементов.
• Если ребёнок не получает витаминов C и B, фолиевой кислоты, марганца, меди, железа, кобальта, никеля.
• Недоношенные дети часто страдают этим заболеванием, так как родились раньше срока и недополучили необходимого питания в организме матери.

Симптомы проявления у ребенка

Симптомы гипохромной анемии зависят, прежде всего, от тяжести заболевания и вызвавших его причин. Обычно говорят об общих симптомах анемии, которые наблюдаются у больного всегда и о частных случаях, которые вызываются совершенно иными факторами и имеют несколько другие признаки. Необходимо знать, что диагностировать патологию и установить её причину может только врач, поэтому самолечением в этом случае заниматься не стоит.

Различают следующие симптомы:

• Одышка.
• Бледность кожи у детей.
• Тахикардия.
• Ребёнок может жаловаться на головокружение, головную боль, шум в ушах.
• Слабость, вялость.
• Ваш малыш быстро утомляется, даже от незначительной физической нагрузку.
• Ребёнок имеет плохой аппетит.
• Волосы и ногти – сухие и ломкие.
• У ребёнка наблюдается расстройство вкуса (может есть мел).
• Внешний вид кожных покровов ухудшается – они могут быть шершавыми.
• Мышечная слабость.
• Кожа приобретает жёлтый оттенок.
• Носовые кровотечения являются частым явлением.
• Ребёнок постоянно болеет.
• У малыша могут быть увеличены и уплотнены печень и селезёнка.

Виды анемии у детей

Дефицитная

Чаще всего, дефицитная анемия возникает у детей до одного года и является результатом нехватки в организме определённых веществ, способствующих нормальной выработке гемоглобина в крови. Неправильное питание в этом случае представляет собой недостаточное потребление ребёнком железа или белка.

Как правило, такая патология может возникнуть в результате недоношенности ребёнка, если в кишечнике не всасываются необходимые для выработки гемоглобина вещества или при неправильном или несбалансированном питании.

Астеновегетативная

Астеновегетативная анемия является следствием нарушения работы головного мозга. Для неё характерны следующие симптомы: ночное недержание мочи, рассеянное внимание ребёнка, плохая память, боль в мышцах.

Эпителиальная

При этом виде заболевания отмечаются ломкость волос и ногтей, дистрофия слизистых оболочек и кожных покровов. Эпителиальная анемия может наблюдаться также бледность кожи, у ребёнка нарушен процесс глотания – все эти патологии возникают в результате нарушения работы кишечника, который не всасывает нужные для организма ребёнка вещества.

Иммунодефицитная

В этом случае наблюдаются постоянные инфекционные или простудные заболевания у детей, потому что иммунная система организма ребёнка находится в ослабленном состоянии. Диагностируется иммунодефицитная анемия как по пониженному уровня плазмы в крови.

Сердечно-сосудистая

Это уже более тяжёлый вид анемии, который характеризуется повышенной утомляемостью, сниженным давлением и учащённым сердцебиением у ребёнка.

Анемия B12

Анемия В12 возникает в том случае, если не хватает соответствующего витамина в организме ребёнка. Патология характеризуется снижением уровня тромбоцитов в крови, образованием далёких от нормы больших клеток в районе костного мозга, которое приводит к кровотечениям и понижению свёртываемости крови. Это состояние возникает, как невозможность желудка или кишечника всасывать необходимые для поддержания уровня гемоглобина вещества и может сопровождаться нервными расстройствами.

Если ребёнком недавно были перенесены такие заболевания как энтерит и гепатит, то возможно нарушения всасывания B12 в тонкой кишке, что приводит к полному выведению его из печени. Причём, в крови у больного увеличивается уровень билирубина, а кожа приобретает желтоватую окраску.

Апластическая

Апластическая анемия зачастую требует хирургического вмешательства или переливания крови. Характеризуется они понижением уровня эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови, нарушением функций костного мозга и кроветворной системы.

Симптомы – бледность кожных покровов, при прикосновении к ним образуются синяки, повышенная температура. Если вы наблюдаете у ребёнка такие признаки, то необходимо срочно вызвать на дом соответствующего специалиста.

Гемолитическая

Гемолитическая анемия может быть, как врождённой, так и приобретённой. Она характеризуется тем, что разрушаются эритроциты, их разрушение происходит непосредственно в селезёнке. Симптомы заболевания можно наблюдать у больного как с рождения, так и в более старшем возрасте.

Признаком данной патологии является жёлтый окрас кожи и бледные кожные покровы, задержка психического и физического развития, наблюдаются уплотнения в области печени или селезёнки. Для лечения данного заболевания необходимо удалить селезёнку хирургическим путём.

Методы лечения для детского организма

Для лечения гипохромной анемии необходимо знать причины его вызвавшие. Если это недостаток железа, то ребёнку прописывают препараты его содержащие и определённую диету, которая будет содержать в себе необходимые минеральные вещества и витамины.

Препараты железа принимаются после еды или во время приёма пищи. Их лучше запивать цитрусовым соком, если на него нет аллергической реакции. Для лечения анемии можно применять и травяные препараты. Также возможно лечение в комплексе, в состав которого входят витаминов и минеральные вещества, необходимые для организма больного.

Как лечить анемии у взрослых

Конечно, для лечения гипохромной анемии препараты железа являются самым лучшим средством. Вот основные препараты, которые может выписать врач при данной патологии:

• Железа глюконат.
• Железа фумарат.
• Железа закисного сульфат.
• Ферроградумет.
• Тардиферрон.
• Ферроплекс.
• Ферковен.
• Артиферрин.
• Феррум лек.

Практически во всех этих препаратах содержится аскорбиновая кислота, которая способствует всасыванию в кровь железа.

Обычно препараты от анемии больные принимают перорально. Но, бывает так, что они могут вызвать у пациента тошноту, рвоту или кишечные колики (что наблюдается у половины больных). Тогда железо рекомендуется вводить внутривенно. Но при этом тоже наблюдается ряд побочных эффектов таких как: боль в мышцах и суставах, анафилактический шок и повреждение стенок сосудов.

При внутримышечном введении данного препарата может наблюдаться воспаление на месте укола и также меняется окраска кожи (причём, держаться такая окраска может сроком до двух лет).

Таким образом, следует понимать, что принимать препараты железа без назначения врача не следует, потому что их в основном выписывают при железодефицитной анемии и они могут иметь ряд побочных эффектов, которых можно избежать только проконсультировавшись со специалистом.