Наиболее доступным и распространённым обследованием считается общий анализ крови, который является обязательным при обращении пациента к терапевту. Обнаружение в крови отклонений от нормативов позволяет предположить о существовании заболеваний в их начальной фазе, пока клинические симптомы не получили развития. Среди более чем двух десятков показателей, особое место занимает анализ крови на PDW, что же это такое?
Расшифровка PDW — широта сортировки тромбоцитов по величине. Показатель отображает неоднородность совокупности кровяных пластин по величине и отображает уровень анизацитоза— разнородности объёмов клеток. Анализ крови на pdw что это такое? Это процент некондиционных клеток от общего уровня тромбоцитов.
Норма
За норму у взрослого человека принимают разброс PDW 16±1%. У детей показатель нормы PDW находится в промежутке 12,5±2,5%. Допустимы отклонения не более 1-2%. Это индивидуальные флуктуации. Наиболее распространены отклонения у женщин во время беременности. В этот период организм проявляет себя своеобразно.
Проведение анализа
Анализ крови на PDW отбирают из безымянного пальца утром натощак. Для анализа используют цитратную кровь.
Если пациент успел позавтракать до забора крови, принимает медикаменты, проходил накануне физиопроцедуры или рентген, результат будет искажён. Беременность, приближающиеся критические дни, вчерашняя умственная либо физическая перегрузка способны дать непредсказуемые результаты по PDW. В подобных ситуациях исследование дублируют.
Современные гематологические анализаторы предусматривают единовременное определение анализа по 24 показателям. Требования к гематологическим показателям предусматривают изучение количественного содержания тромбоцитных пластинок, функциональных характеристик.
Поэтому важно исследование качественных характеристик тромбоцитов, что представляется возможным на современном оборудовании.
Современные диагностики крови имеют преимущество перед традиционными:
- Оценивается большой массив клеток,>10 тыс.;
- Исключаются ошибки. Нивелируются погрешности и гарантируется точные данные;
- Все стадии анализа стандартизированы.
Результаты анализа крови на PDW выводятся на экран монитора для формирования гистограмм, отображающих тромбометрические кривые.
Актуальность теста на pdvw определена зависимостью функциональных способностей тромбоцитов от их величины. Так, процесс склеивания клеток предваряет изменение их размеров. Объём тромбоцитов в крови определяет их предрасположенность к адгезивному взаимодействию в процессе формирования сгустка. Концентрация активных в биологическом плане веществ, тоже взаимосвязана с широтой сортировки тромбоцитов по величине.
Сдвиг гистограммы влево свидетельствует о превалировании в крови молодых клеток, а перемещение вправо говорит о наличии старых пластинок меньшего объёма.
Расшифровка
Расшифровка анализа крови на PDW входит в круг полномочий лечащего врача. Отклонения PDW у женщин и мужчин от нормативных величин возвещает о дисбалансе между содержанием в крови тромбоцитов разных размеров. Изменения PDW наблюдают в случае миелопролиферативных состояний при которых увеличено воспроизводство тромбоцитов.
Эта группа заболеваний включает следующие патологии:
- Фиброз medulla;
- мегакариоцитарный лейкоз;
- Перманентный миелолейкоз;
- Заболевание крови полицитемия.
Неоднородность совокупности кровяных пластин по величине — PDW позволяет определить следующие аномалии:
- Заболевания, сопровождающиеся реактивным действием организма на повреждающие факторы;
- Разные виды анемии;
- Глистные инвазии;
- Онкологические патологии;
- Дефективность стенок сосудов.
Показатель тромбоцитарного индекса PDW имеет диагностическое значение в комплексе с прочими показателями.
Повышение
Причины и симптомы повышения pdw в анализе крови человека, показатель поднимается в следующих случаях:
- Малокровие;
- Начальная стадия воспаления;
- Тяжелое кровотечение;
- Физическая перегрузка;
- Спленэктомия;
- Постхирургическое восстановление;
- Побочное действие кортикостероидных препаратов;
- Злокачественные опухоли;
- Болезнь Альцгеймера.
Клиническими симптомами при высоком индексе PDW у детей и взрослых являются слабость, головокружение, недомогание и падение работоспособности.
Понижение
При множестве патологий, постановке достоверного диагноза и назначению адекватного лечения, способствует фиксация снижения PDW.
Падение тромбоцитарного индекса происходит в следующих ситуациях:
- Лейкоз крови;
- Воздействие ионизирующего радиоизлучения;
- Миелодиспластический синдром. Нарушение функционирования medulla;
- Диссеминированная внутрисосудистая сворачиваемость;
- Заболевания вирусной этиологии;
- Сепсис крови;
- Побочное действие цитостатических препаратов;
- Бластная анемия, развивающаяся в результате дефицита фолата и цианкобаламина;
- Хронический гепатит, склероз печени.
Заключение
Результаты общего анализа крови позволяют оценить количественный и качественный состав крови. Значимой составляющей оценки работы механизма сворачивания считается изучение тромбоцитной фракции крови. Существует комплекс оригинальных тестов, позволяющих оценить функциональную состоятельность пластинок крови, не имеющих ядра. Важным диагностическим исследованием является указатель тромбоцитарный — pdw (широта сортировки тромбоцитов по величине).
Если pdw отклоняется от нормы, значит развивается патологический процесс.
Современный человек старается иметь понятия обо всём, но не способен верно оценить свои познания. Представления и глубокое знание предмета вещи неодинаковые. Поэтому, следует учитывать, что расшифровка результатов анализа pdw — удел специалиста. Дилетанту не следует делать однозначных выводов исходя из полученного результата.