Определение альфа-амилазы в крови

Состояние здоровья человека зависит от многих причин. Оказывают влияние окружающая среда, экологические факторы, уровень жизни, питание. Острые случаи, хронически заболевания, подозрение на панкреатит – являются показаниями на проведение анализов. Проведя полное обследование можно определить, что именно в организме не так. Альфа-амилаза в крови – один из важных показателей, которые исследуются обязательно, сегодня мы узнаем что делать если она повышена или понижена.

Что это такое

Существует набор признаков, которые могут указывать на развитие или обострение сразу нескольких болезней. Понять, что это конкретно за заболевание, можно при помощи анализа на амилазу крови.

Амилаза – разлагает гликоген и крахмал до состояния мальтозы. Фермент гидролитический. Малая доля образуется в слюнных железах, большая часть – в поджелудочной железе. После синтеза поступает в ротовую полость или просвет двенадцатиперстной кишки и участвует в переваривании углеводов.

Важная функция альфа-амилазы– получение простейших форм олигосахаридов. Для этого происходит расщепление крахмала. Из-за сложности структуры молекулы крахмала не всасываются в петлях кишечника. Из-за этого, от действий амилазы напрямую зависит то, насколько качественно впитываются углеводы из пищи.

Низкой амилазной активностью обладают яичники, тонкий и толстый кишечник, фаллопиевы трубы, печень.

Заболевания, повышающие амилазу

В небольших количествах такой фермент крови присутствует практически во всех внутренних органах. В случае заболевания органов амилаза, входящая в их состав, начинает выделяться наружу. Таким образом она попадает в кровь.

Заболевания, кроме панкреатита, при которых уровень альфа-амилазы повышена: перитонит, перфоративная язва желудка, острый аппендицит, холецистит, постоперационный период после операций по вопросам порока сердца.

Болезни поджелудочной железы: панкреатит (острый, хронический, реактивный), кистозные образования, эпидемический паротит, закупорка протока поджелудочной железы, макроамилаземия, сахарный диабет, травматические поражения брюшной полости, опухоли яичников и легких, прерывание эктопической беременности, прием алкоголя, повреждения черепа.

Альфа-амилаза в крови при беременности, также имеет высокое содержание. Повышение показателя амилазы вызывает эпидемический паротит, которому чаще всего подвержены дети. В случае такого заболевания нарушается работа слюнных желез, этот процесс может спровоцировать попадание амилазы в кровь.

Повышение

Повышение активности альфа-амилазы происходит быстро. При остром панкреатите через 4-6 часов после начала заболевания активность фермента увеличивается в 10, или даже 30 раз. Максимум достигается через 12 – 14 часов. Потом происходит быстрое снижение до уровня нормы альфа-амилазы. Показатель выравнивается на 2 – 6 день. Уровень повышения сывороточной амилазы не коррелирует с тяжестью панкреатита.

Фермент может образовывать крупные по размеру комплексы с иммуноглобулинами и другими белками плазмы (макроамилаза). Из-за этого она не проходит через почечные клубочки. Но при этом содержание фермента в сыворотке возрастает, а в моче наблюдается нормальная активность.

Для диагностики рака поджелудочной железы проведение данного анализа неинформативно. Альфа-амилаза в крови при этом остается нормальной, либо повышается незначительно.

Методы

В крови амилаза постоянно циркулирует. Железистые панкреатические клетки выделяют фермент. По всем сосудам он разносится с кровью. Частичное обезвреживание фермента происходит в печени. Почечный фильтр пропускает через себя те части фермента, которые не успели разрушиться. Там он концентрируется и накапливается, и выводится с мочой. Данный механизм положен в основу проведения анализов различных биологических жидкостей.

На результаты анализа крови не влияет альфа-амилаза, вырабатываемая слюнными железами. Активность ее намного меньше.

Определить уровень фермента можно с помощью биохимических исследований:

• анализа мочи для выяснения уровня фермента в моче (анализ на диастазу);
• анализа крови  (на альфа-амилазу).

Активность мочи выше, чем амилазная активность плазмы крови. При сравнении одинковых объемов жидкости фермент находится в моче в более концентрированном состоянии. В лабораторных условиях способ анализа мочи используется чаще, чем биохимический анализ крови. Кроме того, забор крови более сложная процедура, требующая других клинических условий.

Как сдают кровь

Кровь берут натощак утром. Кровь используется венозная. Если случай сложный – забор производится срочно, при этом учитывается объем съеденной пищи и время суток.

По результатам анализов крови выясняется, повышена альфа-амилаза или понижена, и принимается решение о проведении лечения.

Норма

В каждой лаборатории могут использоваться различные реагенты, поэтому результаты анализов могут быть неоднозначны. Следует обращать внимание на единицы измерения, указанные в анализах.

Норма альфа-амилазы в крови у детей: 3,3-8,9 мг/(с·л), или 0-220 Ед/л. У взрослых на литр крови содержится от 25 до 100 единиц. Показатели у мужчин и женщин одинаковы, с возрастом возможно повышение показателя до 70 единиц.

Панкреатическая амилаза содержится в объеме не более 50 единиц. Следует учитывать, что прием лекарств влияет на результаты анализов.

Понижение

Крайне редко бывает понижение активности амилазы в крови.

Показатели амилазы крови ниже нормы наблюдаются при ряде заболеваний, среди которых:

• полное, а также частичное разрушение поджелудочной железы из-за панкреонекроза;
• протекание в поджелудочной железе онкологических процессов. При этом практически не сохраняютсяв наличии клетки с нормальными функциями;
• резекции поджелудочной железы. Частичное удаление или полное удаление дают понижение результата;
• муковисцидоз – генетическое нарушение, в следствие которого нарушается ферментативная активность поджелудочной железы;
• гепатит С (острая или хроническая форма). Происходящее нарушение углеводного обмена приводит к повышению нагрузки на ферментативные органы, и на амилазу в том числе. Некоторое время поджелудочная продолжает вырабатывать нормальное количество фермента. Дальше начинает замедляться процесс синтезирования альфа-амилазы. Именно это и отражается в анализе крови.

Ktxtybt

Если уровень альфа-амилазы повышен, то начинается восстановление всегда со строгого соблюдения принципов диеты. Только таким способом снижается нагрузка на пищеварительную систему.

Рацион питания полностью исключает употребление жареных и острых блюд, кофе, копченостей, алкоголя, выпечки. Курение наносит огромный удар всему организму. Поэтому курение также попадает под запрет. В меню должны быть полезные продукты, с повышенным содержанием клетчатки. Рацион должен быть дробным.

Обычно диета дополняется медицинскими препаратами. Лечение снимает острые симптомы повышенной и пониженной альфа-амилазы. Далее следует период восстановления.

Ухудшение самочувствия или обострение хронических заболеваний требуют немедленного обследования врачом. Высокие концентрации фермента подлежат консультации гастроэнтеролога. Не стоит надеяться на скрытые мощности организма и откладывать визит к врачу.