Пульс человека (ЧСС)

Основным показателем, по которому можно оценить самочувствие человека сиюминутно, не имея под рукой никакого оборудования — это измерение его пульса. Чаще всего пульс человека прощупывают на сонной артерии. Тем же требованиям отвечает и бедренная артерия, но она находится не в таком открытом доступе и в скоропомощных мерах почти не задействуется.

Стандартных показателей нормативов пульса не существует, они все время варьируются от внутреннего, психоэмоционального состояния человека, а также, физиологических процессов и внешних факторов.

Норма

Любые отклонения пульса от нормальной частоты пульсации, то есть более или менее стандартных 60 – 80 в мин. у половозрелого человека, уже считается выходом за пределы нормы. Большее количество ударов диагностируется, как тахикардия сердца, меньшее —  как брадикардия. И то и другое считается серьезным отклонением в здоровье человека, если не носит временный характер, то есть, не имеет под собой причины физической усталости, стресса, либо эмоционального всплеска.

Обычными показаниями к учащению или замедлению пульса, считаются измененные состояния сознания, либо определенные силовые нагрузки на организм:

• Пульс человека во сне, заметно реже;
• На протяжении всего время бодрствования, частота пульсации может сбиваться с нормативов бессчётное количество раз, но это редко длится дольше, чем пять минут. Пульс у человека значительно учащается после еды.
• ЧСС заметно увеличивается во время распития спиртосодержащих веществ, в том числе и медикаментозных, во время курения, после употребления кофейных, газированных напитков;
• Повышается в процессе тяжелых работ, спортивных нагрузок, сильных переживаний;
• ЧСС изменяется от внешних температурных условий – при духоте, жаре, повышенной влажности – учащается, при понижении температур – замедляется;
• Несколько раз меняет постоянную частоту в пожилом возрасте;
• В период резкого изменения уровня гормонов у неполовозрелых девушек в менструальный период и у женщин в период климактических колебаний;
• Имеют место половые различия – ЧСС у женщин немного выше, чем у мужчин;
• Стабильно-редкий пульс отличает физически очень развитых, натренированных людей.

То есть, если собрать все имеющиеся факторы в объединенные сведения, то получится, что показательная норма пульса у человека 60 – 80 уд/мин. может отклоняться в ту или иную сторону: в силу воздействия внешних факторов, внутреннего состояния человека (эмоциональное или болезненное), физической активности.

Что отражает

Повышенная частота пульса у женщин объясняется чрезмерной эмоциональностью слабого пола, а также, постоянной работой гормонов в женском организме, однако, разница в количестве ударов, составляет не больше восьми.

Совсем другая клиническая картина у беременных – организм женщины работает, буквально, за двоих, и это не может отражаться на пульсе. Потребности плода внутри матери возрастают с каждым днем – увеличивается надобность в кислороде, питании, и все эти недостачи восполняются за счет личных ресурсов женского организма, что, конечно, не может не повлечь за собой видимых изменений.

Не должен внушать тревоги достаточно экономичный пульс у людей, стабильно, пусть даже на не профессиональном уровне, занимающихся активным спортом, следящих за правильным питанием и не подверженных вредным привычкам. У такого рода людей с активной жизненной позицией, ЧЧС отражает их отношение к собственной энергозатрате; они крайне щепетильны в плане урегулирования жизненно важных процессов на оптимальный уровень. У любого другого человека, не имеющего такой хорошей основы на физическом уровне, стабильный пульс ниже 60 уд/минуту, уже должен внушать определенные опасения.

Но, даже более, чем у просто тренированных людей, замедлен пульс у спортсменов, работающих на пределе человеческих возможностей, про таких еще говорят: «на разрыв сердца». Для них, 40 – 50 уд/мин., составляют абсолютную норму в состоянии покоя. Однако, у этой крайности есть очень существенный недостаток, как у любой крайности вообще – ведь у сердечно-сосудистой системы тоже имеется свой предел, перешагивать который опасно. А постоянно держа работ сердечной мышцы на границе срыва, не только не разумно, но и очень опасно. Весьма часто смертельные случаи в сфере профессионального спорта фиксируются именно по причине того, что сердце не выдерживает заданной нагрузки.

По возрасту

При прослушивании сердцебиения плода в чреве матери стетоскопом, хорошо определяемые показатели можно выявить только, начиная с пятого месяца внутриутробного развития. Современные технологии исследования на УЗИ аппарате, позволяют сделать это при размере эмбриона от 2 мм.

В течении эмбрионального развития и формирования плода, становление пульса проходит несколько стадий:

• • • Размер эмбриона 2 мм  — 75 ударов в минуту;
    • 5 мм – 100 ударов в минуту;
    • 15 мм – 130 ударов в минуту.

Начиная уже с пятой недели беременности, правильные соотношения срока развития и частоты пульса можно сверять по таблице:

Отклонения пульса при беременности от данных табличных норм могут говорить о достаточном или недостаточном получении ребенком кислорода – так, учащающийся пульс явно укажет на то, что ребенку, для получения его кислородной нормы, приходится часто дышать, однако, если показатели значительно ниже нормы, это говорит уже не просто о недостаче кислорода, а о настоящем состоянии глубокой гипоксии (кислородное голодание) – то есть, ребенок начинает задыхаться.

Пульс ЧСС у детей, а в частности у грудничков и детей до 6-7 лет, имеет свои собственные показатели нормы, значительно отличающиеся от тех, которые станут эталонными в период полового созревания. Эти показания также можно сверять с табличными данными, являющимися абсолютной нормой пульса по возрасту:

Пульс взрослого человека устанавливается уже в зрелом юношеском возрасте и держится до пятидесяти лет, после чего идет незначительное возрастание циферных значений. Пульс ЧСС у взрослых в норме, после возраста шестидесяти лет, при условии хорошего здоровья и отсутствия сердечно-сосудистых заболеваний, не должен превышать показания 90 уд/мин.

Диагностика по пульсу

На профилактических осмотрах, а также, при обращении к врачу в связи с тревожащими обстоятельствами, пациенту обязательна проверят пульс, что, наравне с историей болезни и результатами первичных обследований, ляжет в основу предварительного диагноза. Это необходимо для наиболее точной диагностики, так как показатели завышающие или значительно понижающие установленные нормы, уже являются указывающими на течение того или иного заболевания.

Высокий

Понимание процессов собственного организма еще не повредило никому и таблицу показателей норм ЧСС невредно всегда иметь в домашней аптечке. Не имея перед глазами постоянного напоминания о клинической картине здорового человека, пропустить тревожные симптомы очень просто, и в большей степени это относится к тихому убийце человеческого сердца, тахикардии.

Симптомами, которые должны напомнить человеку о таблице норм, могут быть:

• • • Частое ощущение дезориентации, кратковременные потери сознания;
    • Острые, толчковые боли в груди;
    • Ухудшение зрения;
    • Задыхающееся состояние;

Следует помнить, что частота пульса и показатели артериального давления вовсе не обязательно должны идти в ногу. Для развития событий тут возможно несколько важный аспектов:

Например, высокий пульс при относительно хорошем давлении. Часто является прямым свидетельством ВСД, а так же, отравлении токсичными веществами. Для нормализации пульса, в таком случае, хорошо помогают средства по народным рецептам и медикаменты, воздействующие на причины уже существующего заболевания, например при острой вирусной инфекции. Другими словами, понижать показания тахикардии нужно, устраняя причины ее возникновения.

Высокий пульс при давлении с очевидно высокими цифрами, могут быть выражены самыми разнообразными силовыми нагрузками на пределе физических возможностей человека, а также, на фоне сильнейшего стрессового состояния, нарушений в эндокринной системе, при патологии сердечно-сосудистой системы.

Высокий пульс при существенно пониженном давлении дают картину серьезной клинической патологии, часто, шокового состояния. При этом, чем больше разница в показателях пульса и давления, тем критичнее ситуация, могущая привести, даже к летальному исходу. При данном обстоятельстве. Вызов «неотложной помощи», это единственное реальное средство спасти больного, так как никакие домашние средства тут помочь уже не смогут.

Учащенное сердцебиение, появившееся «на пустом месте», без всяких очевидных причин, должны нормализоваться после приема небольших доз лечебных настоек, либо каплей: пиона, боярышника и тд. Если ситуация повторяется неоднократно, это уже значительный повод записаться на прием к терапевту и пройти обследование.

Низкий

Не поднимая вновь тему о нормах пульса ЧСС у спортсменов, одной из первопричин низкого пульса у обычных людей, чаще всего является также, производная их физического состояния.

Однако и кроме этого, есть ряд патологий, на которые укажет пульс ЧСС с пониженными значениями:

• • • Во время сна, глубокого отдыха;
    • При установленном диагнозе вегето-сосудистая дистония;
    • Недостаточно получение организмом кислорода;
    • Инфарктное, прединфарктное сосояние;
    • Кислородное голодание и его местное влияние на синусовый узел;
    • Некоторые виды токсических отравлений;
    • Ярко выраженное протекание язвенного состояния. Острые гастриты;
    • Травмы головного мозга, опухолевидные образования на коре головного мозга. Отечные состояния;
    • Миксидема щитовидки;
    • Тифозное заболевание, разновидности гепатитных инфекций.

К сожалению, наличие низкого пульса на постоянной основе, чаще всего расценивается медиками, как достаточное основание для немедленной госпитализации и срочно начатого лечения.

Как измерить

Измерить пульс, приблизительно зная клиническую картину данного пациента, не представляется сложным. Тем более, когда речь идет о человеке нестаром, без видимых патологий и ярко обозначенных признаков усталости, утомления, алкогольного опьянения и так далее. Техника измерения пульса не должна вызвать затруднения даже у новичков, к тому же, для уверенного владения информацией, пульс можно найти и померять у себя самостоятельно.

Для получения данных ЧСС можно использовать несколько артерий, главные из которых, для бытового измерения пульса, находятся на сонной и лучевой артериях.

Для оценки оптимальных показаний необходимо учитывать положение предстоящего человека, так как в различных позициях тела, показатели пульса будут значительно разниться. К примеру, человек в положении стоя, даст значительно большие цифры пульсации, чем человек в лежачем, или, даже, сидячем положении.

Пульс лучевой артерии можно измерять на запястье любой руки. Для этого нужно взять руку исследуемого. Положить четыре своих пальца прямо на артерию (большой палец отвести, как опору, на противоположную сторону запястья, у стыка с кистью). Пульсацию необходимо чувствовать всеми четырьмя пальцами, но, если не получается так, нужно постараться уловить сигнал, хотя бы двумя пальцами.

Не следует надавливать на запястье, так как это значительно ухудшит прослушивание и исказит показания. Отсчитывать минуту необходимо по секундомеру на часах и телефоне, доверять мысленному отсчету нельзя!