Что такое гемангиома печени

Данная патология является врожденной и формируется еще в период внутриутробного развития, до рождения человека. Гемангиома печени – это опухоль, которая развивается из кровеносных сосудов этого органа вследствие нарушения нормального эмбриогенеза. Точные причины гемангиомы, дающие толчок к развитию заболевания, на данный момент не установлены.

При малом размере, опухоль в печени может ничем не проявлять себя в течении многих лет. В этом случае человек узнает о гемангиоме, если она начнет активно расти по достижении им 40-50 лет. Эта патология с равной долей вероятности может обнаруживаться у людей различного возраста.

Причины

Некоторые говорят, что данная патология – простая аномалия развития сосудов, другие считают, что она является опухолью. Итак, что это такое – сосудистая гемангиома печени, и опасна ли она?

Гемангиому зачастую не называют онкологическим процессом, поскольку она не склонна к малигнизации и отличается доброкачественным течением. Но при этом не стоит забывать, что гемангиома печени  код мкб 10 все же может разрастаться, что дает все основания считать ее опухолью. Это заболевание развивается вследствие отклонений в формировании сосудов печени плода.

Предположительно причины возникновения гемангиомы печени следующие:

• Наличие у матери вредных привычек (к примеру, курения).
• Прием определенных препаратов – например, оральных контрацептивов.
• Воздействие радиоактивного излучения.
• Наследственный фактор (очень спорное утверждение, поскольку прямых доказательств его причастности к развитию патологии нет).

Чаще всего опухоль в печени представляет собой единичный очаг, в более редких случаях – два. Крайне редко встречаются случаи, когда в печени присутствует несколько гемангиом.

У новорожденных детей, опухоль обычно совсем крошечная, однако это не значит, что по мере взросления человека она не изменит своих размеров. Иногда печеночная гемангиома проявляет склонность расти вместе с печенью, сдавливая окружающие ее структуры и нарушая их работу. Причины, по которым опухоль может начать расти, остаются загадкой.

На данный момент о гемангиоме известно, что она чаще развивается в правой части печени, преимущественно у женщин. Опухоль обычно бывает одна, формируется на этапе внутриутробного развития, по неизвестным причинам может идти в рост. Чаще всего ее диагностируют в 20-30 лет, но могут обнаружить и в 40-50. В 90-98% случаев гемангиому лечат медикаментами, крайне редко прибегая к операции.

Симптомы

Симптомы гемангиомы печени могут проявляться как в детстве, так и во взрослом возрасте (если она не была диагностирована еще в младенчестве). Иногда патология протекает бессимптомно, и обнаруживается совершенно случайно.

Однако косвенные признаки и симптомы гемангиомы печени:

• Ноющие, тупые боли в правом подреберье.
• Тошнота, тяжесть в желудке после приема пищи.
• Метеоризм, неустойчивый стул.
• Ощущение сдавливания желудка и двенадцатиперстной кишки.
• В редких случаях – желтуха, резкая и сильная боль в области печени.

Если гемангиома печени разрастается до опасных размеров, возможно развитие сердечной недостаточности и гипертензии.

Обычно патология не приводит к неприятным последствиям, поскольку является все же доброкачественным образованием, однако в определенных случаях возможны ее осложнения:

• Разрыв при тяжелых физических нагрузках или травмах.
• Тромбоз вен, питающих опухоль.

Диагностика

Если пациент предъявляет жалобы, и есть подозрение на наличие в его печени гемангиомы, врач назначает следующую диагностику:

• Общий анализ крови, призванный оценить активность ферментов печени и оценить состояние здоровья в целом.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости. Если на этом этапе будут выявлены признаки патологии, для уточнения диагноза пациента направят на дообследование.
• Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
• В редких случаях дополнительно назначается ангиография.

Лечение

Гемангиома зачастую протекает бессимптомно, не вызывая у больного неприятных ощущений и далеко не всегда начинает активный рост (хотя в исключительных случаях возможно перерождение опухоли в злокачественное образование). Поэтому лечение гемангиомы печени хирургическим методом проводится крайне редко.

Чаще всего опухоль в области печени просто оставляют под наблюдением, предписывая больному соблюдение специальной диеты и исключение тяжелых физических нагрузок. Иногда применяют лечение гормонами, которое назначается строго индивидуально. А в случае необходимости прибегают к таким методам воздействия, как применение лазерных технологий, радиолучевая терапия, криодеструкция или лазерная коагуляция.

Операция

Оперативное вмешательство проводится в том случае, если опухоль достигает больших размеров и ее проявления не только мешают человеку вести полноценную жизнь, но и грозят развитием серьезных осложнений. Тогда проводится энуклеация или лапароскопия.

Иногда гемангиому оставляют без операции, несмотря на явные показания к ней. Это бывает в следующих случаях:

• Если патологический процесс затронул основные сосуды печени.
• Если у больного развился цирроз, то есть замещение печеночной паренхимы соединительной тканью.
• Если и в левой, и в правой части печени обнаружены большие гемангиомы.

Разумеется, существуют и народные методы, которые применяются при этой болезни. Например, некоторые больные едят сырой картофель, пьют полынную настойку и липовый чай, заваривают овес. Практическая польза от такой терапии весьма сомнительна, однако и вреда она пациенту не причинит. Но к ней нужно обязательно добавить специальную диету, исключающую тяжелую пищу и обогащенную достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

В целом, прогноз гемангиомы печени благоприятен, главное – держать опухоль под наблюдением и принимать соответствующие меры, если она вдруг начнет вести себя ненадлежащим образом. Больные с этой патологией должны относиться к печени крайне бережно, не нагружая ее тяжелыми продуктами и алкоголем – тогда у них будут все шансы прожить долгую жизнь.