Количество нормы тромбоцитов в крови

Каждая форменная клетка крови выполняет уникальную, свойственную только ей функцию, создавая тем самым условие для нормального протекания процессов жизнедеятельности организма в целом. Чтобы человек не погиб от сильного кровотечения, природа позаботилась и сделала так, что в процессе эволюции у него выработались процессы свертывания крови. Бесперебойное протекание последних обеспечено в том случае, если поддерживается норма тромбоцитов в крови у человека.

Общие представления о данном типе клеток

Незрелые формы тромбоцитов формируются из гигантских клеток (мегакариоцитов) в красном костном мозге. Фактически эти клетки крови являются участками мегакариоцитной цитоплазмы, лишенной ядра и окрашивающих пигментов, и окруженной клеточной мембраной. Поэтому зрелые тромбоциты представляют собой неокрашенные овальные пластинки, внутри которых содержатся гранулы. В кровеносном русле постоянно пребывает немногим более половины всех зрелых форм тромбоцитов, оставшаяся часть локализируется в селезенке.

Благодаря уникальному химическому составу кровяных пластинок, тромбоциты отвечают за остановку кровотечений, а также принимают участие в процессах ликвидации воспалительных очагов в организме.

В среднем длительность жизненного цикла зрелого тромбоцита составляет 10 дней, после чего клетка тромбоцита прекращает функционировать и подвергается фагоцитозу лейкоцитами. Процессы обновления крови в организме происходят постоянно, поэтому у здорового человека свертываемость крови находится в состоянии полной готовности.

При понижении концентрации кровяных пластинок в крови существует риск возникновения кровотечений, которые подчас бывает очень сложно купировать. Повышение концентрации приводит к усилению процессов образования кровяных сгустков (тромбов в сосудах), которые при отсутствии специализированного лечения могут закупорить просвет крупных сосудов (например, легочной артерии) и вызвать мгновенную смерть.

Норма

Норма тромбоцитов в крови не является фиксированной величиной. Уровень тромбоцитов в крови у женщин, мужчин, в первую очередь, от возраста обследуемого (по мере взросления количество тромбоцитов понижается), а также пола.

Самая высокая норма содержания тромбоцитов в крови отмечается у новорожденных в первые десять суток жизни и составляет 100 – 420*109/л. Связано это с тем, что неокрепший организм малыша нуждается в максимальной защите от агрессивных факторов внешней среды. Начиная с двухнедельного возраста и на протяжении первого года жизни верхний предел тромбоцитарного уровня снижается до 400*109/л.

Причины отклонения от нормы

У детей

Бывает так, что в результате лабораторного обследования отмечают понижение тромбоцитов в крови у ребенка или повышение от нормы. Очень часто это обусловлено физиологическими причинами. Провоцирующими факторами могут стать очень подвижные игры, прорезывание и удаление зубов, недостаточный суточный объем потребляемой ребенком жидкости, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

При выявлении у детей отклонений лабораторных показателей от нормального уровня тромбоцитов, и после уточнения жизненного анамнеза, педиатр назначает серию повторных обследований с целью дифференциации причин этих нарушений и исключения у ребенка серьезных заболеваний.

У женщин

Содержание в общем анализе крови тромбоцитов у женщин в норме составляет 150 – 400*109/л, у мужчин показатели отличны – от 180 до 320*109/л. Концентрация кровяных пластинок в этих пределах свидетельствует о нормальном протекании процессов кроветворения и обновления крови.

При беременности

Некоторые физиологические состояния у женщин, например, беременность, также влияют на клинические результаты анализа крови. Границы нормы содержания тромбоцитов в крови у беременных женщин несколько расширяются, и этот показатель варьирует в пределах от 100 до 420*109/л. Также концентрация тромбоцитов снижается в период менструации и сохраняется низкой еще на протяжении недели после ее окончания (75 – 220*109/л).

Другие категории

Наличие у человека больших физических нагрузок приводит к увеличению числа кровяных пластинок, а дефицит в рационе питания фолиевой кислоты и витаминов группы В вызывает его уменьшение.

Подготовка к анализу

Определить, соответствует ли показатель тромбоцитов в крови норме, возможно благодаря проведению клинического анализа крови. Забор крови для данного вида исследования осуществляется преимущественно из пальца. В редких случаях, когда взятие крови невозможно осуществить таким способом (например, при отсутствии конечностей либо обширных ожогах), допустимо забор крови из вены.

Чтобы исключить неправильный результат при определении нормы тромбоцитов в общем анализе крови у взрослого или ребенка, человек должен предпринять некоторые шаги для подготовки к обследованию.

Рекомендации в этом случае общие с другими видами обследования:

• Накануне обследования режим физических нагрузок необходимо ограничить.
• За несколько дней до сдачи крови нужно исключить из повседневного меню блюда, содержащие острые, копченые, жареные или чрезмерно жирные продукты.
• Кровь сдают натощак до десяти часов утра, можно выпить небольшое количество чистой воды.
• Запрещено употреблять алкогольные напитки в течение нескольких дней, предшествующих обследованию.
• За несколько часов до сдачи крови желательно отказаться от курения.
• Приложить максимальные усилия для того, чтобы снизить уровень стресса в период обследования.
• Если обследуемый принимает какие-то лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен оповестить об этом своего врача, чтобы избежать неверной трактовки полученных результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой общего анализа крови для определения соответствия содержания тромбоцитов норме должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Обусловлено это тем, что в кровеносном русле человека одномоментно циркулирует пять форм кровяных пластинок.

Расшифровка тромбоцитов и анализа крови:

• юные (незрелые) формы составляют 0,8% от всего числа тромбоцитов;
• на долю зрелых клеток приходится от 90 до 95%;
• количество старых кровяных пластинок варьирует в пределах от 2,2 до 5,6%;
• от 0,8 до 2,3% приходится на долю форм раздражения;
• количество дегенеративных форм тромбоцитов приближается к 0,2%.

Когда проводится клиническое исследование крови на тромбоциты, в результатах отображается общее количество кровяных пластинок, но процентное соотношение по видам их форм не изучается.

Если тромбоцитарный уровень в общем анализе крови соответствует норме, но у пациента имеются клинические проявления неизвестного заболевания, лечащий врач для дифференцирования патологии может назначить дополнительное исследование крови с целью более пристального изучения этого показателя.

Обычно для этого проводят анализ крови на коагулограмму (обычный или развернутый). При этом лаборанты подвергают анализу морфологические признаки этих клеток (размер, форма, состав). Эффективность процессов свертывания крови у человека может значительно снизиться, если количество незрелых и дегенеративных форм будет превалировать над зрелыми формами.

В случае наличия патологического процесса в кровеносной системе в пробах крови определяют измененные хвостатые формы, небольших или крупных размеров, с измененным цветом и составом. Под микроскопом лаборанты исследуют их функциональные способности. Для оптимальных условий проведения обследования больше подходит венозная кровь, нежели капиллярная.

Заключение

Исследование концентрации уровня тромбоцитов необходимо проводить в следующих случаях:

• продолжительные менструации у женщин, сопровождающиеся значительными кровопотерями;
• частые носовые кровотечения;
• повышенная кровоточивость десен;
• в случае, если незначительные повреждения целостности кожи сопровождаются длительными кровотечениями;
• синяки на теле без причины или в результате даже несильного воздействия;
• появление на коже мелких точечных высыпаний;
• период вынашивания беременности.

Пренебрегать любыми отклонениями от нормы уровня содержания тромбоцитов в крови ни в коем случае нельзя. Как снижение, так и увеличение тромбоцитов может отображать развитие в организме человека крайне тяжелых и опасных для жизни патологических процессов.

Наиболее грозным признаком является падение концентрации тромбоцитов ниже допустимого минимума (менее 150*109/л) и сохранение стабильно низким на протяжении длительного периода. В этом случае безотлагательно нужно пройти обследование, чтобы своевременно установить причины низкого уровня тромбоцитов и назначить лечение.

Также нельзя игнорировать и превышение допустимо максимальных границ содержания тромбоцитов в крови, поскольку без медикаментозной терапии у человека может наступить смерть в результате тромбоэмболии магистральных сосудов (наиболее часто легочной артерии).