Носовые геморрагии регистрируют за целую жизнь у двух третей народонаселения. Эндотелий носовой полости обильно пророс сосудистыми сплетениями. Такое устройство носа человека необходимо для обогрева поступающего снаружи воздуха и защиты дыхательных органов от простуды. Капилляры в носе располагаются на поверхности и легко надрываются. Малейший насморк провоцирует кровотечение. Регулярно повторяющиеся носовые геморрагии — повод для обращения к специалисту с вопросом: почему часто идет кровь из носа?
Причины
Необходимо перечислить наиболее распространённые причины крови из носа у мужчин и женщин. Это несовершенство среды обитания, гипертоническая болезнь, травмы, побочные действия лекарственных препаратов, системные заболевания и локальные опухоли.
Несовершенство среды обитания
Носовые геморрагии, по-видимому, отражают реакцию организма на внешние раздражители:
- Физические перегрузки;
- Перегрев на жаре;
- Действие переохлаждённого воздуха;
- Работа в условиях пересушенного воздуха;
- Раздражающее действие агрессивных химикатов.
Лиц с регулярными кровотечениями носа не допускают к работе в условиях физических перегрузок и высоких температур: — сталевары, космонавты, подводники и пр.
Гипертоническая болезнь
До половины случаев носовых геморрагий у взрослого происходят по причине высокого кровяного давления. Хрупкие капилляры в носе не выдерживают внутрисосудистого напора и разрываются. Таким образом, организм предохраняет мозг от кровоизлияния.
Иные гипертоники узнают о наличии у них заболевания из-за частых носовых кровопусканий перед сном или ночью. Беременность не освобождает женщину от носового кровотечения. Гипертоническая болезнь усугубляет токсикоз и гиповитаминоз.
Травмы
Чаще всех травмируются дети. Повреждения у ребёнка вызывают падения, ушибы. Дети любят ковырять пальцем в носу. Баловство приводит к проникновению чужеродных частиц в дыхательный орган. Поражаются передние части носа.
Травмы носа у ребенка осложняются переломами костей носа. Склонность к приключениям и потасовкам у подростков часто заканчивается такими травмами, сопровождающимися кровотечениями. Задатки задиристого подростка приводят молодого человека в большой спорт. Он становится боксёром, и кровотечение из носа у ребенка становится для него привычными издержками профессии. Слабые травматические повреждения проходят самопроизвольно, но, когда кровь струится, необходима безотлагательная медицинская услуга.
Заболевания печени
Печень является главным производителем мотиваторов коагуляции крови. Крах клеток печени вызывает прекращения синтеза факторов сворачивания. Главной причиной хронических патологий печени, и носовых кровотечений является алкоголизм.
Заболевания крови
Носовые геморрагии у взрослых, наряду с кровоточащими деснами, маточной кровянистой экскрецией, симптоматичны для системных болезней крови — апластической анемии, лейкозам, тромбопениям, эритремии. Обнаруживаются характерные изменения клеток крови. Увеличиваются лимфоузлы, появляется накожная сыпь, поражается селезёнка. При одновременном появлении множественных синяков на теле без причины, подозревают гемофилию.
Побочное действие медикаментов
Людям, страдающим гипертонией или ишемической болезнью, прописывают регулярное употребление антикоагулянтов. С целью недопущения образования тромбов в сосудах. Врач определяет индивидуальные дозировки, учитывает результаты анализа на свёртываемость крови. Но, непредвиденные обстоятельства, порой, опрометчиво употреблённый деликатес, способен спровоцировать усиление противосвёртывающих свойств лекарств.
Возникает продолжительное сильное кровотечение из носа, которое снимается отменой антикоагулянтов и осторожное применение их антагонистов.
Предрасположенность к носовым частым кровотечениям возникает у пациентов, продолжительное время пользующихся назальными аэрозолями против насморка сосудосжимающего действия. Назальные спреи способны вызвать пересушивание и утончение эндотелия.
Опухоли
Развитие новообразований носовых проходов и карманов приводит к механическому разрушению крупных сосудов, сопровождающихся тяжелым кровотечением. Больной подлежит незамедлительной госпитализации, потому что остановка геморрагии возможна лишь в стационаре.
Диагностика патологии
Причину носовой геморрагии у ребенка и взрослого человека определяет отоларинголог. Поводят риноскопию — ввод расширителя для обзора эндотелия. В случае сильного кровотечения с носа отсасывают жидкие выделения специализированным инструментом.
Чтобы осмотреть заднюю полость носовых проходов, применяют ангиографию — контрастное рентгенологическое обследование сосудов. Рентгенографика носовых синусов не определяет истоков кровотечения. Её осуществляют при тестах на опухоли.
Регулярные кровотечения из носа сопровождаются малокровием. Наблюдают падение числа эритроцитов, понижение тромбоцитов, Hb. Побочные действия ряда медикаментов увеличивают время свёртывания крови.
Первая помощь
Внезапно возникшее назальное кровотечение отодвигает выяснение причины своего возникновения до момента остановки. До прибытия неотложки, нужно оказать первую помощь при кровотечении из носа.
Неквалифицированные действия способны навредить пострадавшему, поэтому необходимо запомнить, чего не следует делать если идет кровь из носа:
- Приводить в горизонтальное положение;
- Запрокидывать голову. Это действие способно привести к проглатыванию крови и рвоте, усиливающей кровотечение. Другая опасность представляется риском попадания жидкости в бронх, его закупорке и нарушению дыхательной функции.
Чтобы оказать доврачебную помощь при кровотечении пострадавшему, требуется соблюсти следующие предписания:
- Обеспечить расслабленное положение сидя;
- Отпустить ремень, расстегнуть пуговицы воротника для обеспечения доступа воздуха;
- Приложить холод на переносицу в виде мокрого платка или лёд;
- Вставить в пазухи носа тампоны, смоченные пергидролью или сосудосжимающими каплями;
- Измерить артериальное давление. Если оно выше нормы, употребить быстродействующее средство снижения АД;
- При слабом кровотечении, вызванном ринитом или иным дыхательным заболеванием, показаны смазанные вазелином тампоны.
Если такие процедуры не помогают, есть основания подозревать получение травмы, состояние ухудшается, нужно немедленно вызвать неотложку.
Стационарное лечение
Как лечить носовые кровотечения, известно отоларингологу. Обычно используют следующие приёмы:
- Неотложная помощь состоит в проведении вестибулярной тампонады с помощью марлевых турунд или специальных тампонов. В случае отсутствия эффекта, доктор прибегает к задней, тегральной тампонаде;
- Одномоментно вводят аскорутин и соли кальция, способствующие тромбообразованию;
- Проводят прижигание разорванных сосудов;
- Переломы носа исправляют оперативным способом;
- Продолжительные геморрагии по причине заболеваний крови прекращают цитостатиками и гормональными средствами.
Если обильное кровотечение из носа произошло у человека, страдающего хроническим патологиями печени, после оказания первой помощи, отоларинголог консультируется с гастроэнтерологом.
Частые носовые кровотечения могут поспособствовать обнаружению серьёзного заболевания. Своевременное лечение устранит причину вызвавшую геморрагию. Если часто идет кровь из носа — есть все основания для обследования и установления точного диагноза. Надеемся мы дали ответ почему часто идет кровь из носа у взрослого, подросткового ребенка, каковы могут быть на то причины и как оказать первую доврачебную помощь при носовых кровоизлияниях.