Во врачебной практике ревматизм считают очень опасной болезнью. Причиной тому является развитие пороков сердечной мышцы, как результат данного недуга, а недостаточность клапанов сердца – заболевание, которым осложняется течение ревматизма.
Причины
Причины сердечной недостаточности клапанов сердца разнообразны. Главной принято считать ревматический эндокардит. При этом воспаление быстро распространяется на сердечную мышцу, сужая просвет между предсердием и желудочком. Это и есть недостаточность сердца. Зачастую поражается митральный клапан слева.
В детском возрасте под воздействием данных факторов образуется недостаточность аортального клапана, у взрослых – недостаток митрального клапана сердца.
Митральный клапан
Недостаточность митрального клапана сердца – это обстоятельства, при которых сердечные створки перестают в полной мере закрываться, и при желудочковых сокращениях дозволяют кровяной жидкости возвратиться обратно в левое предсердие. Данному заболеванию зачастую подвержены мужчины.
Иной раз встречается относительная недостаточность, при которой двухстворчатый клапан аномально неизменен, зато имеется митральная регургитация. Ее образуют отдельные мышечные волокна, фиброзное кольцо, хорды. Также ее причиной могут стать повреждения и изменения в способности сердца к сокращению левого желудочка, полость расширена, клапанное кольца сильно растянуто. Любые аномальные явления, влияющие на расширение желудочка слева, могут повлиять на развитие относительной недостаточности.
Первопричиной недостаточности митрального клапана зачастую может быть ревматический эндокардит сердца, но порой к нему ведут такие заболевания:
- инфаркт миокарда;
- травмирование;
- сердечные новообразования;
- врожденные патологии;
- синдром Марфана;
- кардиосклероз сердца;
- болезни соединительных тканевых структур.
Далее способность левого желудочка к сокращению снижается, образуется симптоматика застойных легочных явлений, на фоне чего образуется относительная недостаточность клапана артерии легкого.
Кроме того, начинается атрофирование отделов сердца, находящихся справа. Со временем желудочек справа гипертрофируется, расширяется, начинается дикомпенсация.
Стадии
Симптомы недостаточности клапанов сердца, по которым проводится классификация недостаточности митрального клапана имеют много вариаций.
К основным относят:
- Общее состояние динамики крови.
- Степень проявления.
Стадии недостаточность клапанов сердца, в зависимости от тяжести течения:
- 1-2 стадии порока сердца почти не меняет динамику крови в сердце. Заболевание протекает незаметно, но со временем появляются симптомы одышки. На кардиограмме виднеются симптомы гипертрофирования миокарда левых отделов сердечной мышцы, которые говоря о тяжести в роботе.
- 3 стадия – умеренная, характеризуется расширением сильно атрофированных левых камер сердечной мышцы, образуются первые симптомы застойных явлений в венах. Становится частой одышка, способность у труду понижается, биение сердца становится чаще, развивается кардиалгия.
- 4 стадия представлена образованием тахикардии, отечностей, застойных явлений во всех органах, увеличение печенки, возникает сердечная астма, кашель, формируется недостаточность трикуспидального клапана.
- 5 стадия ведет к неизбежным изменениям, в виде тяжелой недостаточности движения крови, процессов дистрофии в отдельных органах.
От степеней тяжести и стадийности находится в прямой зависимости принципы терапии митральной недостаточности.
Люди, имеющие пороки клапанов сердца, должны находится на контроле у доктора, который:
- Дает рекомендации по профилактике обострений болезни;
- Предупреждает образования недостаточности сердца;
- Осуществляет терапию аритмии;
- Совершает профилактические мероприятия по образованию тромбоза вен.
- В случае тяжелого течения болезни, если прошло не много времени, может помочь операция.
Трикуспидальный клапан
Увеличение пространства правого желудочка является недостаточностью трикуспидального клапана.
Особенности проявления патологии могут быть следующие:
- расширение шейных вен,
- акроцианоз кожи;
- увеличенная частота дыхательных движений при малой нагруженности;
- отсутствие тяги к питанию;
- болезненные явления в районе эпигастрия, тошнотное состояние;
- расширение окружности живота.
Увеличение правого желудочка и расширение полости на фоне его недостаточности, зачастую является результатом сердечных пороков, артериальной гопертензией, атеросклеротического кардиосклероза. Приводить к ее развитию способны ревматизм, инфекционный эндокардит, болезнь Эбштейна.
Причиной образования аномального изменения клапана аорты являются:
- Ревматическая лихорадка.
- Инфекционный эндокардит.
- Аортит от сифилиса.
- Артрит от ревматизма.
- Анкилозирующий спондилоартрит.
- Травмирование либо урожденный порок.
Опасность состоит в том, что недостаточность клапанов сердца, может в течение многих лет не подавать каких-либо признаков.
Первой ласточкой болезни является чувство, что все тело пульсирует, появляются кружения головы, нарушение ритмичности сердца даже при полном покое. С течением времени все эти симптомы усиливаются. Появляется астматический эффект, болезненность грудины. Образуется артериальная гипертензия, верхнее давление поднимается, нижнее – понижается.
Лечение
Для того, чтобы вылечить недостаточность клапанов сердца необходимо лежать в больничных покоях.
Традиционная медицина, оказывая лечение недостаточности клапанов сердца, плохо помогает. В данное время предпочтение отдается смене артериального клапана на искусственный.
Прогноз
Прогноз недостаточности клапанов сердца находится в зависимости от тяжести поражения клапана и состояния миокарда. Сильная недостаточность и плохое состояние миокарда зачастую влекут за собой тяжкое нарушение движения крови. О плохом прогнозе говорят тогда. Когда имеет место присоединение вялотекущей сердечной недостаточности.
При относительной недостаточности митрального клапана итог заболевания определяют по тяжести расстройства системы обращения крови и болезни, влекущей за собой порок. При легкой и средней форме сердечной недостаточности, человек долгое время является работоспособным, особенно при условии постоянного наблюдения у доктора.