Что такое аортит

Боли, повышение давления, озноб, лихорадка, головокружение и даже обмороки, все это может говорить об ишемической болезни сердца, а может и о нарушении структуры главного непарного артериального сосуда. Воспаление отдельных его слоев или всей толщи называют аортит. В случае последнего, главной причиной возникновения выступают сифилис, туберкулез, стрептококк. Основным отличием являются воспалительные процессы грудной или брюшной аорты.

Виды

В соответствии со слоем, на который пришлось воспаление, различают следующие виды аортита:

• Эндартериит облитерирующий;
• Мезоартрит;
• Периартрит.

Зачастую аортит является вторичным заболеванием и развивается при осложнениях после туберкулеза, сепсиса, медиастинита, эндокардита. При проявлении первых признаков аортита, следует обращаться к кардиологам, ревматологам, венерологам, пульмонологам, травматологам.

Причины

Причины возникновения аортита могут послужить попадание инфекции в организм или при аллергических реакциях на какой-то предмет, а также, при нарушении функционирования иммунных клеток.

Инфекционные

Инфекционный аортит начинает развиваться после попадания в организм следующих инфекций:

• Стрептококк;
• Возбудители туберкулеза;
• Гонококки;
• Риккетсии;
• Бруцеллез.

Бактерии вместе с кровотоком распространяются по телу, некоторая их часть остается на стенках сосуда и начинает там развиваться, что приводит к отеку, ригидностью стенок. Они становятся плотными, теряют эластичность и способность к нормальному пропусканию крови.

Неинфекционные

Причины неинфекционного аортита служат:

• Ревматизм;
• Воспаление суставов позвоночника;
• Воспалительные процессы мелких сосудов, глаз и ушей.

По протеканию болезни, ее разделяют на острую и хроническую формы. При острой форме аортита, частыми явлениями бывают гнойники и омертвление тканей.  Для хронической стадии, характерны продуктивная и гранулематозные формы.

Типы и виды

Развитие болезни всегда зависит от первопричины. Подробнее о некоторых из типов аортита:

• Сифилитический аортит. Стенки сосуда становятся сморщенными, появляются складки. Через некоторое время появляются язвы, которые разрушают ткани, они отмирают.
• Туберкулезный аортит. Формируются очаги мертвой ткани, которая выглядит как мягкая, белая белковая творожистой консистенции некротическая масса. Сопровождается формирование отложений солей кальция в тканях, перфорацией, появлением язв на внутреннем слое.
• Неспецифические воспаления. Напоминают острое разлитое гнойное воспаление клетчаточных пространств или нарыв. Зараза (стафилококки и сальмонелла) распространяется от рядом расположенных тканей и органов.
• Ревматический аортит. Происходит воспаление сосудов.
• Аллергический аортит. Отмечают утолщение стенок, потерей эластичности сосуда, образуются плотные отмершие участки. Соединительная ткань на протяжении аорты распространяется не равномерно, клеточные мембраны отекают, формируются скопления в тканях организма клеточных элементов с примесью крови и лимфы.

Симптомы

Симптомы аортита сильно не выделяются от общей картины главного недуга. Стандартным является недостаточность подачи питательных веществ и кислорода к органам и тканям, из-за чего происходят:

• Мозговые нарушения (боли, упадок зрения, сил);
• Воспалительные процессы в почках (повышение давления);
• Кислородное голодание миокарда;
• Недостаточность крови в желудочно-кишечном тракте (боль в области живота).

Заболевание всегда влечет за собой стойкие болевые ощущения в грудной части, при поражении грудной аорты или в брюшной. Помимо этого, пациента мучает одышка, сухой кашель. Так происходит при сдавливании трахей. Боль в брюшной полости характеризуется постоянными, то стихающими, то вновь обостряющимися болевыми ощущениями в области поясницы и животе. Увеличенный сосуд специалисты определяют на ощупь.

Другим важным признаком аортита несимметричность пульсации на крайних артериях. Пульс может даже исчезнуть на одной из сторон.

При аллергии возникают признаки воспалительного поражения серозной оболочки сердца – боль за грудиной, быстрое утомление, повышение температуры тела на протяжении длительного периода, учащенное сердцебиение, шумы в области сердца.

Долгое время не выдает себя сифилитический аортит, при этом возникают очень серьезные осложнения. Под патологию попадают обычно восходящие области сосуда. На третичной стадии развития основного заболевания в процесс оказываются вовлечены несколько органов или тканей организма. Это становится видно только спустя пять лет после инфицирования микроорганизмом.

После стресса, умственного напряжения чувствуется боль за грудиной, после чего проявляется сердечная аритмия, одышка, удушение, кашель. При борьбе организма с такой патологией начинают возникать обходные пути кровотока. При не осложненной форме симптомы не обнаруживаются. На электрокардиограмме какие-либо изменения отсутствуют. У пациента наблюдаются скачкообразные изменения температуры тела.

Диагностика

Проведение диагностики аортита основывается на общем осмотре больного, изучении анамнеза. Ощупывание, постукивание, выслушивание, лабораторные методы способствуют оцениванию степени поражения главного непарного сосуда, делают возможным найти участки с уменьшенным кровоснабжением, определить условия воспаления.

Выделяют:

• Общий анализ крови;
• Оценивание состояния иммунной системы;
• Культуральный посев элементов крови;
• Распознавание этиологической сущности инфекций.

При хроническом воспалении суставов в крови выявляют С-реактивный белок, ЦИК. При туберкулезе пользуются методом полимеразной цепной реакции, основанный на обнаружении и репликации ДНК инфекционного возбудителя и рентгенографией. При бактериальном, используют соответствующий анализ крови. Кроме этого, к способам диагностирования относят электоро-кардиография, ТГ, рентгено-контрастное исследование.

Лечение

Лечение аортита заключается в избавление от основного заболевания. Пациентов отправляют в стационары или в диспансеры. Возникшая патология из-за попадания в организм инфекции требует применения анти-паразитарных препаратов.

Если требуется большое количество лекарства, его вводят внутривенно.

Медикаментозное лечение

При каждом из типов аортита назначаются определенные медикаменты от аортит:

• Если главная причина аортита связана с аллергией, назначают глюкокортикостероидные средства. При отсутствии нужного эффекта добавляют антидепрессанты и противоопухолевых препаратов, которые вызывают некроз раковых клеток.
• При сифилисе, как основной болезни, водят уничтожающие микроорганизмы средства на основе висмута, мышьяка, йода, пенициллина.
• При болезненных ощущениях в области сердца используют нитраты и сердечные гликозиды.
• В курс включают нестероидные противовоспалительные средства.
• Лекарства, улучшающие микроциркуляцию и группу препаратов, улучшающих утилизацию циркулирующего в организме кислорода и повышающих устойчивость к кислородной недостаточности
• Медикаменты, разжижающие кровь.

Операция

Операционное вмешательство проводят реже, при серьезных осложнениях, например, при расслоении стенки сосуда. Для того, чтобы исправить такое нарушение прибегают к замене патологического участка на искусственный.

Виды операции при аортите:

• Баллонная дилатация – в основе его лежит расширение просвета сосуда с помощью баллона, который находится на конце тонкой трубочки удаляет сужение при раздутии.
• Стентирование — операционное вмешательство, установки стента — специальной металлической конструкции, которая помещается в просвет сосуда, и обеспечивает расширение суженного участка.
• Шунтирование — создание дополнительного пути в обход пораженного участка аорты с помощью системы шунтов.

Прогноз

Наиболее неблагоприятным прогноз является при острой форме аортита. Если не принимаются необходимые меры диагностики и лечения, то за аортитом последуют другие осложнения. Последняя стадия этого недуга зачастую приводит к смерти.

Профилактика

Для профилактики аортита, самое главное – это постоянный контроль своего здоровья. Следует посещать медицинские учреждения каждые пять лет, а в пожилом возрасте, и вовсе, каждый год, даже если нет на, то явных причин. Ведь в большинстве случаев данная патология развивается медленно и не дает о себе знать. Симптомы можно спутать с обычной перенапряженностью дома или на работе.

Рекомендуют не злоупотреблять спиртными напитками, табаком, пить витамины, правильно питаться, отрегулировать режим «труд– отдых», снизить эмоциональные нагрузки.

Таким образом, описываемый недуг зачастую является именно вторичным заболеванием, которое проявляется не сразу, а спустя некоторое время, даже годы. В зависимости от локализации патологии на стенке сосуда различают три типа: мезо-, эндо- и пери-аортит. Может распространяться как в верхней части главного непарного сосуда, так и в нижней.

Причинами возникновения могут послужить инфекционные заболевания, например, туберкулезная палочка или сифилисная бактерия, или неинфекционные, например, воспаление суставной части позвоночного столба, ревматизм.

Диагностируется патология на ощупь или с помощью механических приборов. Сложность заключается в том, что некоторые признаки, свойственны и другому заболеванию — сердечной ишемии. Лечение аортита проводят медикаментозное или, при осложнениях, хирургическим путем.

Чтобы не возникало подобной проблемы в молодом или в старческом возрасте, следует регулярно посещать больницу в качестве профилактического осмотра и вести правильный образ жизни.