Классификация артериальной гипертензии

Тридцать процентов взрослого населения страдают повышенным артериальным давлением. В преклонном возрасте распространённость болезни составляет 65 %. Артериальная гипертензия (гипертония) — это один из самых часто встречающихся болезней сердечно-сосудистой системы человека. Характеризуется резким повышением артериального давления от 140-90 мм рт. ст.

У всех людей от эмоциональной или физической напряженности меняется артериальное давление, но не стоит паниковать, это нормально. Только при резком ухудшении самочувствия стоит обратиться к врачу. Опасность заключается в том, что может повлечь за собой осложнения сердца, мозга и почек. Может привести к гибели, что бывает реже.

Стадии

Различают две основные стадии артериальной гипертензии: предгипертония (группа А) и симптоматическая гипертензия (Группа Б). Первая стадия возникает на почве таких заболеваний, как повышение тероидных гормонов, появление на внутренней стороне сосудов бляшек, сами стенки становятся толще, менее упругими. Не способность артериального клапана препятствовать обратному течению крови, тяжелые формы малокровия, не возможность закрытия артериального протока.

В основе второй стадии артериальной гипертензии лежат нервные расстройства и нарушения в работе эндокринных желез, расстройства процессов жизнедеятельности внутри организма на тканевом, осуществляющийся за счет гормонов через жидкие его среды.

К ней относят:

1. Гемодинамическая. Она вызывается, вследствие заболеваний сердца и крупных сосудов. На нее приходится 90-95 % случаев гипертонической болезни.
2. Нейрогенная. Предпосылками для возникновения нейрогенной гипертензии являются такие заболевания, как черепно-мозговые травмы, опухоли мозга;
3. Эндокринопатическиепатологии – при опухолях надпочечников и гипофиза, дискринии, при диффузном токсическом зобе. Отмечают 0,1-0,3 % заболеваний.
4. Лекарственная. Такой вид симптоматической гипертензии образуется при употреблении в больших количествах лекарственных препаратов.
5. Ренопривная. При удалении двух почек образуется ренопривная гипертензия.
6. Почечная илинефрогенная – происходит при пиело-, пара-нефрите, кроме это, при опухолях, ушибах, камнях в почках. На ее долю приходится 3-4 % заболеваний почечной гипертензии.

Давление здорового человека равно 180/120 мм рт. ст. Если оно становится чрезмерно высоким, то нужно обратить на это внимание.

Степени болезни

В зависимости от уровня артериального давления и группы гипертензии, различают три степени развития болезни:

1. При 1 степени, еще ее называют легкой, величина АД равна 140/90 или 160/100. Назначают диету и рекомендуют сменить образ жизни.
2. Артериальная гипертензия 2 степени допустимы показатели 160/100 или же 180/110. Эту стадию называют умеренной. Здесь уже стоит выявить основание возникновения болезни, и разработать метод лечения.
3. При 3 степени гипертензии, превышение 180/110 считается тяжелой формой гипертензии, человеку требуется помощь врача.

На приеме специалист перед назначением лечения должен узнать принимал ли пациент наркотические препараты, возраст, наследственные заболевания, содержание холестерина, есть ли склонность к сахарному диабету, присутствует ли ожирение, социоэкономические и этнические убеждения.

В итоге, оценив всю картину факторов, оказывающих действие на развитие болезни, устанавливают вид и степень заболевания. Подбирают способ лечения. Так, с помощью специалистов, можно предсказать, когда произойдет инсульт или инфаркт миокарда на 10 лет вперед и исправить это.

Симптомы

Артериальная гипертензия протекает по стадиям. Первое время человек не в состоянии понять, что он болен, если не обследуется каждый год в поликлинике.

При первой стадии человек нормально себя чувствует. Отклонений не наблюдается.

На второй стадии, в крови растет уровень микроальбуминурия или аминокислот поджелудочной железы. Это отклонение сложно заметить, поскольку выраженных симптомов также нет. ЭКГ сердца, эхокардиография, рентгеновский аппарат помогают диагностировать заболевание.

Явно прослеживается симптоматика болезни, повреждаются органы в зависимости от группы гипертензии. Это третья стадия, только здесь становится понятно, что нужно показаться врачу.

Специалисты не спешат говорить, что именно гипертензия является вашим недугом. Прослеживают скачки давления, но они имеют место быть при любом стрессе. Поэтому необходимо обращать внимание на другие симптомы, присущие артериальной гипертензии.

Сужение крупных сосудов в ногах, приводит к сильной боли. Человек начинает прихрамывать. Или же скопления отложений холестериновых бляшек на внутренней стороне сосудов, в последствие заболевания сердца. Формирование тромбов в артериях может привести к инфаркту или инсульту.

Увеличение сердца, износ его мышц. Кровь плохо поставляет к клеткам органов кислород, Недостаток последнего может привести к потерям сознания, головокружениям, шуму в ушах, появление мушек перед глазами.

Отложения жира в артериолах может привести к тому, что кровь не будет успевать отливаться от головного мозга, а новая уже будет поступать. Такое изобилие крови может приводить к микроинсультам. При скачках давления в почках разрушаются маленькие сосуды. Они хуже выполняют свои функции. Нарушается мочеиспускание. Организм выводит белок. Такие скачки сильно влияют и на кровеносные сосуды, находящиеся в глазах, что приводит к ухудшению или даже потере зрения. Бледный или, наоборот, покрасневший цвет кожи. Все это свидетельствует о наличии гипертензии.

Причины

Объединив факторы возникновения болезни, можно выделить некоторые основные причины развития артериальной гипертензии:

• Возникновение на почве большого количества стрессовых ситуаций дома и на работе. Что приводит к повышению артериального давления в области гипоталамуса.
• Следующая причина – вода и натрий, которые плохо выводятся из организма, тем самым, нарушают нормальную работу почек. Это приводит к сужению мелких артерий, вследствие чего давление начинает расти.
• Из-за генетических нарушений может произойти рост сердца.
• Закрытие или сильное сужение аорты на каком-либо участке, увеличение активности щитовидной железы, стеноз почечной артерии.
• К гипертензии могут приводить и некоторые медикаментозные препараты.

Диагностика

При диагностике гипертензии определяют ее постоянность. Временный это скачек давления или нет. Для этого применяют различные способы: сбор сведений о болезнях пациента, методом повторного измерения артериального давления по уровню давления в компрессионной манжете, при котором изменяется характер пульсации сдавливаемой манжетой крупной артерии или характер синхронных пульсу звуков над ней. Лабораторные исследования и инструментальные методы. А также, обследования физикального характера.

У пациента всегда спрашивают — курит ли он или употребляет алкоголь, в каких количествах. Таким образом, обнаруживаются факторы риска, которые тем или иным путем могли привести к артериальной гипертензии. Специалисты устанавливают диагноз и назначают необходимое лечение.

К основным исследованиям относят электрокардио-, рентгено-, фонокардиография, ЭКГ с применением дозированной физической нагрузки, общий анализ крови, мочи.

Лечение

Артериальная гипертензия известна очень давно. Изначально лечение происходило простыми бессолевыми диетами.

В настоящее время, кроме диет, назначают эффективные таблетки от давления, воздействующие на ЦНС, на снижение давления крови, направленные на сужение кальциевых каналов, сосудов, артериол.

Длительное время применяли диеты при гипертонии, которые заключались в отказе от соли.

В середине ХХ века появилось немалое количество специализированных лекарственных препаратов лечения. Использование их позволило снизить в несколько раз риски летальных исходов. Главную роль при лечении артериальной гипертензии играют диуретики (мочегонные средства), бета-блокаторы. Это дает видимый результат.

Но люди часто ошибочно думают, что эти препараты имеют очень много опасных побочных эффектов, поэтому не принимают их. При этом забывая о том, что каждый препарат обладает такими качествами. Поэтому лучше использовать медикаменты, чем потом попасть в больницу с серьезными осложнениями.

Кроме, медикаментов, для профилактики советуют отказаться от вредных привычек (табакокурения, алкоголя). Заниматься спортом, хотя бы половину часа физической нагрузки в день, чаще гулять пешком. Питание должно быть сбалансированным: ничего жирного, копченого, очень соленого. Побольше овощей и фруктов. Это гораздо снизит риск заболевания.