345 
Несколько столетий назад болезни сосудов и расширение вен приводили к образованию открытых ран и буквально убивали больного. К счастью, появление и развитие сосудистой хирургии позволяет успешно бороться с такими проблемами. Один из методов операции называется флебэктомия варикозных вен.
История
Бебкок
Метод этого хирурга из Америки стал настоящим прорывом в хирургии тех годов. Впервые он был опробован в 1908 году. В ходе процедуры под кожу вводился жесткий металлический зонд, с помощью которого хирург буквально выдергивал пораженную вену. В настоящее время процедура была усовершенствована и также успешно используется в лечении варикоза вен.
Нарат
Этот хирург также предложил использовать в ходе операции зонд, однако вводился он через разрезы на коже бедра и голени. Ширина разреза составляла от 1 до 6 миллиметров. В отличие от первого метода, здесь сосуд не выдергивали единовременно, а удаляли частично.
Мюллер
Дерматолог Роберт Мюллер из Швейцарии усовершенствовал хирургический инструмент, когда случайно сломал пинцет. Взамен Мюллер решил воспользоваться узким скальпелем в сочетании с хирургической иглой, что позволило ему совершать микроинвазивные вмешательства в оперируемые участки тела.
Разрезы были настолько микроскопические, что вмешательство проводилось без наложения швов. Процедура в усовершенствованном виде дошла до наших дней.
Современные методы
Узнав, что такое флебэктомия из прошлого, совсем не хочется лечить заболевание подобными методами. Однако в настоящее время операция по удалению варикозных вен является полностью безопасной и исключает всевозможные риски осложнений при правильном постоперационном уходе.
Каждому пациенту может быть подобрана индивидуальная методика. Широко применяется комбинированная флебэктомия вен, целью которой является нормализация циркуляции крови во всем организме.
В ходе подготовки к проведению операции пациенту проводят ультразвуковую доплерграфию. Такое исследование может дать исчерпывающую информацию о состоянии больного. Необходимо также взять анализы мочи и крови.
Стриппинг
Такой метод поможет удалить только небольшой участок сосуда. Поэтому при полном поражении вены стриппинг не подойдет. Операция выполняется через маленький прокол в коже, поэтому возникновение косметических дефектов в данном случае минимально.
Лазерная флебэктомия
Лазерная флебэктомия вен нижних конечностей и других сосудов не требует использования какого-либо хирургического инструмента. Единственное, что требует повреждений кожи – небольшой прокол, в который вводится лазерный аппарат. Вену обжигают лучом лазера изнутри, в результате чего ее стенки страстаются. Это одна из лучших альтернатив хирургической операции.
Радиочастотная облитерация
Ход операции радиочастотной облитерации полностью возложен на точнейшее оборудование. В вену помещается специальный катетер, который нагревает вену изнутри. Сосуд ведет себя как и при лазерном воздействии — сужается при нагревании, проталкивая катетер дальше. Пациент не испытывает болевых ощущений, после операции не остается шрамов.
Показания
Показаниями к проведению флебэктомии могут являться:
- вздутые вены, выступающие на поверхности кожи;
- крупная варикозная сетка;
- периодическое ощущение тяжести в ногах;
- образование трофических язв на месте наиболее поврежденных сосудов;
- болевые ощущения в нижних конечностях;
- жжение вен.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению флебэктомии могут быть:
- ишемическая болезнь сердца;
- общее слабое состояние пациента;
- наличие вирусной инфекции в организме;
- беременность на поздних сроках;
- гипертоническая болезнь.
Если пренебречь противопоказаниями или недообследоваться перед операцией, можно заработать гангрену ног, почечную недостаточность и целый список заболеваний.
Рекомендации
До и после проведения операции флебэктомии, необходимо строго выполнять ряд рекомендаций:
- соблюдение правильного питания;
- здоровый сон;
- умеренная физическая нагрузка, позволяющая поддерживать тонус мышц нижних конечностей (велосипед, плавание, прогулки);
- удобная не жесткая и не давящая обувь;
- отказ от употребления алкоголя и курения;
- лечебная гимнастика для сосудов;
- регулярный контроль массы тела.
Осложнения
Возможные осложнения после флебэктомии варикозных вен могут появиться как сразу после операции, так и в послеоперационный период:
- Сниженная чувствительность конечностей;
- Онемение ног;
- Образование гнойного очага на пораженном участке;
- Сильные кровотечения.
- Повторное появление варикозного расширения вен рядом с прооперированной областью;
- Появление синяков на теле, особенно после проведения лазерной процедуры;
- Возникновени болезненности.
Реабилитация
Чтобы исключить рецидив болезни, отводится определенное время для реабилитации после флебэктомии:
- В течение первых десяти дней после операции пациенту рекомендуется посещать массажный кабинет, заниматься лечебной физкультурой.
- В течение двух месяцев с момента проведения процедуры необходимо принимать венотонизирующие медикаменты.
Стоимость
Цена флебэктомии зависит от размера оперируемой области. Однако на сегодняшний день процедура применяется достаточно широко, и стоимость комплексной терапии достаточно демократична. Операцию можно провести как в государственно клинике, так и в центре пластической хирургии. Последние ориентированы на устранение эстетических дефектов.
Стоимость операции флебэктомии колеблется в пределах 15 — 27 тысяч рублей в Москве, а в северной столице стоимость составит 4 — 38 тысяч рублей. На стоимость процедуры также влияет качество оборудования, используемого в процессе удаления поврежденных сосудов, а также квалицификация конкретного врача.
Отзывы
Отзывы после операции флебэктомиии в большинстве случаев положительные.
По истечении восстановительного периода пациенты отмечают следующее:
Операция полностью безболезненна;
После процедуры не остается шрамов;
Можно было наблюдать за ходом всей операции;
Через 1-2 часа после процедуры уже можно ходить.
