Какую группу крови можно переливать всем

Когда возникает вопрос о переливании крови, то важна каждая минута. Трансфузионной средой может выступать свежезамороженная плазма, цельная кровь, эритроцитная взвесь. Но если точно такой же, как у пациента, крови нет в наличии, нужно ее как-то заменить. Длительный поиск нужной группы крови может стоить пациенту жизни, так как процедура подбора осуществляется при учете резус-фактора и группы. Это занимает много времени. Какая группа крови подходит всем людям при переливании, учеными выяснялось путем долгих и усердных лабораторных анализов и исследований.

Методы определения

Для определения группы крови у человека используют метод агглютинации, при котором определяется набор антигенов (или агглютиногенов), которые расположены на поверхности эритроцитов.

Если в организм попали чужие антитела, наше тело начинает выработку специальных белков. На основе того, отсутствуют или присутствуют белки α и β, основана классификация групп АВ0 (основная система подразделения на группы крови у человека).

Выяснить, какая группа крови подходит всем людям, можно по результату агглютинации (слипания эритроцитов). В сыворотку, содержащую белки α, β, α и β капают несколько капель крови. Проводится процедура переливания крови только в клинических условиях.

По результату реакции определяют то, к какой группе принадлежит кровь:

• если наблюдается отсутствие какой-либо реакции – 1 группа крови. Почти 50% жителей планеты являются ее носителями;
• в случае, когда реакция присутствует в сыворотке α и α+β – 2 группа крови. Около 40% людей имеют кровь такой группы;
• если же агглютинация произошла в сыворотке β и α+β – 3 группа крови. Примерно 8% жителей ее обладатели;
• реакция присутствует во всех трех пробирках – 4 группа крови. Только 2% людей имеют эту группу.

Совместимость групп крови

При проведении исследований, ученые выяснили, что есть группа крови, которая подходит всем людям при переливании. Уникальность ее состава в том, что она содержит в себе агглютиногены (специальные белки), способствующие сворачиванию белка. Подходит такая кровь всем пациентам без исключений.

Обладатели первой (0 по АВ0) группы являются универсальными донорами. Людей с таким типом крови почти половина населения планеты.

Характеристики совместимости групп крови:

• вторая: имеет в составе агглютиноген А, следовательно — может быть донорской для тех, в чьей группе также есть агглютиноген А, то-есть обладателям второй и четвертой;
• третья: включает агглютиноген В, подходит обладателям третьей и четвертой групп;
• четвертая: самая сложная, ее можно использовать в качестве донорской только тем, кто имеет в своем составе и А, и В. Однако, пациент с такой группой – уникальный и универсальный реципиент (человек, которому необходима гемотрансфуззия). Ему можно принимать любую донорскую кровь, вне зависимости от группы.

Резус-фактор

Кроме различия по группе крови существует разделение по резус-фактору (антиген D). Он может располагаться на поверхности эритроцитов – тогда резус называется «положительным», или отсутствовать – тогда резус «отрицательный». Около 85% людей являются носителями положительного резуса. Они могут принимать при переливании отрицательную группу крови. Известно, что отрицательный резус-фактор не несет в себе вреда для RH+.

Обладателю HR- противопоказана гемотрансфузия положительного резуса RH+: образовывается конфликт, который ведет к посттрансфуззионному шоку и смертельному исходу. Только 15% людей – обладатели отрицательного резуса.

Учеными был сделан вывод, что 0 группа крови (первая) при отрицательном резус-факторе – универсальная. И все же, в современной медицине стараются избегать осложнений и применять при переливании абсолютно идентичную по резусу кровь.

Совместимость при переливании

При проведении гемотрансфузии крови определение совместимости группы крови – один из самых важных этапов. Для этого в условиях лаборатории каплю крови пациента, нуждающегося в переливании, смешивают с каплей донорской крови. По истечении 5 минут кровь оценивается на эффект агглютинации, если таковой отсутствует – кровь позволяется использовать для переливания.

На резус-фактор проверка осуществляется таким же способом, только используется специальный химический реагент. Еще один из способов проверки на резус-совместимость – проследить, идет реакция выпадения эритроцитов в осадок или нет.

Существование второстепенных групп со смешанными показателями оставляет риск возможных проблем при переливании.

Чтобы минимизировать возможные негативные последствия проводится биологическая проба, в ходе которой нуждающийся в донорской крови пациент получает примерно 10 – 15 мл донорской крови в течение 3 минут (40 – 60 капель крови). По окончании проведения манипуляции осуществляется пристальное наблюдение за реципиентом. Процедура проводится трижды.

Возможные проявления симптомов несовместимости крови: боль в пояснице, одышка, жар, давление в грудной клетке, усложненность дыхания, чувство стеснения в груди, боль, рвота, жар. Появление хотя бы одного из данных признаков является стопроцентным показанием к запрету использования данной среды для переливания конкретному реципиенту. Стоит отметить, что скорость и экстренность случая не являются показанием к отмене использования биологической пробы.

Единственный случай, когда можно проигнорировать проведение биологической пробы – наличие у донора проверенной отрицательной первой группы крови (0) RH-. Остальным людям рисковать нельзя.

Зачем знать свою группу крови

Всем людям в повседневных условиях кажется совсем неважным знание собственной группы крови.

Однако, могут возникнуть моменты, когда эта информация необходима:

• в экстренной ситуации, когда необходимо переливание другому человеку. Наличие информации о собственной группе крови и желание помочь сможет спасти чью-то жизнь;
• когда необходимо переливание крови непосредственно вам. Бывают ситуации, когда требуется гемотрансфузия. Знание собственной группы крови и резуса упростит работу медицинским сотрудникам и ускорит процесс. Следует отметить, что проба проводится на все маркеры, вне зависимости от уверенности пациента в конкретных данных. Но если человек укажет, какая у него группа – проверка в первую очередь начнется с маркера этой группы;
• во время течения беременности. Возможность возникновения резус конфликта крови грозит прерыванием беременности, выкидышем или гемолитической болезнью младенцев. Это – тот случай, когда от знания такой информации зависит жизнь не одного человека.

Заключение

В результате всевозможных многочисленных исследований выявлено:

владельцы четвертой группы крови – универсальные реципиенты. Им разрешено использовать для гемотрансфузии любую другую кровь;

обладатели первой группы крови – универсальные (подходящие всем) доноры. Их кровь разрешено использовать для гемотрансфузии всем, без исключения, пациентам, без риска серьезных осложнений.