Носовые кровотечения у мужчин и женщин и уж тем более детей не такая уж редкость среди населения. Впервые с ними сталкиваются в детском возрасте, когда ребенок только-только начинает делать первые шаги, и не застрахован от падений и ударов. Но бывает и так, что идет кровь из носа самопроизвольно. Почему так происходит и какую угрозу это таит в себе?
Виды
В научных кругах принято классифицировать следующие виды кровотечений из носа:
- Если носовое кровотечение спровоцировано местными процессами, оно называется первичным.
- Если причина крови с носа носит общий характер (врожденные и приобретенные нарушения процессов свертывания крови, системные заболевания), — это симптоматическое кровотечение.
- Кровотечения из задних отделов носовых ходов. Они могут быть явными (кровь вытекает наружу) и скрытыми (кровь стекает по задней стенке носоглотки и заглатывается). При этом наиболее опасными являются именно последние, поскольку могут спровоцировать массированные кровопотери.
Местные и общие причины
Причины того, что из носа идет кровь могут быть местными и общими.
Причины местного носового кровотечения:
- поверхностное расположение сосудистой сетки в носовых ходах. В связи с этим они легко травмируются при малейшем воздействии (когда человек сморкается или совершает резкие движения головой);
- попадание в носовые ходы инородных тел;
- оперативное вмешательство;
- травмы носа различного характера;
- искривление носовой перегородки;
- доброкачественные и злокачественные новообразования в полости носа (полипы, гемангиомы, ангиофибромы);
- атрофические риниты, которые приводят к дистрофии слизистой носовых ходов;
- патологические нарушения сосудов (гипертрофия);
- ожоги, вызванные воздействием высокой температуры, агрессивных химических средств или радиационного излучения.
Общие причины носовых кровотечений:
- вирусные инфекции, одним из проявлений которых является повышенная хрупкость сосудистой стенки (корь, скарлатина, грипп, дифтерия и прочие), а также сепсис крови;
- заболевания органов дыхания, сопровождающиеся сильным кашлем;
- разные виды анемии;
- недостаток витаминов в организме;
- прием лекарственных средств, обладающих антикоагуляционным действием;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, при этом речь идет не только о болезнях сердца, но также и такие патологических состояниях, как гипо- и гипертензия;
- чрезмерно долгое пребывание на солнце, приводящее к перегреванию;
- переломы основания черепа;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.
Главными причинами, что у беременных идет кровь из носа, являются такие осложнения беременности, как гипо- или авитаминоз (в частности, недостаток витамина К) и высокое давление.
Провоцирующими факторами того, что обильно идет кровь из носа у ребенка, могут быть:
- наиболее распространенным поводом для носового кровотечения у детей может быть раздражение и травмирование слизистой оболочки носовых ходов, что часто наблюдается, если ребенок имеет привычку ковырять пальцем в носу;
- травмы носа различной степени (удары по носу);
- попадание инородных тел в носовые ходы (пуговицы, мелкие детали игрушек, горошины и другое);
- недостаточно увлажненный воздух в помещении, где находится ребенок;
- врожденные генетические заболевания (гемофилия).
Первая помощь
Несмотря на то, что кровотечения из носа довольно-таки распространенное явление, часто бывает так, что человек не знает, что делать, если слабые сосуды и из носа идет кровь и какую помощь нужно оказать при носовом кровотечении человека.
Очень распространенной ошибкой является, когда во время доврачебной помощи остановки кровотечений, человек запрокидывает голову назад. Делать это категорически запрещено, поскольку стекающая в этом случае по задней стенке носоглотки кровь может привести к аспирации дыхательных путей и, как следствие, к остановке дыхания.
Правильным будет при появлении крови из полости носа присесть и наклонить голову слегка вперед и книзу. К носовой перегородке приложить холод – это может быть и лед, обернутый носовым платком, и просто кусочек ткани, смоченный холодной водой. Это поможет сузить просвет сосудов, что ускорит остановку кровотечения. В случае использования льда следует помнить, что продолжительность его воздействия не должна превышать 15 минут, поскольку это может привести к значительному переохлаждению.
Также, если под рукой есть аптечка первой помощи, можно сделать небольшие по размеру тампоны из ваты, смочить их в 3%-ном растворе перекиси водорода и поместить в носовые ходы где идет кровь. В этом случае также следует соблюдать осторожность и не проталкивать тампоны глубоко в полость носа, чтобы при необходимости их можно было легко удалить.
Все время, пока наблюдается сильное кровотечение из носа, совершать резкие движения головой нельзя, поскольку это может привести к его усилению.
Заключение
Если кровь из носа не останавливается в течение 20 минут и идет непрерывно, пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу. Продолжительное кровотечение носа может свидетельствовать о более серьезных причинах его возникновения, в некоторых случаях купировать его удается только после проведения таких врачебных манипуляций, как тампонада носовых ходов или оперативное вмешательство. А это находится в компетенции только квалифицированных специалистов.
Также обратиться для специализированной консультации и обследования необходимо в случае, если носовые кровотечения у ребенка, взрослого возникают регулярно. Врач назначит необходимое исследование, в первую очередь, клиническое обследование крови для определения концентрации тромбоцитов в ней.
Продолжительные и возникающие без видимых причин кровотечения из полости носа могут быть свидетельством развития в организме крайне тяжелых патологических процессов, требующих медикаментозного лечения.