Чем лучше измерить артериальное давление

Не секрет, что каждый человек должен внимательно следить за состоянием своего здоровья, дабы не допустить развития серьезных заболеваний. Одним из главных показателей общего состояния организма является кровяное (или же артериальное) давление. Поэтому очень важно уметь правильно измерить артериальное давление как самому себе, так и другому человеку в случае возникновения такой необходимости, особенно если имеется тенденция к его чрезмерному понижению либо повышению. И так, как измерить артериальное давление в домашних условиях?

Что показывает

Как известно, наше сердце перекачивает кровь, таким образом, питая сосуды необходимыми для полноценной работы элементами и насыщая кислородом. Так вот, давление, оказываемое при этом кровью на стенки сосудов, и называется артериальным. Примечательно, что его показатели на всех участках тела разные: самая низкая сила обычно отмечается в правом предсердии и венах, наивысшая же – в левом желудочке сердца.

Давление крови, которое выталкивается из сердца при его сокращении, называют систолическим (или, как принято говорить, «верхним»). То, которое возникает при его расслаблении – диастолическое давление (иначе говоря, «нижним»). Разница между ними называется «пульсовым давлением».

Норма

Норма артериального давления для взрослых и подростков обычно считается показатель 120/80 мм рт.ст. 120 в данном случае означает «верхний» показатель уровня давления, а цифра 80, соответственно, «нижний».

Но, несмотря на то, что данные показатели считаются оптимальными, они не могут приниматься за аксиому, поскольку личную норму артериального давления определяет ряд индивидуальных особенностей организма. Кто-то при давлении 100-110/60-70 мм рт.ст. спокойно работает и прекрасно себя при этом чувствует, а кто-то воспринимает 130/90 как нормальные для себя показатели. Поэтому медицинские работники используют такое понятие, как «рабочее давление» — показатели, при которых человек остается работоспособным и прекрасно себя чувствует, даже если они достаточно существенно отличаются от общепринятых.

У детей

Показатели норма давления для детей отличаются от показателей взрослых, поскольку кровь из сердца у детей выбрасывается с иной силой. Для детей младше года показатели артериального давления рассчитываются по специальной формуле: чтобы получить «верхнее» давление, к удвоенному количеству полных месяцев жизни ребенка прибавляется цифра 76. «Нижнее» давление должно составлять примерно 2/3-1/2 «верхнего». По достижении ребенком годовалого возраста формула для расчета нормальных показателей слегка изменяется – теперь для получения показателя систолического давления к удвоенному количеству полных лет ребенка прибавляют 90, а диастолическое определяют, прибавив к возрасту ребенка 60.

Где-то к 10-12 годам нормальное кровяное давление у детей практически доходит до показателя, свойственного взрослым — примерно 100-110/70-85 мм.рт.ст. При этом у девочек, показатели артериального давления зачастую ниже, чем у их сверстников противоположного пола.

У взрослых

По достижении ребенком 14 лет его давление приобретает общепринятую норму в 120/80 мм рт.ст., но, как упоминалось выше, у определенных людей давление может достаточно сильно расходиться с данными показателями без вреда для их здоровья.

В дальнейшем на состояние сердца и сосудов влияют такие факторы, как питание человека, вредные привычки, различные стрессовые ситуации и образ жизни в целом, за счет чего нормальный изначально уровень давления может меняться. Исходя из этого, для давления существует понятие крайней границы нормы, составляющее 130/90 мм рт.ст.

Практически не существует людей, которые бы дожили до преклонного возраста, сохранив при этом уровень своего давления на показателях общепринятой нормы. Поскольку с возрастом имеют тенденцию развиваться разнообразные заболевания, в частности, болезни сердца и сосудов. Все эти заболевания могут вызвать как периодическое, так и постоянное повышение давления.

Чем измеряют

Зачастую симптомами нарушения нормального давления является ярко выраженное ухудшение самочувствия – резкая слабость, появление симптомов одышки, учащение сердцебиения (либо напротив, его урежение), головная боль. В этом случае необходимо обязательно измерить артериальное давление в домашних условиях, чтобы принять соответствующие меры по его нормализации. Данную процедуру невозможно произвести без тонометра – специального прибора для измерения давления.

Тонометры бывают механическими, полуавтоматическими и автоматическими. Стандартный тонометр состоит из груши, при помощи которой накачивают воздух в специальную манжету, самой манжеты, манометра либо электронного дисплея, отображающего показатели, и стетоскопа – с его помощью прослушивают кровяные толчки и частоту сердцебиения. Манжеты могут закрепляться как на запястье, так и на плече, в зависимости от того, какова конфигурация тонометра.

Как правильно измерить давление

Несмотря на всю кажущуюся простоту манипуляций (накачать воздухом предварительно закрепленную манжету, прослушать кровяные толчки стетоскопом и зафиксировать полученный результат), для успешного проведения процедуры измерения необходимо соблюсти определенные условия, как измерить артериальное давление правильно?

1. Нельзя употреблять алкоголь, а также крепкий чай и кофе хотя бы за полчаса (а лучше за час) до начала измерения. Также за полчаса-час до процедуры нельзя курить.
2. Измерять давление можно не раньше, чем по прошествии часа с последнего приема пищи.
3. В течение десяти-пятнадцати минут перед измерением человек должен находиться в спокойном положении – для этого ему нужно посидеть, а лучше прилечь.

Если все правила соблюдены, приступают непосредственно к процедуре.

В зависимости от конфигурации выбранного прибора, показатели артериального давления измеряются таким образом:

• Если планируется проводить измерение механическим тонометром, надевают стетоскоп и соответствующим образом фиксируют манжету на плече — так, чтобы она располагалась на уровне сердца. Манжету накачивают воздухом до отметки, превышающей ориентировочный максимум примерно на 20-30 мм рт.ст., а затем прижимают соответствующую часть стетоскопа ко внутренней части локтевого изгиба, и вслушиваются в характерные звуки (тоны), потихоньку спуская накачанный воздух. Показателем верхнего давления в этом случае является момент, когда становится слышен первый толчок, а нижнего – когда слышен последний.
• Принцип измерения давления электронным тонометром примерно тот же, с той только разницей, что слушать тоны сердца не нужно – цифры, показывающие артериальное давление, появятся на дисплее автоматически.

Иногда для получения наиболее точного результата может потребоваться провести несколько измерений подряд, а в отдельных случаях – вычислить среднее значение показателей. Измерения можно проводить как на левой, так и на правой руке.

Виды тонометров

Существует несколько видов тонометров для измерения артериального давления, которые используются как в клинических, так и в домашних условиях.

Они несколько различаются между собой:

• По месту, где располагается манжета. Безусловными лидерами в этом смысле являются тонометры, у которых манжета располагается на плече – они дают самые точные результаты. Манжеты, располагающиеся на пальце либо запястье, могут иметь серьезные расхождения с истиной, поскольку на погрешность влияют многие параметры – к примеру, температура пальца, где размещается манжета.
• По типу определения результата. Тонометры для давления бывают и подразделяются на стрелочные и цифровые: результаты измерений стрелочного прибора фиксирует, наблюдая за стрелкой на циферблате, сам измеритель, на цифровом же показатели отображаются автоматически.
• По типу устройства, нагнетающего воздух. По данному признаку тонометры подразделяются на механические, автоматические или же полуавтоматические.

Как выбрать

Выбирая тонометр для измерений давления, следует уделить внимание отдельным его особенностям:

1. Размер манжеты должен подходить к обхвату руки. Обычная манжета делается из расчета на руку от 22 до 32 сантиметров в окружности. Если размер руки превышает эти цифры, лучше выбрать манжету побольше. Давление детям измеряется при помощи специальных маленьких манжет. В случае, если измерить давление на руке по каким-то причинам невозможно, выбирают набедренную манжету.

Оптимальный вариант – если манжета будет из нейлона и с металлическим кольцом, облегчающим ее фиксацию. Внутренняя камера должна быть изготовлена без швов или иметь специальную форму.

2. Лучше, если манометр механического тонометра оборудован металлическим корпусом и на нем имеются четкие, легко различимые деления. Процесс измерения существенно облегчится, если манометр совмещен с нагнетателем воздуха, то есть грушей.
3. Производить измерения давления в домашних условиях будет гораздо удобнее, если в тонометре имеется встроенный фонендоскоп – в этом случае не потребуется держать его в руках и обеспечивать правильное расположение.
4. Груша хорошего качества чаще всего оснащена специальным металлическим винтом. Помимо этого, существуют груши, предназначенные специально для левшей, то есть оптимизированные для работы левой рукой.
5. Чем больше размер дисплея, тем больше на нем обычно отображается показаний (например, индикация заряда, аритмии, результаты измерения пульса и т.п.).

Иногда автоматические тонометры для измерения давления оснащаются дополнительными функциями. К примеру, индикатором аритмии или способностью запоминать несколько последних результатов.

В целом, можно сказать, что механический тонометр следует выбирать людям с хорошим зрением и слухом, которые имеют опыт в измерении давления такими приборами – этот вид тонометров значительно дешевле и обеспечивает получение самых точных показателей. А мерить давление автоматическим или полуавтоматическим тонометром следует неопытным людям либо тем, у кого есть проблемы со слухом, зрением или реакцией, поскольку электронные тонометры для замера давлений почти не требуют участия человека в измерениях. Во втором случае следует выбирать прошедшие проверку и успешно выдержавшие специальные тесты по медицинским показателям приборы, в ином случае велик риск получить неверные результаты измерений.

Единицы измерения

Многих людей, не имеющих опыта в измерении артериального давления, ставят в тупик единицы его измерения «мм рт.ст.». Расшифровка предельно проста – загадочные буквы означают всего лишь «миллиметры ртутного столба». Почему же давление принято измерять в таких единицах? Объясняется это также легко: измерять давление начали еще в первой половине прошлого века, а на тот момент в медицинских инструментах использовали ртуть, так что первые тонометры были чем-то вроде термометра, представляя собой шкалу со ртутным столбиком.

Высота столбика менялась, реагируя на силу давления. Измерения производились в миллиметрах. Когда данные приборы вышли из обихода, сменившись механическими, а впоследствии и электронными тонометрами, единицы измерения решили оставить прежними. Единственное исключение составляют французы – они измеряют артериальное давление в сантиметрах ртутного столба, поэтому французские показатели давления в 10 раз меньше привычных для нас.

Уровень давления

Уровень артериального давления у человека непостоянен, и претерпевает изменения в соответствии со множеством факторов (и даже просто в зависимости от времени суток).

Например, курение, употребление алкоголя, крепкого чая или кофе и определенных видов пищи вроде острого сыра, имеют свойство повышать давление. Также на уровень давления у взрослых и детей не лучшим образом влияет чрезмерная любовь к соленой пище, которая чревата гипертензией, поэтому следует ограничить потребление соли до разумных пределов.

В отдельных случаях прием, казалось бы, простейших лекарственных средств, вроде препаратов от кашля или насморка, способен спровоцировать скачок давления. Это связано с ярко выраженным после употребления лекарства сужением сосудов. Поэтому к приему лекарств следует относиться серьезно, применяя их в строго определенных дозах.

Утром артериальное давление у человека обычно самое низкое, поскольку оно естественным образом снижается во время сна. За время первых утренних часов показатели приходят в норму. Однако резкое и быстрое понижение артериального давления – грозный признак, который может сигнализировать о начавшемся внутреннем кровотечении либо об инфаркте. Несколько понизить давление могут также успокоительные препараты.

Повышенное

Если периодически имеют место симптомы высокого давления, указывающие на проблемы с давлением в сторону его повышения в сравнении с привычным уровнем, следует обязательно обратиться к специалистам для соответствующей диагностики. Поскольку такие скачки давления чаще всего указывают на проблемы с сосудами или нервной системой. Периодическое либо систематическое повышение давления носит название артериальной гипертензии, и может как являться самостоятельной патологией, так и быть симптомом таких заболеваний, как тиреотоксикоз или сахарный диабет. Иногда артериальная гипертензия указывает на заболевания почек и надпочечников.

Наибольшая опасность гипертензии в том, что это заболевание может носить хронический характер, затягиваясь на годы. При этом ни о чем не подозревающие больные могут приписывать ухудшение общего самочувствия, хронической усталости или стрессовым ситуациям.

Пониженное

Чаще всего можно услышать о проблеме повышения артериального давления, поскольку именно оно является причиной большей части инфарктов и инсультов. Но не следует забывать и о людях, страдающих гипотонией, то есть, наоборот, понижением давления, поскольку такое заболевание чревато не менее тяжелыми последствиями.

Гипотоники обычно страдают от таких симптомов, как постоянное чувство слабости, потливость, одышка, головокружения и нарушения сердечного ритма. На стрессовые ситуации люди, страдающие гипотонией, реагируют иначе, чем остальные: их давление не повышается, а, напротив, падает. Причины артериальной гипотензии бывают связаны как с врожденными патологиями, так и с определенными заболеваниями, вроде язвы желудка и кишечника, остеохондроза, гепатита С или цирроза печени. Также гипотензия проявляется в результате нехватки витаминов Е, С и В5 – в этом случае восполнение дефицита поможет довести показатели до нормы.

Обычно считается, что занятия спортом, равно как и тяжелая физическая работа, способствуют повышению артериального давления, поскольку увеличивается приток крови к сердцу. Но случается и обратное – за счет усталости организма давление резко понижается. Если человек подвержен такому состоянию, ему следует принять меры для оптимизации физических нагрузок – это поможет нормализовать самочувствие.

Следует знать, что артериальная гипотензия, вне зависимости от того, возникает она периодически или регулярно, является не менее серьезным поводом для обследования, чем гипертензия, поскольку гипотензия также может указывать на скрытые формы заболеваний внутренних органов.

Необходимо уделять должное внимание своему артериальному давлению, поскольку его нормальные показатели являются залогом как хорошего самочувствия, высокой работоспособности и бодрости, так и здоровья организма в целом.