Человек, каким-либо образом нанесший себе случайную травму (порез или ушиб), разумеется, не испугается и не насторожится, увидев на травмированном месте кровь или обнаружив синяк. Однако бывает и такое, что синяки на теле появляются без причины, без каких бы то ни было предварительных травм. Кроме того, можно заметить появление крови на вроде бы абсолютно здоровых деснах или беспричинные кровотечения из носа – все эти признаки дают повод заподозрить у себя такое неприятное заболевание, как тромбоцитопения.
Что это такое
Болезнь, называемая тромбоцитопений, подразумевает понижение тромбоцитов ниже допустимой нормы, что приводит к самопроизвольным возникновениям на теле гематом, а также развитию повышенной склонности к тяжелым кровотечениям. Может как развиваться на фоне различных гематологических болезней, так и быть вполне самостоятельной патологией.
Для того, чтобы лучше понять, что такое тромбоцитопения, следует сказать пару слов о гематологии. Общеизвестно, что в состав крови входят клетки, плазма и постклеточные структуры, к числу которых относятся и тромбоциты – кровяные пластинки, отвечающие за нормальную свертываемость крови. В некоторых случаях наблюдается либо снижение выработки тромбоцитов, либо ненормально быстрый их распад – именно такое состояние и именуют тромбоцитопенией. В зависимости от симптомов, принято выделять легкую, умеренную и тяжелую формы тромбоцитопении.
Причины
Причины тромбоцитопении у детей и взрослых могут развиться на фоне множества факторов, например:
- Сбоев в работе иммунной системы.
- Инфекционных заболеваний, гепатитов, герпесов.
- Аллергических реакций.
- Пищевых отравлений.
- Ярко выраженного недостатка фолиевой кислоты.
- Генетических отклонений.
Зачастую основной причиной понижения уровня тромбоцитов в крови являются ошибки работы иммунной системы – состояние, при котором организм вместо чужеродных, болезнетворных клеток начинает уничтожать свои собственные. Такая тромбоцитопения называется болезнью Вергольфа – в ее основе лежит как аутоиммунный фактор, так и наследственная предрасположенность.
Также норма тромбоцитов в составе крови нарушается при онкозаболеваниях, когда возникшая опухоль начинает выделять метастазы в различные органы, и отклонениях в работе щитовидной железы. Отдельно отмечают идиопатическую тромбоцитопению – такую, которая возникает по неустановленным причинам.
Прием лекарств
Нередки также случаи, когда на выработку тромбоцитов влияют медпрепараты – цитостатики, диуретики и гормональные препараты, содержащие эстроген. Эти лекарства при некоторых заболеваниях требуют постоянного приема, иногда на протяжении нескольких лет, вследствие чего и могут наблюдаться нарушения свертываемости крови.
Помимо этого, существует ряд лекарств, разрушающих нормально вырабатываемые кровяные пластинки – транквилизаторы, снотворные и противосудорожные средства, хинин, а также лекарства, в состав которых входит аспирин. В подобных случаях, если лечащий врач замечает проявление симптомов развивающейся тромбоцитопении, он либо отменяет препарат (иногда заменяя его аналогами), либо корректирует его дозу.
Помимо вышеперечисленного, нарушение выработки кровяных пластинок могут вызывать определенные продукты питания и алкогольные напитки.
Симптомы
Симптомы тромбоцитопении определить несложно. Первейшим из них является склонность к спонтанно наступающим кровотечениям. Иногда кровь скапливается под кожей (это приводит к образованию точечных либо обширных гематом), а иногда выходит наружу.
Так, человек может обнаружить кровь в кале и моче, обратить внимание на участившиеся носовые кровотечения. Женщины, страдающие тромбоцитопенией, обычно жалуются на длительные и обильные менструации, кровотечения вне менструального цикла.
Обратившемуся в больницу человеку назначается анализ крови на предмет определения количества в ней тромбоцитов и титра на антитела к ним. Если показатель выработки кровяных пластинок ниже 30•109/л, больного необходимо госпитализировать, если же цифра выше, возможно амбулаторное лечение.
Лечение
Следует понимать, что тромбоцитопения – достаточно опасное состояние, которое может спровоцировать обширные внешние и внутренние кровотечения. Некоторые из них могут представлять серьезную угрозу не только здоровью, но и жизни человека – например, инсульт головного мозга, обильное маточное кровотечение, кровоизлияния в желудок и легкие.
Для предотвращения подобных осложнений следует внимательно относиться к собственному здоровью, своевременно диагностировать развивающееся заболевание и начать лечение тромбоцитопении.
Чтобы предотвратить развитие нарушений в выработке тромбоцитов, а также разрушение оных, нужно в первую очередь не допускать легкомыслия в отношении к своему организму: если врач назначает какие-либо препараты для лечения любого заболевания, их следует принимать исключительно в назначенных дозах, не допуская превышения. И уж точно не стоит заниматься самолечением, принимая разнообразные лекарства на собственное усмотрение – ничем хорошим такой подход не закончится.
Помимо этого, лучшим вариантом будет отказаться от чрезмерного увлечения алкогольными напитками (это касается не только случаев хронического алкоголизма, но и обильных праздничных возлияний).
По мере возможности нужно следить за правильным питанием и вести здоровый образ жизни. Ну и, разумеется, при появлении хоть сколько-нибудь подозрительных симптомов, смахивающих на развитие повышенной кровоточивости, необходимо безо всякого промедления обращаться в медицинское учреждение.
Соблюдение всех перечисленных аспектов и мер профилактики поможет избежать развития не только тромбоцитопении, но и множества других, не менее опасных заболеваний.