Сдача крови на свертываемость

Система свертывания крови ─ это мощный защитный механизм, который предохраняет организм человека от потери крови. Нарушения в работе данной системы дают серьезное основание для беспокойства. Любые отклонения анализа крови на свертываемость от нормы говорят о патологии. Это могут быть предвестниками таких  заболеваний как инфаркт, инсульт, гемофилия, тромбофлебит сосудов нижних конечностей, болезни печени.

Назначение

Анализ крови на свертываемость может быть назначен в следующих случаях:

• заболевания;
• немотивированное тромбообразование;
• тяжелые кровотечения;
• предстоящее оперативное вмешательство (с целью получения информации о системе свертывания).

Главные функции системы свертывания крови у человека заключаются в остановке кровотечений и поддержке крови в жидком состоянии. Поддержание этих функций обеспечивает сложный механизм. Для исследования процессов свертывания крови существует множество методов, которые позволяют оценить всю систему свертывания, количество и активность конкретных веществ, выявить, почему в системе произошел сбой. Для исследования обычно выбирают несколько способов, которые дают развернутую информацию. Один из методов диагностики — анализ крови на коагулограмму.

Широкое применение для определения нормы свертываемости крови получил метод по Сухареву. Результаты данного анализа не информируют о нарушении механизма свертывания крови в целом, а показывают, может ли организм защитить себя на случай потери крови.

Причины нарушения

Основные причины нарушениям свертываемости крови:

• Наследственные болезни ─ гемофилия, болезнь Виллебранда.
• Дефицит витамина К.
• Заболевания печени ─ гепатит С, цирроз, жировая дистрофия печени, карцинома.
• Тромбоцитопения ─ снижение уровня тромбоцитов в крови.
• Длительное применение антикоагулянтов (препараты для разжижения крови), например, при лечении тромбофлебита.
• Анемия.

Повышенная свертываемость крови может привести к образованию тромбов в кровеносных сосудах (венах). Это состояние представляет серьезную угрозу для жизни, так как тромб под действием тока крови может оторваться. Перемещаясь по венозному руслу, тромб способен закупорить любой сосуд меньшего диаметра. Проследить движение оторвавшегося тромба невозможно. Например, тромбоз коронарных сосудов сердца, неизбежно приводит к инфаркту миокарда.

Пониженная свертываемость крови приводит к беспричинной кровоточивости ран, даже мелких (царапин). При ушибах и травмах на теле могут появляться синяки и обширные гематомы. Также могут наблюдаться носовые кровотечения и кровоточивость десен. Особенную опасность пониженная свертываемость крови представляет во время операции. Так как кровь не свертывается,  пациент во время оперативного вмешательства может потерять большое количество крови, несовместимое с жизнью.

Причины нарушения свертываемости крови в организме могут быть физиологические. При беременности показатели свертываемости крови могут отклоняться от нормы. Это связанно с тем, что во время беременности у женщины увеличивается объем циркулирующей крови на 20-25% и формируется маточно-плацентарный круг кровообращения.

Важность сдачи анализов

Анализ крови на свертываемость делают только в том случае, если для этого есть основания, и только по назначению врача.

Если в анамнезе беременной есть сведения о генетической предрасположенности к наследственным заболеваниям крови, то после родов новорожденному могут назначить анализ на свертываемость.

Особенно это актуально при гемофилии у детей. Этим  генетическим заболеванием болеют только мальчики. Девочки являются носителями гена гемофилии, и болезнь у них не проявляется. Несвертываемость крови у человека очень опасна в детском возрасте, поскольку это период повышенного травматизма. Незначительные травма и нарушение целостности кожных покровов (ссадины, царапины) могут привести к большой кровопотере. Сильные ушибы и неудачные падения могут вызвать  кровотечение во внутренних органах.

При подозрении на плохую свертываемость крови существенное значение приобретает важность сдачи анализов. Своевременное выявление проблем позволит оперативно принять меры для устранения нарушений свертываемости крови. А также предупредит возможные осложнения.

Подготовка

Чтобы достоверность результатов не искажалась и была более точной, анализ крови на свертываемость нужно делать натощак и в первой половине дня. Перед исследованием не рекомендуется пить соки и сладкие напитки, можно употреблять только воду. Для проведения исследования делают забор крови из вены, чаще из пальца.

Метод Сухарева

Это простой метод Сухарева как анализ крови, суть которого заключается в определении временного интервала между забором крови и началом сгущения. Специальный стеклянный капилляр наполняют нужным количеством крови и устанавливают в штатив (аппарат Панченкова). Капилляр с кровью под определенным углом покачивается в стороны до начала процесса свертывания  (кровь сгущается и перестает перемещаться в пробирке). Время засекают секундомером. Показатели нормы свертываемости крови 3-5 минут.

Коагулограмма

Коагулограмма — это совокупность анализов. Эти анализы исследуют основные показатели системы свертывания крови:

• специфические белки крови (фибриноген, протромбин);
• волчаночный антикоагулянт ─ это группа специфических антител;
• ТВ ─ тромбиновое время;
• АЧТВ ─ время свертывания крови.

Расшифровку анализов сворачивания крови делает врач. В каждой отдельной клинике осуществляются разные методики исследований. Показатели нормы свертываемости крови отличаются, в зависимости от выбранной методики.

Если вы принимаете лекарства, то готовясь сдавать анализ крови на свертываемость, сообщите об этом врачу. Это связано с тем, что некоторые медикаменты способны искажать результаты исследования.

Видео — Расшифровка анализа крови: