Почему бывает моча с кровью

Моча ‒ это жидкие отходы жизнедеятельности человека, которые вырабатываются почками. Такие показатели как цвет, запах, прозрачность и количество выделяемой являются показателями функционирования мочеполовой системы. Но если появляется кровь в моче ‒ это повод незамедлительного обращения к врачу для выяснения причин крови при мочеиспускании, вызвавших данную патологию в организме.

Причины

Эритроцитурия (гематурия) ‒ специальный термин, применяемый в медицинской практике, который означает появление крови в урине то есть моче. Если появилась кровь в моче, причины гематурии могут быть как хронические, так и острые заболевания внутренних органов. В этой биологической жидкости содержится огромное количество красных кровяных клеток, при исследовании осадка мочи может быть обнаружено от 1 до 3 эритроцитов, это считается в пределах нормы.

Если в анализе мочи это значение превышено, это уже считается патологией и необходимо выяснить причину, ее вызвавшую.

Гематурия и ее виды

По интенсивности и количеству крови при мочеиспускании различают два вида гематурии:

• макрогематурия ‒ кровь в моче появляется в большом количестве, меняя тем самым цвет мочи, с желтого на красный, коричневый, в особо тяжелых случаях на черный;
• микрогематурию ‒ кровь в моче появляется в очень малом количестве, обнаружить ее появление невооруженным глазом невозможно; диагностируется только при проведении клинического анализа мочи.

Кроме того, появление крови при мочеиспускании у мужчины или женщины различают по месту ее происхождения: из мочевыводящих путей и их почек.

Если кровяные капельки в урине появляются в самом начале мочеиспускания, вполне возможно, что это кровь из уретры, если в конце и опускается на дно ‒ из мочевого пузыря, если изменяется цвет мочи ‒ это свидетельствует, что место появления этой крови ‒ почки.

В некоторых случаях появление крови в моче называют ложной гематурией, когда ее появление не связано с патологическими изменениями и заболеваниями мочеполовой системы:

• окрашивание мочи в красный цвет из-за употребления в пищу продуктов, которые оказывают влияние на изменение цветности мочи: свекла, некоторые ягоды;
• кровь в моче у женщин может быть при менструации;
• как побочное явление во время приема некоторых лекарственных средств.

Причины присутствия крови

Специфика присутствия и причины крови в моче заключается в том, что это несамостоятельное явление. В большинстве случает оно является симптомом протекающей болезни.

В медицинской практике насчитывается более 150 заболеваний различной степени тяжести, при которых возникает гематурия у мужчин и женщин.

Каждое заболевание имеет свою клиническую картину и симптоматику, но среди них есть общие, которые сопровождают появление крови урине.

Общие симптомы, сопровождающие появление крови в урине:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болезненные, иногда резкие режущие, боли;
• частое мочеиспукание;
• боль в малом тазу и в спине;
• недомогание, хроническая усталость;
• побледнение кожных покровов.

Наиболее распространенными причинами крови при мочеиспускании считаются:

• различного рода инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• травмы и повреждения внутренних органов;
• различного рода новообразования и опухоли;
• совокупность причин.

Кровь во время мочеиспускания может быть обусловлена следующими заболеваниями почек: мочекаменная болезнь, цистит, туберкулез почек, опущение почек, острый пиелонефрит, опухоли почек, папиллярный некроз, поликистоз почек, кисты, а также при хронической почечной недостаточности, бактериальных и вирусных инфекциях почек и многих других.

Острый цистит, травмы мочевого пузыря, туберкулез мочевого пузыря, опухоли мочевого пузыря ‒ заболевания, которые могут сопровождаться появлением крови в урине.

Причиной появления крови в моче также могут быть заболевания мочеточников, самые распространенные из них сопровождающиеся данным недугом, ‒ камни в мочеточниках; инфекции, опухоли и травмы.

Кроме того, причинами сгустков крови при мочеиспускании могут быть заболевания и повреждения уретры: острый уретрит, опухоли уретры, травмы уретры и инородные тела в уретре.

У мужчин

Кровь в моче у мужчин ‒ явление достаточно редкое, но оно может быть симптомом заболеваний предстательной железы. Сгустки крови в моче у парней наиболее частый симптом рака простаты.

У детей

Кровь при мочеиспускании у детей ‒ повод для обязательного обращения к врачу. В некоторых случаях это симптом врожденных патологий. Для диагностики педиатр назначит анализ крови и УЗИ почек. Кроме того, причиной мочеиспускания с кровью может быть такое перенесенное заболевание в раннем возрасте как туберкулез. Опасность туберкулеза у малолетних детей связаны с развитием серьезных осложнений, приводящих к хроническим заболеваниям.

Особенно стоит обратить внимание на ребенка тем родителям, у которых в родстве имеются случаи гематурия, в связи с тем, что данная патология может передаваться по наследству.

У женщин

Особое внимание на изменение мочи характерного красного цвета следует обращать беременным женщинам. Чаще всего кровь при мочеиспускании у беременных появляется на последних сроках вынашивания ребенка, связано оно может быть, как с давлением плода на мочеточники, так и свидетельством почечной недостаточности или нарушением свертываемости крови.

Диагностика

Для диагностики причин появления кровяных выделений и сгустков в моче необходимо обратиться к терапевту, который проведет сбор данных об особенностях заболевания у пациента, назначит проведение ряд общих клинических анализов. Кроме того, в зависимости от причины кровяных сгустков в моче и интенсивности проявления симптомов необходимо будет посетить пульмонолога, нефролога, андролога (для мужчин), гинеколога (для женщин), проктолога, при подозрении на опухоли ‒ онколога.

Современные лаборатории проводят достаточно широкий спектр диагностические исследований мочи, которые позволяют выявить степень отклонения ее показателей от нормативных значений и установить причину крови при мочеиспускании.

Среди них:

• клинический анализ крови и мочи,
• бактериологический посев мочи на наличие инфекций;
• исследование среднего объема эритроцитов;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• внутривенная урография;
• биохимические анализы крови на свертываемость.

В некоторых случаях назначается УЗИ (ультразвуковое исследование) почек, гинекологический осмотр со взятием мазков, осмотр проктолога; цистоскопия.

Лечение

На основе проведенных диагностических исследований, направленных на установление причин появление крови, будет определена тактика лечения и назначен курс лечения.

Лечение крови в моче зависит, прежде всего от причин, вызвавших дисфункциональные изменения. Более того, после установленной причины, определится доктор какой специализации будет проводить курс терапии.

Лечение крови при мочеиспускании может носить медикаментозный характер, часто при заболеваниях мочеполовой системы применяют народные средства: отвары и настойки целебных трав, но при этом их применение должно быть разрешено лечащим врачом. Следует иметь в виду, при лечении крови в урине народными средствами длительность терапии кратно увеличивается. В особо тяжелых патологиях, связанных с новообразованиями и онкологическими заболеваниями может потребоваться оперативное лечение с последующей химиотерапией.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при кровотечении, больного следует уложить и обеспечить ему тишину и покой. В обязательном порядке необходимо обратиться в скорую помощь. Если причиной крови стала травма тазовых костей, тогда требуется уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность.

Профилактические меры

Появление крови в моче можно предупредить, соблюдая профилактические мероприятия:

• Прежде всего, это профилактика вирусных заболеваний.
• Необходимо соблюдать регулярно личную гигиену.
• Избегать переохлаждений организма.
• Своевременное посещение туалета для освобождения мочевого пузыря.
• Правильный подбор нижнего белья и нижней верхней одежды: натуральные ткани, не допускать сдавливания и перетягивания в области таза и наружных половых органов.
• Регулярное посещение врача для тех, у кого имеются хронические заболевания мочеполовой системы.