Что обозначают незрелые гранулоциты в крови

Свои функции способны выполнять только зрелые клетки крови. Эритроциты и лейкоциты развиваются из разных предшественников и проходят несколько стадий созревания и дифференцировки, прежде чем выйти в кровеносное русло. Гранулоциты (зрелые и незрелые) – часть подгруппы белых кровяных телец (лейкоцитов). Если незрелые гранулоциты повышены в крови (несозревшие клетки, с несегментированным ядром и недоразвитыми гранулами), то это говорит о наличии воспалительного процесса в организме.

Формы клеток

Незрелые формы гранулоцитов — признак того, что костный мозг активно производит клетки белой крови. Это означает, что иммунная система работает в напряженном режиме и активно борется с инфекцией.

Большая доля среди гранулоцитов отводится нейтрофилам. Учитываются сегментоядерные, палочкоядерные и незрелые гранулоциты. Состояние, когда в крови повышено содержание палочкоядерных и юных нейтрофилов называют «сдвигом лейкоцитарной формулы влево».

Подготовка к анализу и проведение

Общий анализ крови назначают в первую очередь при подозрении на какую-то патологию. Чтобы в лаборатории подсчитали лейкоцитарную формулу врач на бланке направления ОАК делает пометку «развернутый анализ».

Кровь сдают натощак утром. Перед забором крови за сутки запрещено употребление алкоголя, ограничивается прием лекарств. За 10-12 часов до теста нельзя есть. В день сдачи можно пить только воду и нельзя курить.

Берут венозную кровь, помещают в пробирку и отправляют в лабораторию. Лаборант подсчитывает количество форменных элементов в камере Горяева или на автоматическом анализаторе.

Врач может назначить повторный анализ крови для уточнения и подтверждения диагноза.

Норма

Незрелых гранулоцитов в норме быть не должно. Содержание незрелых нейтрофилов должно быть равно 0%, палочкоядерных нейтрофилов — 1-6%.

В абсолютных числах (х 10^9/л) количество незрелых гранулоцитов должно быть равно 0, палочек — 0,04-0,3. Таким образом уровень и норма незрелых гранулоцитов 0.2 вписывается в рамки нормы, если это значение составляют палочкоядерные нейтрофилы. Если обнаружено такое же количество юных нейтрофилов — это признак патологии.

В небольшом количестве в норме могут присутствовать незрелые гранулоциты при беременности (во втором и третьем триместре).

У ребенка также в норме уровень гранулоцитов не должны превышать в 6%. В детском возрасте в норме незрелые формы могут наблюдаться только у новорожденных. Так как смена окружающей среды для молодого организма это тоже своеобразный стресс.

Повышение

Состояние при котором незрелые гранулоциты повышены в анализе крови, выявляется при гранулоцитозе. Бывает относительным и абсолютным. Относительный — когда доля гранулоцитов повышена в крови среди других лейкоцитов. Абсолютный — доля гранулоцитов повышена в расчете на единицу объема крови.

Незрелые формы повышаются при физиологических и патологических причинах.

Физиологические причины повышения уровня незрелых гранулоцитов:

• беременность;
• стресс;
• физическая нагрузка;
• менструальный цикл у женщин;
• новорожденные дети;
• повышение уровня сразу и некоторое время после еды.

Патологические причины, при которых наблюдается сдвиг лейкоцитарной формулы влево:

• любые воспалительные процессы в организме (пневмонии, флебиты, перитониты и др.);
• заболевания крови;
• наличии гнойных инфекций (флегмона, абсцесс);
• при заболеваниях дерматологического характера (дерматит, псориаз);
• ожоги;
• отравления тяжелыми металлами;
• отравление ядами;
• интоксикации;
• злокачественные новообразования;
• ревматологические заболевания;
• инфаркт миокарда;
• первое время после прививки;
• вирусные заболеваниях;
• аллергические реакции;
• после приема глюкокортикостероидов, препаратов лития.

Резкое увеличение гранулоцитов в крови наблюдается при лейкозах крови. Общее количество лейкоцитов может повышаться в 50 и даже 100 раз. В таком случае клетки могут изменяться и качественно (появляется патологическая зернистость, патологическая форма ядер и др.).

Причины повышения количества незрелых гранулоцитов у детей такие же, как и у взрослых. Исключениями являются описанные выше состояния.

Понижение

Если незрелые гранулоциты понижены у взрослого или ребенка — это является частным проявлением гранулоцитопении. В таком случае количество палочкоядерных нейтрофилов оказывается снижено или они могут совсем отсутствовать.

Такое состояние говорит о наличии иммунодефицита у человека. При нейтропении в частности организм становится особенно чувствителен к разного рода бактериальным и грибковым инфекциям. В некоторых случаях может понижаться уровень не только незрелых форм, но и всех гранулоцитов вообще. Тогда наблюдается состояние, которое называют агранулоцитоз в крови. Причиной этого могут быть аутоимунные процессы, прием некоторых лекарственных средств, онкологические заболевания, хронические отравления токсическими веществами (ртуть), острая лучевая болезнь.

В случае агранулоцитоза высок риск возникновения у человека сепсиса, вызванного сапрофитной микрофлорой.

Формы острой лучевой болезни

Заболевание протекает в двух формах:

• острая. Характеризуется быстрым развитием. Прогноз зависит от количества гранулоцитов, исходного состояния пациента и своевременности оказания медицинской помощи;
• хроническая. Характеризуется постепенным развитием. Прогноз зависит от течения заболевания, вызвавшего это состояние.

У новорожденных гранулоцитопения и агранулоцитоз может наблюдаться при конфликте по группе крови, когда у материнского организма при беременности образуются антитела к нейтрофилам ребенка. При таком варианте материнские антитела быстро пропадают из организма младенца и количество гранулоцитов нормализуется.

У детей агранулоцитоз может быть одним из проявлений врожденного синдрома Костманна — это одна из наиболее тяжелых форм генетической нейтропении. Скорректировать данное состояние можно с помощью современной лекарственной терапии.

Заключение

Лейкоцитарная формула является незаменимым атрибутом диагностики различных заболеваний. Особо важно количество оценить нейтрофилов в ней, ведь именно они показывают, в каком состоянии находится иммунная система человека. Увеличение или уменьшение количества незрелых гранулоцитов в организме является показателем наличия патологии у пациента. Оценить и расшифровать лейкоцитарную формулу может только врач.