Современная медицина в целях диагностики состояния здоровья человека располагает достаточно разнообразными методами исследования. Одним из самых достоверных методов, позволяющих точно определять наличие патологических процессов, протекающих в организме, является магнитно-резонансная томография.
Что это
При получении направления на такое исследование, многие пациенты настороженно спрашивают, что такое МРТ?
Магнитно-резонансная томография, или сокращенно МРТ, это многоуровневое исследование организма. Оно стало возможным благодаря применению специальным аппаратом ядерно-магнитного резонанса.
Отцом-открывателем МРТ в 1973 году стал американский химик, Пол Кристиан Лотербул. За изобретение МРТ профессор вместе с Питером Мэнсфилдом, усовершенствовавшим способ изображения слоев, в 2003 году получил Нобелевскую премию.
В результате такого исследования структура каждого внутреннего органа предстает в послойном, томографическом изображении, в виде так называемых срезов, что позволяет предельно конкретно его рассмотреть.
Как устроен аппарат
Сам аппарат МРТ достаточно внушительных размеров, и имеет различные модификации исполнения. Чаще всего он представляет двухслойную капсулу большого диаметра, состоящую из магнитного излучателя и полости.
В полости имеется движущаяся поверхность, на которой лежащий пациент проходит исследование. Данные, полученные от аппарата, передаются в компьютер, для последующей цифровой обработки и автоматического анализирования.
Обследование
Особой подготовки пациента для проведения МРТ в условиях стационара либо при обычном приеме не требуется:
- Пациент помещается в капсулу, и для его фиксации он закрепляется ремнями на движущей поверхности.
- При локальном исследовании какой-то конкретной области, приемник радиоволн размещается непосредственной ее близости.
- Если исследование сопровождается введением в кровь обследуемого контрастного вещества, оно вводится с помощью катетора.
- Пациент автоматически передвигается к установленному в капсуле магниту и начинается сканирование, длящееся обычно около пятидесяти минут.
Сканирование все это время проводится периодами, и об их начале оповещает специальный звуковой сигнал. Важно, что во время таких звуковых сигналов для получения изображения хорошего качества человек не должен двигаться.
Возможности
Этот передовой диагностический метод магнитно-резонансной томографии постоянно усовершенствуется, его применение охватывает все новые области медицины.
В отличие от других методов исследования, применяемых медициной, МРТ отличается:
- получением особо информативного трехмерного изображения высокой четкости;
- абсолютной безопасностью для пациента;
- полной безболезненностью;
- неинвазивностью, т.е. не нужно нарушать целостность организма;
- отсутствием каких-либо неблагоприятных последствий исследования и остаточных явлений;
- безвредностью для миокарда и сердечного ритма;
- отсутствием необходимости в какой-либо подготовке к процедуре.
Кроме того, МРТ способно:
- уточнить диагноз;
- вести качественный контроль за эффективностью лечения;
- помочь в планировании терапии.
Побочные эффекты
Во избежание побочных эффектов от проведения магнитно-резонансной томографии, предусматривают:
- Тем, кто страдает клаустрофобией, для исключения панических атак предпочтительнее аппарат так называемого открытого типа и терапию успокоительными препаратами.
- У всех остальных пациентов от достаточно длительного, периодами неподвижного лежания, могут возникнуть естественные неприятные ощущения.
- Для уменьшения психологического дискомфорта предусмотрена возможность общения пациента с врачом во время проведения исследования посредством специального микрофона.
- Неприятный шум от работающего аппарата возможно уменьшить применением берушей, или плотных наушников.
- Температура участков тела, принимающих магнитные колебания, может немного повыситься, но это совершенно естественно, и не должно вызывать тревогу.
- Введение катетера, естественно, довольно болезненное. Более того, от поступившего в кровеносную систему контрастного вещества во рту обычно появляется неприятный привкус металла.
- В исключительных случаях контрастное вещество вызывает аллергические реакции в виде тошноты, головных болей, высыпаний, воспалений глаз и т.д.
Неприятные побочные эффекты не нужно замалчивать, а обязательно ссобщить специалисту, проводящему исследование.
Где применяется
В настоящее время МРТ с большим успехом применяется для исследований болезненных состояний:
- всех внутренних органов туловища;
- всех кровеносных сосудов;
- позвоночника;
- всего опорно-двигательного аппарата (мышцы, кости, связки и т.д.).
Показания
Показания к проведению МРТ различные. Чаще всего его назначают в качестве исследования какой-либо части или системы организма.
Сосуды мозга
Для исследования состояния головного мозга, его тканей, в том числе функционального здоровья и структуры его сосудов, особенности циркуляции в них крови применяется самое безопасное и точное исследование посредством МРТ.
Однако МРТ сосудов мозга имеет некоторые противопоказания. Но оно технологически достаточно продвинуто и представлено сразу несколькими способами такого исследования, которые выбирает исключительно врач, исходя из возможных противопоказаний. Избранный способ МРТ головы врач указывает в истории болезни.
Показания к томографическому исследованию мозга для диагностирования болезненных изменений на начальном этапе развития следующие:
- вегето-сосудистая дистония;
- головокружения и обмороки;
- ишемия сосудов;
- головные боли невыясненной этиологии;
- шум в ушах;
- инсульт головного мозга.
МРТ выявляет местоположение тромбов, холестериновых бляшек, разрушений сосудистых стенок, микрокровоизлияний и аневризмов.
Позвоночник
МРТ позвоночника производится при жалобах пациентов на боли в верхних конечностях, онемение шейного отдела, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха и т.д.
Так, МРТ необходимо при следующих показаниях:
- планируемое оперативное вмешательство;
- повреждения области шеи;
- дистрофически-дегенеративное перерождение костной ткани, хрящей и мышц позвоночного столба;
- диагностирование межпозвонковых грыж и смещений дисков;
- остеохондроз позвоночника;
- диагностирование злокачественных метастазов;
- остеомиелит и другие заболевания костей;
- нарушение кровообращения в головном мозге.
Сердце
Магнитно-резонансная томография сердца необычайно важная составляющая контроля за состоянием здоровья одной из важнейших и самых трудолюбивых систем организма, — сердечно-сосудистой.
От качества ее работы зависит функционирование всего организма в целом, но на также, в силу своей особенности, быстрее всех стареет.
МРТ сердца ввиду его постоянной подвижности имеет свои особенности. При его проведении применяют особо мощные аппараты с напряженностью магнитного поля не менее полутора Тесла.
В таком случае оно способно выявить:
- состояние сердца и сосудов после оперативного вмешательства;
- изменения нормального строения сердца и его сосудов;
- врожденные или приобретенные пороки сердца;
- функциональные изменения сердечных камер;
- доброкачественные и злокачественные новообразования и т.д.
Брюшная полость
- МРТ брюшной полости обычно применяется только для диагностики мягких тканей.
- Для исследований органов применяется компьютерная томография и фиброгастроскопия.
Конечности
МРТ-томография сосудов конечностей назначают при подозрении на:
- венозную недостаточность;
- повреждение сосудов и т.д.
Суставы
МРТ коленных суставов применяют при диагностировании нарушений целостности:
- связок;
- мениска;
- сухожилий.
Отличие от КТ
Принцип действия МРТ не имеет ничего общего с традиционным рентгеном или компьютерной томографией (КТ), так или иначе облучающих исследуемого пациента. Отличие МРТ от КТ заключается в абсолютной безопасности и отсутствии лучевого излучения, тем самым метод применим для гораздо большего числа больных.
Ядерно-магнитный резонанс представляет собой характерное свойство магнитного поля: каждое ядро атома, при воздействии на него безвредным электро-магнитным импульсом, поглощает его. После поглощения энергии, атом отдает ее обратно в виде радиосигнала.
Противопоказания
В основном, противопоказания к проведению МРТ бывают при его проведении на сердце и сосудах.
Так, МРТ категорически не допускается при:
- наличие в организме электроники (кардиостимуляторов и т.д.);
- имплантаты из металла.
- Определенными ограничениями к этому исследованию выступают:
- беременность;
- боязнь замкнутого пространства;
- состояние после операции, требующее постоянного использования приборов.