Тромбоциты – это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови. По норме их количество у взрослого человека должно составлять от 150000 до 400000 штук на миллилитр, у детей старше одного года от 180000 до 320000 штук, у новорождённых детей – от 100000 до 420000 штук. В некоторых случаях наблюдается повышение или понижение количества тромбоцитов. Явление недостатка тромбоцитов в медицине называется тромбоцитопенией, а избыток – тромбоцитоз. В данной статье рассматривается состояние тромбоцитопении — понижены тромбоциты в крови,
Симптомы
Каких-либо ярких признаков или симптомов при пониженных тромбоцитах, как правило, не наблюдается. Но, некоторые симптомы, свидетельствующие о том, что понижены тромбоциты в крови, существуют.
Это, прежде всего:
- Гематомы. Если синяки на теле без причины или появляются при малейшем нажатии на кожу — это повод для беспокойства.
- Частые кровотечения из носа или из дёсен – также повод обратиться к врачу.
Очень сильное и трудноостанавливаемое кровотечение при порезе мягких тканей. При тромбоцитопении даже небольшой порез может представлять настоящую угрозу жизни человека из-за потери крови. - Появление крови в кале или моче может иметь множество причина, но одна из них — тромбоцитопения.
- Cлишком обильные менструации у женщин могут наблюдаться при пониженном количестве тромбоцитов в крови.
Состояние тромбоцитопении в организме может вообще не иметь никаких видимых признаков, но, как свидетельствуют данные последних исследований, с этой проблемой, хотя бы раз в жизни, сталкивается, как минимум, один-два процента всего населения.
Каковы бы ни были внешние проявления, для установления этого диагноза, необходимо сдать биохимический анализ крови. Причем сдавать его надо утром, на голодный желудок, так как за день уровень тромбоцитов может достаточно сильно, до 10 процентов, изменяться.
Основные причины
Каковы же основные причины этого, порой опасного для человека, состояния? Как уже указывалось выше, норма тромбоцитов различна у взрослых и детей, также и причины понижения количества тромбоцитов могут быть разными у детей и взрослых мужчин и женщин.
Причины пониженных тромбоцитов у детей:
- Конфликт по группе крови ребенка и матери.
- Заболевания матери такие как идиопатическая тромбоцитопениея или красная системная волчанка.
- Недоношенность или переношенность.
- Различные имуннодефицитные и инфекционные заболевания.
- ДВС-синдром.
- Тиреотоксикоз.
- Анемия.
- Гипоксия (кислородное голодание).
- Гемодиализ.
- Приём некоторых лекарственных препаратов (анальгетиков, антибиотиков, кортикостероидов).
Причины пониженных тромбоцитов у взрослых:
- Различные имуннодефицитные, инфекционные и наследственные аутоимунные заболевания (герпес, СПИД, ВИЧ, гепатит, красная волчанка и др.).
- Анемии.
- Применение лекарственных препаратов, способствующих разжижению крови.
- Употребление большого количества крепких спиртных напитков.
- Серьёзные травмы, сопровождающиеся большой кровопотерей.
- Вредное влияние солей тяжелых металлов.
- Лейкоз крови.
- Беременность и меноррагия (обильная менструация) у женщин.
Лечение
В чём заключается лечение, если понижены тромбоциты в крови? Врач-гематолог или терапевт, внимательно изучив анализы, может назначить медикаментозное лечение на дому, но может потребоваться и срочная госпитализация пациента.
Лечение тромбоцитопении у детей
При лечении тромбоцитопении у новорожденного ребенка, прежде всего лечат базовое заболевание из-за которого возникла проблема с тромбоцитами. Когда диагностируется первичная иммунная форма заболевания, маленькому пациенту назначат донорское молоко в течение примерно одного месяца, а затем будут постепенно вводить в рацион и молоко матери, постоянно контролируя уровень тромбоцитов в крови. Также назначается введение преднизолона и имунноглобулина.
В некоторых тяжёлых случаях, особенно у недоношенных детей, требуется переливание крови (тромбоцитарной массы).
Детям старше одного года назначают имуннолобулин, глюкокортикостероиды, этамзилат натрия, пантотенат кальция, рутин и аскорбиновую кислоту. В некоторых случаях применяют заместительную трансфузию компонентов крови.
Лечение тромбоцитопении у взрослых
Медикаментозная терапия низких тромбоцитов заключается в назначении глюкокортикостероидов, антирезусной D-сыворотки, внутривенном введении иммуноглобулина. Иногда требуется переливание донорской тромбоцитарной массы. Лечение беременных женщин проходит под строгим наблюдением врача. Лишь в крайне тяжёлых случаях назначают гормоны и донорское переливание крови. В случае лечения кормящей мамы, грудное вскармливание прерывается на весь период лечения.
В некоторых случаях, при неэффективности или непереносимости медикаментозной терапии, может понадобиться хирургическое вмешательство – а именно – удаление селезенки (спленэктомия).
Беременным женщинам при резком ухудшении состояния и угрозе жизни из-за кровопотери также назначают эту операцию. После спленэктомии уровень тромбоцитов достаточно быстро поднимается, увеличивается продолжительность жизни этих клеток.
Повышение тромбоцитов естественным путем
Далеко не всегда падение количества тромбоцитов достигает критической отметки и требует немедленной госпитализации. Очень часто для нормализации анализа врач может посоветовать естественный путь поднять тромбоциты в крови. В чём же он заключается?
- Употребление здоровой пищи. Необходимы фрукты (особенно бананы, апельсины, киви), овощи (свекла, белокочанная капуста), разнообразная зелень (укроп, петрушка, шпинат), а также рябина обыкновенная и черноплодная, плоды шиповника. Обязательны продукты, содержащие Омега 3 кислоты – тунец, яйца, лосось, льняное масло, а также продукты, содержащие витамин В12 – сыр, говяжья печень, дрожжи.
- Полный отказ от употребления крепких алкогольных напитков, ограничение количества рафинированного сахара и кофеина. В качестве чая очень полезно заварить листья черной смородины и плоды шиповника.
- Регулярное употребление минеральных добавок и витаминов.
- Исключение из рациона питания холодных жидкостей, которые замедляют работу желудочно-кишечного тракта, тем самым снижая усвоение полезных веществ. Необходимо пить воду комнатной температуры, а утро начинать с одного-двух стаканов тёплой жидкости.
- Соблюдение чёткого распорядка дня. Крепкий сон должен составлять восемь-девять часов в сутки. По возможности полезен дневной отдых. Раз в полгода необходим длительный отпуск.
- При занятиях спортом допустимы и даже необходимы посильные кардионагрузки, которые укрепляют иммунную систему и нормализируют кровяное обращение.
Возможно и использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Наиболее популярные и доступные средства это:
- Отвар крапивы – пить два раза в день.
- Свекольный сок с сахаром – не более одной столовой ложки натощак.
- Смесь мёда и лимона, в которую можно добавить льняное или кунжутное масло.
- Настой коры дуба – применяют в качестве полоскания при кровоточивости десен.
Видео — Почему падает уровень тромбоцитов: