Эритроциты на 95% состоят из пигмента гемоглобина. Он осуществляет дыхательную функцию крови: связывает молекулы кислорода и транспортирует от легочных альвеол к тканям, а в обратном направлении выводит из организма углекислый газ. Изменение нормы гемоглобина в крови говорит о нарушениях в жизнедеятельности организма, поэтому исследование его уровня обязательно входит в ряд лабораторных анализов крови. Норма гемоглобина у детей – важный показатель состояния здоровья.
Показатель
Дыхательный пигмент в период внутриутробного развития плода представлен его фетальной формой (Hb F), которая активно выполняет дыхательные функции в малом объеме крови. В течении первых месяцев жизни он практически полностью замещается на более стойкий «взрослый» гемоглобин (Hb A).
Если для взрослого человека норма гемоглобина остается стабильной в течении всей жизни, то для детей характерно изменение содержания кровяного пигмента в зависимости от возраста.
До года, самый высокий гемоглобин регистрируется в первые три дня жизни новорожденного: 140-225 г/л. Затем до полугодовалого возраста ребенка, уровень гемоглобина в крови постепенно снижается вплоть до 90-135 г/л. Впоследствии, при достижении ребенка 1 года, содержание гемоглобина вновь в организме увеличивается до 105-140 г/л. Такой уровень пигмента сохраняется до пяти лет. Нормы гемоглобина немного растет с 5-6 лет (от 115 до 145 г/л). Эти значения остаются актуальными до двенадцатилетнего возраста. После 12 лет норма гемоглобина у детей оценивается как у взрослых, в зависимости от пола. Содержание и норма гемоглобина у девушек будет на 10-20 единиц меньше, чем у юношей.
Нормы гемоглобина у детей (таблица):
Возраст | Границы норм гемоглобина |
1-3 день жизни | 140-225 г/л |
До 1 недели | 135-215 г/л |
До 2 недель | 125-205 г/л |
До 1 месяца | 110-175 г/л |
До 2 месяцев | 90-140 г/л |
От 3 до 6 месяцев | 90-135 г/л |
6 месяцев – 5 лет | 105-140 г/л |
5-12 лет | 115-145 г/л |
Что влияет на показатель
Существует целый ряд причин, при которых гемоглобин у детей падает. Можно выделить следующие показатели:
- Продукты питания содержат недостаточно витаминов (особенно B12) и минеральных веществ (железо, медь). Эти вещества являются важными факторами кроветворения, и их недостаток может привести к развитию разных видов анемии. Поэтому уровень гемоглобина у детей, вскармливаемых искусственными смесями может быть ниже нормы. Грудное молоко более сбалансировано по составу и насыщено всеми необходимыми элементами.
- Нарушения процессов всасывания в кишечнике. Поступающие с пищей витамины и минералы просто не поглощаются в достаточном количестве в кровь.
- Пониженный гемоглобин у детей может быть у недоношенных малышей.
- Некоторое падение уровня гемоглобина наблюдается у ребенка после перенесенного тяжелого заболевания.
- Низкий уровень гемоглобина у ребенка наблюдается при гемолитической болезни новорожденных. Возникает это тяжелое заболевание в первые дни жизни. Причиной понижения гемоглобина является иммунологическая несовместимость крови женщины и ее ребенка. Продукты гемолиза (разрушения) эритроцитов попадают в плазму крови и оказывают токсическое влияние на организм.
В некоторых случаях гемоглобин у детей завышен и может превышать границы нормы:
- При онкологических заболеваниях, сопровождающихся бесконтрольным делением патологических клеток эритроцитарного ростка.
- При обезвоживании происходит сгущение крови и увеличение гемоглобина.
- При врожденных болезнях крови, сердечно-сосудистой системы, почек, легких. Обычно сочетается со значительным увеличением содержания эритроцитов.
Чаще всего недостаточность гемоглобина и железодефицитная анемия развивается на первом году жизни ребенка. Этому способствует незрелость кроветворного аппарата и повышенная чувствительность к факторам окружающей среды. При анемических состояниях врачи назначают курс длительный лечения препаратами железа, фолиевой кислоты. Терапия сопровождается обязательным лабораторным контролем показателей крови.
Однако изменение нормы гемоглобина у детей не всегда свидетельствует о тяжелых заболеваниях. Иногда для повышения его уровня достаточно откорректировать рацион питания ребенка, и увеличить число прогулок на свежем воздухе.