Что такое мерцательная аритмия

Патология сердечно-сосудистой системы – это проблема номер один, связанная чаще всего с неблагоприятными условиям проживания, ненормированным образом жизни, влиянием окружающей среды, частыми стрессовыми ситуациями. Одним из проявлений заболеваний сердечно-сосудистой системы является мерцательная аритмия сердца, примерно в 32-35% всех выявляемых случаев среди сердечных нарушений занимает именно эта патология.

Что это такое

Сердечная мерцательная аритмия – это патологическое состояние, сопровождающееся хаотически быстрым сокращением предсердий. При нормальном функционировании сердечной мышцы происходит поочередное сокращение предсердий и желудочков, в данном случае фаза сокращения предсердий отсутствует.

Длительный приступ аритмии сердца может привести к развитию инсульта либо тромбоэмболии легочной артерии.

Виды

По клиническому течению выделяют следующие виды мерцательной аритмии:

• Пароксизмальная мерцательная аритмия сопровождается внезапным началом, который прекращается самостоятельно спустя 5-10 минут.
• Персистирующая форма – длиться более недели, облегчение наступает после медикаментозный терапии.
• Хроническое течение сопровождается постоянным нарушением ритма сердца, не котирующееся медикаментами и кардиоверсией.

Причины

Причины мерцательной аритмии на сердце основываются на процессе, вызывающим повторное воздействие электрического импульса на одно и тоже место, чаще всего причинами такого состояния являются пороки развития. В основе патологического состояния лежит перенасыщенность кровью предсердий, в следствии чего растягивается мышечный слой стенки и повышается внутрипредсердное давление, волокна становятся менее чувствительные к проводимым импульсам.

Другие причины сердечной мерцательной аритмии:

• кардиосклероз;
• ишемическую болезнь сердца;
• поражение синусового узла;
• артериальную гипертензию;
• инфаркт миокарда;
• медикаментозную интоксикацию;
• тиреотоксикоз;
• гипогликемию;
• стенокардию 3-4 функционального класса;
• повреждение сердечной мышцы вследствие проведения хирургических операций;
• злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими препаратами;
• гормональный сбой;
• сахарный диабет;
• отравление токсическими веществами;
• опухоли сердца;
• длительный прием мочегонных средств;
• заболевания легочной системы, ночное апноэ;
• вирусные, бактериальные инфекции;
• вегетососудистую дистонию;
• хроническую сердечную недостаточность;
• нервно-психические расстройства.

Помимо обычного течения заболевания, встречается идиопатическая мерцательная аритмия, причины которой до сих пор были не выяснены, даже после полного, тщательного обследования.

Симптомы

Симптомы мерцательной аритмии в первую очередь зависят от ее формы, общего состояния здоровья больного, анатомических особенностей строения клапанного аппарата и от состояния миокарда.

Довольно часто заболевание протекает без проявления видимых симптомов и выявляется только при плановом медицинском осмотре.

Но в большинстве случаев пациенты жалуются на такие признаки и симптомы мерцательной аритмии:

• ощущение хаотического сердцебиения;
• выраженную слабость, общее недомогание;
• потливость;
• головокружение, тошноту;
• дрожь по всему телу, чувство страха;
• боль в сердце;
• выраженная одышка;
• увеличение количества мочи;
• перебои частоты пульса;
• чувство холода в руках и ногах.

Диагностика

Диагностика мерцательной аритмии начинается на этапе первичного осмотра врача-кардиолога. Чаще всего для постановки диагноза достаточно консультации, в которую входит подсчет частоты сердечных сокращений, прощупывания пульса (неритмичный, более редкий чем ЧСС), аускультация (при прослушивании сердца отмечается колебание громкости тонов сердечной мышцы, влажные хрипы в легких) и измерение артериального давления на обоих руках иногда для сравнения и на обеих ногах (давление может быть, как понижено, так и оставаться в пределах нормы).

К дополнительным методам диагностики относят:

• ЭКГ сердца;
• суточное мониторирование ЭКГ (в течении суток с определенными промежутками времени фиксируемый на теле пациента аппарат снимает показания ЭКГ);
• эхокардиография;
• компьютерная томография сердца;
• анализ крови на гормоны;
• рентген либо компьютерная томография органов грудной клетки.

Лечение

Лечение мерцательной аритмии заключается в приеме антиаритмических препаратов, после полной диагностики организма.

Медикаментозная терапия аритмии назначается в строгом порядке врачом кардиологом:

• антиаритмические препараты (для нормализации сердечного ритма);
• сердечные гликозиды (в целью профилактики развития нарушения работы сердечной мышцы);
• антикоагулянты (с целью профилактики тромбообразования);
• мочегонные препараты (назначаются если нарушение ритма сопровождается отеком легких либо сердечной астмой).

К оперативному лечению мерцательной аритмии прибегают в случае, если консервативное лечение не приносит улучшений на протяжении определенного периода времени.

Осложнения

Возможные осложнения мерцательной аритмии — это тромбоэмболия сосудов. Это самое распространенное осложнение патологического состояния, сопровождающееся тромбообразование и движение тромбов по току крови. Реже встречающимися осложнениями являются аритмогенный шок, сердечная недостаточность, отек легких и при самом тяжелом состоянии — остановка сердца.

Прогноз

Прогноз мерцательной аритмии определяется ее тяжестью и первоначальной причиной способствующей развитию патологии. При отсутствии тяжелых сопутствующих пороков, правильно назначенном лечении и соблюдении всех рекомендаций, данных кардиологом, прогноз в большинстве случаев благоприятный.

В тех случаях, когда первоначальной причиной развития аритмии стали пороки развития сердца, возможно развитие функциональных нарушений и других более тяжелых осложнений.