Закупорка и стеноз сонной артерии

Сонная артерия — один из самых главных кровеносных сосудов человеческого организма. Именно по нему кровь поступает в головной мозг. Стеноз сонной артерии, то есть, сужение ее стенок, может привести к тяжелым последствиям. В некоторых случаях стеноз (сужение сосудов) может стать причиной инсульта, при котором происходит омертвение участка головного мозга, одного, или нескольких, в зависимости от тяжести процесса и сопутствующих осложнений.

Причины

Основные причины сужения стенок сонной артерии (стеноза) связаны с развитием в организме такого заболевания, как атеросклероз сосудов.

Данное заболевание приводит к образованию холестериновых бляшек, которые перекрывают кровеносные сосуды, препятствуя нормальному прохождению крови. Без лечения холестериновые бляшки будут разрастаться, приводя к уменьшению просвета артерии.

Стеноз сонной артерии во многих случаях вызван тромбозом — скопление на стенках сосудов кровеносных телец — объем тромбоцитов крови. Их накопление приводит к формированию кровяного сгустка — тромба, которые закрывает сосуд. Без своевременной терапии, закупоренные кровеносные сосуды могут привести к серьезным осложнениям, в некоторых случаях становятся причиной летального исхода.

Риск развития стеноза увеличивается при наличии определённых патологических процессов в организме. В некоторых случаях заболевание связано с возрастными изменениями.

Факторы риска:

• Возраст пациента.
• Повышение содержания в крови холестерина.
• Превышенная концентрация липидов.
• Неправильный рацион питания. Употребление чрезмерно жирной пищи.
• Наличие в организме сахарного диабета.
• Пассивный образ жизни. Отсутствие умеренных физических нагрузок.
• Наличие лишней массы тела.
• Высокое давление.
• Генетическая предрасположенность.

Симптомы

Стеноз сонной артерии характеризуется постепенно нарастающими признаками. Симптомы стеноза сонной артерии зависят от размеров холестериновых бляшек. В течении долгого промежутка времени болезнь может никак себя не проявлять, так как просвета в кровеносном сосуде остается достаточно, чтобы кровь поступала в головной мозг и питала клетки.

Первые симптомы начинают проявляться в виде кратковременных ишемических атак, которые могут быть предвестниками прединсультного состояния.

Основные признаки стеноза сонной артерии:

• Внезапное снижение зрительных функций.
• Онемение конечности, это может быть одна рука, одна нога, или часть лица.
• Нарушение речи.
• Проблемы с восприятием речи на слух.
• Частые головокружения.
• Трудности с процессов глотания пищи и слюны.

Ишемическая атака, которая может длиться от нескольких минут, до пары часов, возникает внезапно и ее дальнейший исход невозможно спрогнозировать. Бывают ситуации, когда после атаки организм и все его функции приходят в норму, но иногда может наступить состояние комы.

При нарастающей симптоматике может наступить инсульт головного мозга. Как только у пациента началась ишемическая атака, необходимо незамедлительно вызывать карету скорой помощи.

Этиология ишемического инсульта

Одна из особенностей функционирования головного мозга — невозможность делать запасы кислорода и необходимых питательных веществ. Работа мозга напрямую связана с беспрерывным процессом подачи в его клетки кислорода. Когда кров внезапно перестала поступать по сонной артерии в мозг, начинает развиваться гипоксия — кислородное голодание.

Некроз — отмирание — мозговых клеток начинается через 3, иногда 4 минуты, после прекращения доступа кислорода. Данный процесс называется ишемическим инсультом.

Основная причина инсульта — стеноз сонной артерии. Опасность инсульта заключается в его последствиях, которые носят губительный, необратимый процесс для работы всех систем жизнедеятельности. В большинстве случаев, после перенесенного ишемического инсульта, у пациента остается нарушение речевой функции, проблемы со зрением, иногда паралич одной стороны тела.

Диагностика

Своевременная диагностика стеноза при наличии определенных симптомов — единственный фактор, который способствует предотвращению тяжелых последствий. Для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти ряд медицинских исследований. Основным методом является проведение церебральной ангиографии.

Вспомогательный метод диагностики, используемый для уточнения — проведение магнитно-резонансной терапии и ультразвуковое исследование сонной артерии.

Лечение

Лечение стеноза сонной артерии комплексное. Включает прием медицинских препаратов и различные терапевтические манипуляции. Всем пациентам в обязательном порядке назначается прием медицинских препаратов группы антитромбоциты. Они препятствуют скоплению тромбоцитов на стенках кровеносных сосудов, не давая образовываться тромбам. Самым распространенным средством из данной группы является ацитилсалициловая кислота (аспирин), которая разжижает кровь.

При ишемическом инсульте назначается прием антикоагулянтов и активаторы плазмогенеза тканей. Данные медицинские препараты способствуют растворению тромбов, освобождают просвет в кровеносных сосудах. Вышеуказанные группы препаратов необходимо принимать сразу, после ишемического инсульта. Наибольший эффект от них наблюдается в первые несколько часов.

Дополнительные методы лечения:

• Проведение каротидной эндартерэктомии — данная процедура представляет собой оперативное вмешательство, при котором делается разрез в сонной артерии, для удаления тромба, или бляшки холестерина, которая мешает нормальному кровообращению.
• Проведение ангиопластики каротидного типа с дальнейшим стентированием. В пораженную область сосуда вводится специальный баллон, который расширяет стенки, в дальнейшем на его месте устанавливается медицинский стент, который оставляет расширенными стенки.

Данные методы проводятся очень быстро, и приводят к положительным результатам.

Профилактика

Профилактика стеноза сонной артерии и ишемического инсульта должны выполняться всеми людьми, которые входят в группу риска. Основной профилактически метод — ведение здорового образа жизни. Необходимо отказаться от такой вредной привычки, как курение.

При наличии проблем с артериальным давлением, повышенным уровнем сахара в крови, необходимо постоянно контролировать их показатели, и при малейших отклонениях от нормы, обращаться к лечащему врачу за выявлением причины.

Обязательно соблюдать правильный рацион питания, уменьшить количество соли в пище. Корректировка питания включает отказ, или значительное уменьшение продуктов с высоким содержанием жиров. Суточное потребление калорий должно соответствовать энергопотреблению.

Людям с наличием лишнего веса, необходимо избавиться от нескольких килограмм, и всегда держать массу тела на контроле. Полностью убрать, или значительно уменьшить употребление алкогольных напитков. При необходимости рекомендован прием препаратов группы антикоагулянты.