О чем говорят эозинофилы в крови

Лейкоциты постоянно стоят на страже нашего организма. Эозинофилы в крови — одна из разновидностей лейкоцитов. Это округлые полиморфнояделные гранулосодержащие клетки, диаметр которых составляет 10-12 мкм, ядро состоит из двух или трех долек.

Отличительные характеристики

Главная отличительная черта и характеристики эозинофилов — это наличие эозинофильных гранул в цитоплазме. Гранулы эозинофилов отличаются по размеру. Именно они придают красный цвет этой клетке в нативном мазке. Большие гранулы эозинофильны, диаметр 1,5 мкм, содержат кристаллоид (основной белок крови, нейтрализаторы гепарина, а также медиаторы воспаления). Мелкие гранулы являются первичными, азурофильны, диаметр составляет 0, 4 мкм, в своем составе имеют кислую фосфатазу и арилсульфатазу В.

Эозинофилов меньше, чем нейтрофилов в крови. Созревание и дифференцировка этих клеток происходит в костном мозге. После созревания они выходят в кровь, где циркулируют до 12 часов, затем мигрируют в ткани легких, ЖКТ, кожу. В тканях могут находиться до 14 дней. Стареющие эозинофилы удаляются из организма через эпителий кишечника.

Функции

Роль эозинофилов в крови у детей, взрослого человека.

• губительное действие для гельминтов. Эозинофилы в крови — важные клетки, принимающие участие в антипаразитарном иммунном ответе, мигрируют из крови в ткани ЖКТ к месту, где прикрепились паразиты. После адгезии (прикрепления) клеток к чужеродным организмам, они начинают освобождать секрет больших гранул. Основной белок гранул и ферменты разрушают стенку паразита, тем самым приводят к его гибели;
• инактивация медиаторов других иммунных клеток, выделяющихся иммунными клетками при аллергии в крови. Основным медиатором воспаления является гистамин, биоактивный амин, выделяющийся тучными клетками. Эозинофилы способны находить эти вещества с помощью хемотаксиса, инактивировать его и тем самым снижать выраженность аллергического симптома;
• с помощью биологически активных веществ гранул активируют свертывание крови;
• обладают бактерицидной активностью;
• поглощение чужеродных клеток. Это далеко не основная функция эозинофилов. Гораздо большей фагоцитарной способностью обладают те же нейтрофилы. Но в любом случае, гранулоцитарный лейкоцит и должен выполнять функцию защити организма от чужеродной инвазии.

Норма

Норма эозинофилов — понятие относительное. Количество эозинофилов в крови отличается у детей, мужчин, женщин. Днем и ночью общее число этих клеток в крови разное. У женщин в разные фазы менструального цикла абсолютные значения содержания эозинофилов могут изменяться. Также нельзя спускать со счетов индивидуальную изменчивость.

Но большое диагностическое значение имеет процентное отношение эозинофилов, которое высчитывается для лейкоцитарной формулы. Уровень эозинофилов в крови в норме должно быть равно 1-5%. В абсолютных числах содержание эозинофилов может достигать 0.02-0,45 Х 10^9 / л.

У детей

Нормы показателей эозинофилов у ребенка отличны друг от друга. Так, например, абсолютные значения:

• для ребенка 1 года могут варьировать от 0,05 до 0,7;
• для 4 лет диапазон составляет 0,02 — 0,7;
• для 10 лет — 0,02-0,6. (Все значения кратны х 10^9/л).

Повышение и снижение

Состояние, при котором эозинофилы в крови повышены — эозинофилия. Если эозинофилы в крови понижены — эозинопения. Сами по себе не являются заболеваниями. Если вылечить причину, то уровень эозинофилов в организме тоже придет в норму.

Когда эозинофилы повышены в крови у взрослых и у детей, то чаще всего это говорит о наличии паразитарной инвазии или аллергических реакций. При паразитировании простейших показатель эозинофилов редко изменяется, при наличии гельминтов — изменяется, но не слишком значительно.

Причины эозинофилии, повышения и понижения уровня эозинофилов в крови:

• паразитирование аскарид, эхинококка, филлярий, лямблий, кошачьей двуустки, шистосом и др.
• наличие отека Квинке, бронхиальной астмы в фазу обострения, сенной лихорадки, дерматита аллергического генеза и пр. При аллергических реакциях на пыль. Цитрусовые или любой другой агент, содержание эозинофилов умеренно повышено. Резко повышается оно при острых аллергических реакциях: астме или отеке Квинке.
• различные ревматические заболевания соединительной ткани. Эти состояния характеризуются умеренной, но стабильной эозинофилией.
• онкологические болезни крови;
• туберкулез, скарлатина, сифилис, различные бактериальные инфекции;
• период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания (состояние функционального повышения. которое организм скорректирует сам).
• любое иммунодефицитное состояние, при котором снижается содержание определенного класса или нескольких классов иммунных клеток;
• лечение антибиотиками определенных групп, сульфаниламидами, транквилизаторами, препаратами йода, препаратами интерферонов. Также эозинофилию может вызвать лучевая терапия.

Первичная и вторичная эозинофилия

Первичная эозинофилия наблюдается при лейкозах крови. Часто сопровождается увеличением базофилов, с появлением так называемой эозинофильно-базофильной ассоциации. Вторичная эозинофилия наблюдается при наличии какого-то основного заболевания (например, аскаридоза).

Причины повышения эозинофилов в крови у детей, в общем-то такие же, как и у взрослых.

Эозинофилию в детском возрасте можно классифицировать как:

• первичная эозинофилия. Встречается при заболевании и кроветворных органов при лимфогранулематозе, волосатоклеточном лейкозе;
• семейная и конституционная эозинофилия может наблюдаться и у здоровых детей. Течение этого заболевания хроническое. Обострение может проявляться, например астматическим бронхитом;
• реактивная эозинофилия. Встречается чаще всего развивается в результате внутриутробно перенесенных аллергических реакций, различных инфекций.

Эозинопения

Эозинопения наблюдается при многих состояниях, которые могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Лечение

Чтобы скорректировать норму и провести лечение эозинофилов, нужно для начало узнать причину изменений показателей в общем анализе крови. Иногда для уточнения диагноза нужно пройти ряд дополнительных функциональных и лабораторных исследований: сделать рентген легких, сдать мочу и кал на анализ.

Помимо всего, нужно провести функциональные тесты на обнаружение патологии почек или печени. Также стоит проверить, есть ли какая-либо аллергия. Также по назначению врача нужно пройти исследование крови для обнаружения заболеваний соединительной ткани ревматического характера. Повышенные эозинофилы в крови значат, что в организме есть паразитарная инвазия и, если подтвердится ее наличие, нужно определить вид возбудителя.

Вывод

Эозинофилы являются немаловажными клетками системы крови. Свои основные функции эозинофилы выполняют, находясь непосредственно в тканях организма. Защищают нас от паразитов, участвуют в аллергических и иммунных реакциях.

Эти кровяные клетки имеют важное диагностическое значение. Изменение их количества является важным сигналом, который даст понять врачу-диагносту, что в организме с определенной вероятностью произошел физиологический или патологический сбой.