417 
Поражение артерий прогрессирует по причине уменьшения диаметра или полного перегораживания артерии, обеспечивающей ткани мышц кровью. Вследствие чего мышцы не получают необходимого количества полезных веществ и кислорода, нужных для их стабильного функционирования. И соответственно развивает облитерирующий атеросклероз ног (их сосудов и артерий).
Что происходит с сосудами
Облитерирующий атеросклероз сосудов ног является одним из самых распространенных, из числа проблем с сосудами. Заболевание может привести к тотальным последствиям.
Неповрежденные сосуды, по своему строению напоминают мелкие эластичные трубочки, по которым циркулирует кровь, насыщая ткани мышц кислородом и необходимыми питательными субстанциями. Но это далеко не единичные элементы, находящиеся в крови: здесь также присутствуют жирноватые соединения, основным компонентом которых служит холестерин в крови.
Его небольшое количество попадает в организм с продуктами питания, но все же, основная его часть генерируется в органах пищеварительной системы: печенке, надпочечниках, почках и простате для нормализации обменных, желудочных и остальных важнейших действий организма.
Холестерин характеризуется различной уплотненностью, как низкой так и высокой. Но главным образом, нас интересует низкая его концентрация, наличие которой способствует к появлению атеросклероза. Обосновываясь во внутренней части основных сосудов, он в первую очередь создает жировые пятна — холестериновые бляшки, которые постоянно спрессовываются, приобретая конусную форму, постепенно загромождая просвет сосудов. Вследствие чего, просветы сужаются. И такой процесс именуется облитерацией.
Облитерация может длится не один год и прогрессирует в местах пересечения главных артерий. Но вероятнее всего, его возникновение в сосудах нижних конечностей. Он обычно поражает аорту и подвздошную артерию, а затем сосуды и капилляры.
Стадии
Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей проявляется в несколько этапов, каждому из которых свойственны свои признаки.
Стадия компенсации. Пациенты начинают замечать минимальные и мгновенно исчезающие симптомы: мерзнут стопы ног в теплую погоду, колики на пальцах, изредка спазмы.
Если у человека возникает перемежающая хромота и боли в мышцах ног, после незначительной нагрузки: хождении или стоянии это означает, что заболевание начинает прогрессировать и дает о себе знать. По хромоте, возможно определить, приблизительное место поражения. В этом случае, хромота, с сопровождающей болью в тазобедренных мышцах, присуща для поражения аорты и подвздошной артерии. В другом случае, когда пациент жалуются на болевые приступы в голенях и стопах, это является следствием повреждения бедерной и подколенной артерии.
После недолгой передышки боль скорей всего исчезает это означает, что просачиваемость каналов еще не так критична, чтобы болевые сопровождения, оставались довольно продолжительное время.
Многих больных интересует вопрос: стоит ли делать операцию? Здесь самое главное не мешкать и сразу приступить к лечению. Только на это этапе есть возможность быстро вылечиться, без значительных последствий.
Субкомпенсированная стадия. На данном этапе хромота сопровождается болезненной реакцией, как и на предыдущем этапе, но уже после меньшей нагрузки.
Здесь стоит обратить свой взор на стопы ног. Их физиологическое состояние значительно изменилось: изменяется цвет они становятся бледными, появляется что-то вроде нарослей, и вдобавок всему температура значительно ниже нормы.
Ногти у страдающих облитерирующим атеросклерозом сосудов становятся грубее, пропадает блеск и упругость, появляется мутный оранжевый оттенок, при обрезании рассыпаются и ломаются.
Дефекты сосудов и артерий заметны в районе голени. Визуально можно рассмотреть, что на пораженном месте отсутствует волосяной покров. Обычным явлением становится примета того, что кожа на голени у заболевшего атеросклерозом не может быть эластичной. Причиной этого является, атрофирование жировых клеток, поэтому кожный покров и смотрится высохшим и отвислым. Тоже самое происходит со стопами ног.
Лечение на этом этапе еще целиком приемлемо. Облитерирующий атеросклероз артерий ног не плохо подвергается терапии и лечебному вмешательству, что обнадеживает на положительные достижения.
Стадия декомпенсации. Отмечается существенным ухудшением работы опорно-двигательной системы: болеющим очень тяжело передвигаться даже на незначительные расстояния (например, хождение по дому). Боли все время преследуют таких людей, даже в состоянии покоя. Внешние показатели поврежденной ноги могут измениться в связи с ее положением: если ногу приподнять выше уровня тела (имеется ввиду в горизонтальном положении) она бледнеет, опустить наоборот краснеет.
В таком состоянии, кожа очень чувствительна к внешним воздействиям и обычная царапинка или подобный контакт, может привести к возникновению трофической язвы.
На данной стадии развития методы физиотерапии и лечение облитерирующего атеросклероза лекарственными препаратами покажется малоэффективным. Поэтому в таких случаях прибегают к более существенным методам, в сущности — к хирургическому вмешательству.
Деструктивная стадия ‑ конечная, более тяжелая и опасная. Болевые ощущения в поврежденных нижних конечностях не дают покоя на протяжении всего времени. Это совершенно невыносимо, более того человек вообще не способен передвигаться без чьей-либо помощи.
Воспаления и язвы покрывают практически всю пораженную площадь конечности, а вокруг появляются опухлости. Немеют конечности в определенных участках, обычно это стопы. Такое разложение тканей мышц, требует хирургических действий — ампутации пораженной конечности, в противном случае болячка может перейти дальше, что приведет к летальному исходу.
Диагностика
Диагностика поражения сосудов ног, заключается в использовании специального оборудования, а также функциональными пробами, которые выявляют их нарушения.
Функциональные пробы производятся в двух позициях: горизонтальной и сидя. Их назначением является выявление стадии ишемии сосудов нижних конечностей, а также стремительности образования болевых ощущений при воздействии на них и зажиманием мышц голени в различных позах.
Проба Гольдфлама осуществляется в горизонтальном положении с поднятыми конечностями. Пациент должен двигать ступнями вверх-вниз. Если ноги быстро устают и бледнеют, то есть вероятность опасности заболевания артериосклерозом.
Проба Ситенко-Шамова заключается в том, чтобы установить скорость, возобновления циркуляции крови в мышечных тканях после передавливания эластичным бинтом. Проводится в горизонтальном положении. Если все в порядке то через несколько секунд кровообращение приходит в норму, и кожа принимает естественный цвет. В противном случае восстановление занимает на много больше времени.
Исследование с помощью оборудования
При опасении на облитерирующий атеросклероз ног для профилактики, пациентам делают аппаратную диагностику, включающая специальные обследования. Таким способом можно быстро определить стадию нарушения кровообращения в сосудах, а также назначить следующие действия.
Полезные советы
Старайтесь правильно питаться, чтобы не набрать лишний вес — это дает нагрузку на ноги. Уменьшите в рационе питания жирную пищу, это поможет избавиться от лишнего холестерина.
Меньше употребляйте спиртного — этим вы уменьшите нагрузку на сердце. Курильщикам лучше бросить курить, чтобы избежать спазмов. Больше старайтесь двигаться, чтобы ноги привыкали к нагрузке.
