Многие наслышаны о негативном действии на организм избытка холестерина и жиров. Но, немногие знают, что дефицит этих веществ для жизни и здоровья ещё опаснее. Нарушения обмена жиров и холестерина обусловлены либо наследственной склонностью, либо легкомысленным образом жизни и нерациональным питанием. Эвентуально опасные нарушения метаболизма жиров обнаруживают при помощи исследовательского теста — липидограмма крови как отображение липидного обмена, играющего важную роль в диагностике болезней сердца и сосудов. Итак, липидограмма крови, что это такое и каковы ее нормы и расшифровка по возрасту в таблице, это мы сможем увидеть ниже.
Разновидности холестерина
Слово «холестерин» у многих на слуху, но мало кому известно, что это такое? Название «холестерин» произошло от соединения двух греческих слов: chole—желчь, stear—, жир. Желчежир является важной составляющей липопротеидов клеточных мембран, обеспечивающих твёрдость их структуры. Из холестерола синтезируются стероидные гормоны половых желёз и коры надпочечников. Холестерол принимает участи в выработке жёлчи—незаменимого эмульгатора, подготавливающего жиры к перевариванию.
Всё полезное, превзойдя меру, становится вредным. Этот постулат верен для холестерина и прочих липидов. Холестерин в крови человека постоянно присутствует в составе белков-липопротеидов крови.
Отличают несколько разновидностей таких липидов:
- Липопротеиды LDL. Переносят печёночныйChol к тканям. Липопротеиды VLDL. Транспортируют триглицериды. Часть VLDL превращается в LDL. Это «плохие» холестерины, их избыток откладывается на эндотелии сосудов, образуя холестериновые бляшки;
- HDL-липопротеиды. Транспортируют излишки Chol от тканей к печени. Это «хороший» жёлчежир. Он на эндотелий сосудов не откладывается;
- Триглицериды. Классические жиры. Являясь наиболее энергоёмким из всех источников энергии, способствует выстиланию холестериновыми бляшками внутренней поверхности сосудов. Высокий HDL считают хорошим знаком: большая часть холестерола идёт в печень на переработку.
Получается, что определение общего холестерина крови взрослого и ребенка не является информативным для диагностики сосудов. Риск развития патологии остаётся высоким, при неблагоприятном соотношении плохого и хорошего стеролов.
Показания к анализу
Необходимость проанализировать соотношение липидных фракций обмена крови представляется при следующих ситуациях:
- Плановые профилактические осмотры здоровых людей с периодичностью раз в пятилетие;
- При сверхнормативном повышении холестерина в крови;
- Факиры риска— по возрасту от 50-55, липоматоз, табакокурение, адинамия;
- Наследственная расположенность к кардио-сосудистым патологиям, сахарному диабету, инфарктам и инсультам;
- Контроль результативности диеты и применение статинов для поижения холестерина.
Для получения достоверных данных требуется соблюсти следующие установления:
- Кровь сдают натощак утром;
- Не допускается приём спиртного за сутки, а табака за час до отбора материала;
- Исключить физические нагрузки за сутки до отбора пробы;
- Избегать стрессовых ситуаций.
Расшифровка
Расшифровка результатов анализа крови представляется построением липидограммы путём сопоставления фактических результатов с данными таблицы:
Наименование | Норма, mmol/l |
Chol | 4,4±1,0 |
LDL | 2,65±0,95 |
HDL | >1,0 |
VLDL | 0,88±0,75 |
Triglycerides | <2,25 |
ИА (индекс атерогенности) | <3,0 |
Атерогенность — это предрасположенность к развитию атеросклероза, отложения холестериновых бляшек на эндотелии сосудов. Индекс атерогенности отражает соотношение «плохих» (атерогенных) липопротеидов к «хорошим».
Индекс липидов рассчитывают по формуле:
- ИА= (Chol- LDL) / LDL
Когда ИА>3 mmol/l, существует вероятность развития атеросклероза. Если ИА превысил отметку 4, диагностируется начало заболевания. ИА>5, означает, что болезнь прогрессирует.
Высокие показатели липидограммы свидетельствуют о наличии атеросклероза, а значения, близкие к лимиту, предупреждают о начале болезни. Анализ крови на липидограмму требует уточнения, потому что рост фракции триглицеридов наблюдают при сахарном диабете.
Содержание липопротеидов невысокой плотности — ЛПНП (LDL) до 3,5 mmol/l, не вызывает беспокойства. Значения в промежутке до 4,5 mmol/l предупреждают о риске заболевания. Сверхнормативный рост говорит о наличии атеросклероза.
Если уровень липопротеидов HDL (высокой плотности)>1,0—поводов для беспокойства нет. Когда HDL крови падают ниже единицы, риск атеросклероза и последующей ишемии миокарда сердечной мышцы возрастает.
Искажения
Результаты анализа крови липидограммы искажаются по следующим причинам:
- Вчерашняя жирная трапеза;
- Выкуренная сигарета за 60 минут до отбора материала;
- Манифестные заболевания, стресс;
- Беременность;
- Нефриты, нефрозы, гепатиты, гепатозы;
- Приём ряда лекарственных препаратов. Список медикаментов обширен, поэтому потребна предварительная консультация;
- Обследования с применением контрастирующих веществ.
Вероятность развития атеросклероза, согласно липидограмме, возрастает, если превышены граница нормы по Chol, LDL, VLDL, снижена концентрация HDL, ИА>3. Во всех случаях назначают гиполипидемическую терапию и диету для оптимизации метаболизма липидов. Мы дали вам развернутый ответ на то, что такое липидограмма крови, как делается расшифровка по возрасту от 50 до 55 лет.
Что принимать при высокой липидограмме крови