Приоритетная диагностика компьютерной томографиии

КТ на данный момент признано приоритетным видом исследования для постановки диагноза заболеваний внутренних органов человека. Оно не требует хирургических манипуляций. Компьютерная томография – это процедура, при проведении которой применяются лучи рентгена.

Если после обычного рентгеновского снимка вы получаете плоское изображение, то компьютер, используемый в КТ, выдает его в трехмерном формате. Благодаря этому лечащий врач сможет пристально рассмотреть интересующий его орган, поворачивая изображение под любым углом.

С помощью компьютерной томографии врачи имеют возможность проверить весь организм пациента, разбирая его слоями, начиная с костей и до сосудов головного мозга.

Самой важной особенностью считается тот факт, что КТ показывает те структуры, которые не позволяли увидеть более старые способы диагностики. Также немаловажно, что томограф – это наиболее безопасный метод, дающий наименьшую нагрузку облечением на организм.

Когда необходимо КТ

Компьютерную томографию нужно делать при:

• Изменения сосудов;
• Повреждения внутренних органов;
• Болезни сосудов и сердца;
• Камни, закупорка путей вывода мочи;
• Травмы глаз;
• Некоторые заболевания носа и ушей;
• Повреждения костей;
• Болезни позвоночника;
• Неправильно развитые органы;
• Исследования местоположения и состава опухолей.

Врач может отправить пациента на КТ шеи при жалобах на головную боль, а также обнаружении нарушений в речи или подозрениях на травмы мозга.

Томография применяется для отслеживания правильности применяемого лечения, а также насколько точно были проведены некоторые виды манипуляций.

Когда сканирование делать нельзя

Каковы противопоказания к КТ?

• Период беременности. Сканирование компьютерной томографией может оказать негативное действие на плод;
• Лишний вес (более ста пятидесяти килограмм);
• Наличие психических расстройств;
• Тяжелое состояние пациента.

Довольно часто звучит вопрос о том, сколько раз можно проводить подобное исследование. Регулярные исследования по плану проводятся один раз в полгода-год. Так как если делать это чаще, то есть риск развития онкологии. Однако, в экстренных ситуациях этот фактор не учитывают.

Повышение четкости результатов

Для того, чтобы результаты КТ были более информативными, при проведении процедуры пациент, вводится специальное вещество – контрастные усилители.

Это могут быть:

• Барий. Применяют при исследовании брюшной полости;
• Гастро- и уро-графины;
• Вариации йода.

Данные препараты могут быть применены тремя разными способами. Пациент выпивает усилитель, его вводят с помощью укола в вену, или же ректально. Лишь изредка предлагается вдыхать определенное вещество, для проверки мозга или же легких.

Укол внутривенно может быть сделан как специалистом, так и с помощью специального устройства – инжектора. Современные препараты не оказывают вредного влияния на организм и выходят спустя всего пару часов.

Когда применяют контраст

Контрастное вспомогательное вещество необходимо при проведении следующих сканирований томографией:

• Изменения в сосудах. Любые исследования головы проводятся с усилением.
• Онкология. Чтобы врач мог точнее отличить именно опухоль от, например, кисты.
• Болезни легких. Контраст ясно высвечивает сосуды, бронхи.
• Наличие кист, воспалений в органах пациента.

Когда применять контраст нельзя

• Наличие тромбов в сосудах.
• Гипертиреоз.
• Неправильная работа почек, из-за чего контраст не выводится из организма.
• Сахарный диабет.
• Возможность аллергической реакции.

По окончании исследования с применением контраста больному советуют выпивать как можно больше жидкостей, чтобы препарат вышел быстрее.

Как подготовиться к КТ

Если пациенту проводится сканирование компьютерной томографией шеи или головы, то его просят убрать украшения, аппарат для улучшения слуха, очки и даже исправляющие прикус брекет системы. Это делается для того, чтобы исключить появление ожогов от металла, который нагреется внутри аппарата. Пациент должен быть одет в комфортную одежду. Иногда предлагают переодеться в одноразовое белье.

Также пациента предупредят, что минимум за шесть часов до процедуры нельзя есть. Пить можно только воду и в самых скромных объемах. Эти требования связаны с тем, что контраст, введенный натощак, даст наилучшую картину. Также вещество, введенное при полном желудке, может спровоцировать рвоту.

Само сканирование не вызывает никаких неприятных ощущений. Однако применение контраста может быть не слишком приятно. Так как препараты имеют горький вкус, а если вводятся внутривенно, то вызывают, прилив жара.

Бывают случаи, когда пациента при сканировании КТ начинает тошнить или резко появляется головная боль. В этом случае ему нужно сказать об этом специалисту, проводящему исследование. Также нужно предупредить врача о наличии боязни замкнутого пространства, возможности паники или просто сильном нервном стрессе. В таком случае человеку предложат успокоительное. Если ранее пациенту устанавливали какие-либо металлические части или устройства для поддержания здоровья, то врач о них должен знать.

Как проводится сканирование

Сам аппарат – это довольно крупная техника, внутри которой расположен небольшой тоннель. В нем расположено кольцо, которое двигается и имеет специальные датчики. Компьютер задает параметры вращения этого кольца. Также имеется специальный стол. Для того, чтобы техника не оказывала вредного действия на исследователя, специалисты работают в другой комнате.

Во время проведения процедуры человека просят лечь на стол. Если этого требует исследование, то правильное положение могут зафиксировать при помощи ремней, так как иначе пациент может непроизвольно двигаться и испортить снимки.

Само сканирование приводит специалист – технолог. А расшифровка компьютерной томографии проводится специальным врачом – рентгенологом.

Лаборант помогает пациенту устроиться правильно, рассказывает, что и как будет происходить, затем переходит в соседнее помещение. Там расположены компьютеры, экраны и соответствующее оборудование. Технолог может наблюдать за соседним кабинетом и через окно. Таким образом он видит, как себя чувствует и ведет исследуемый. Также есть громкая связь, по которой даются рекомендации.

При запуске сканирования стол, на котором лежит человек, помещается внутрь аппарата, в тоннель. Специалист регулирует на какой именно части тела необходимо провести исследование лучами. Также пациента просят не дышать для более точных результатов. Так как если он будет двигаться, то полученные изображения будут смазанными и придется проводить повторное сканирование. Обычно одно исследование проходит за пол часа.

Томография спиральным методом

Обычный аппарат для КТ, делая один оборот кольцом вокруг пациента, выдает данные только один слой определенной толщины. Затем стол, с лежащим на нем пациентом, продвигается на некоторое расстояние и процедура повторяется вновь. Таким образом, очень постепенно получается необходимая картинка исследуемого органа. И в зависимости от того, как много слоев объекта нужно получить, столько раз и будет проводится облучение.

Однако, существует другой вид – спиральный томограф. Там происходит непрерывное вращение трубки, благодаря чему идет непрерывная передача результатов. А пациент при этом постоянно движется вместе со столом. От этого траектория и получается похожей на спираль.

Благодаря спиральной томографии изучение происходит быстрее и орган возможно изучить всего лишь во время того, как человек один раз задержал дыхание.

Для пациента это значит, что он быстрее покинет зону излучения и его здоровью будет нанесено меньше вреда. Данный способ сканирования облегчает изучение таких пациентов, как люди престарелого возраста, дети младшего возраста, люди с ранами, то есть все те, кто не может надолго задержать дыхание и не шевелиться.

Томография мультиспиральная

Мультиспиральная томография выглядит как МСКТ. В данном аппарате установлены сразу две трубки и множество датчиков. И все исследование занимает всего лишь секунды.

Где используют мультиспиральное сканирование органов:

• Случаи повышенного риска. Врачу необходимо принять срочное решение для сохранения жизни и здоровья.
• Для сканирования маленьких объектов или структур в движении.
• Проверка пациентов после операций на сердце, а также для исследования просвета в артериях.

Мультиспиральная компьютерная томография всегда проводится с введением контрастного вещества. МСКТ может быть показана практически всем пациентом, за исключением тех, кто имеет аллергию на йод. Получаемый уровень облучения на тридцать процентов меньше, чем при спиральном исследовании.

Специфика при исследовании разных органов

Компьютерная томография при исследовании брюшной полости проводится на голодный желудок. Пища может стать причиной отказа в исследовании. Перед прохождением сканирования несколько дней необходимо употреблять только те продукты, которые легко усваиваются и не вызывают проблем с перевариванием.

До сканирования пациенту обычно предписывают пить такие препараты, как активированный уголь или подобные ему. В том случае, если у человека имеются некоторые проблемы с перевариванием пищи, то доктор может прописать слабительные препараты, а также клизмирование.

Если необходимо сканировать сосуды головного мозга, то никаких предварительных действий совершать не нужно. Уже во время самого исследования голову фиксируют, а также пациенту вводят контрастное вещество для исследования даже мельчайших сосудов.

Томографию для проверки позвоночника чаще всего назначают при подозрении на наличие грыжи, артритов различного типа, изменений в канале, наличие опухолей. Отдельно может быть проведено сканирование поясницы.

Как проходит процедура у маленьких пациентов

Поскольку неокрепший организм ребенка гораздо сильнее воспринимает излучение от томографа, то подобное сканирование врач назначит только в случае крайней надобности.

Детям исследование проводят на том же самом томографе, что и взрослым. Часто невозможно уменьшить вредное воздействие излучения, так как из-за большого содержания воды в тканях у ребенка результаты получаются неявными.

Перед процедурой необходимо соблюдать те же рекомендации, что и для более старших людей. Также нужно перестать употреблять еду и питье примерно за 4 часа до сканирования. Однако, взрослые, которые находятся с малышами, должны подготовить их еще и морально. То есть рассказать, что и как будут делать и для чего это нужно. Иначе ребенок может испытать сильный страх. А также они могут заранее проработать как не дышать некоторое время.

Во время компьютерной томографии у ребенка, для общего спокойствия, родитель будет присутствовать той же комнате, что и его чадо. Однако для защиты на него наденут фартук со свинцом. Чтобы звук работающего аппарата не нагонял страх, ребенку предложат наушники.

Детям раннего возраста, от рождения и до шести лет, в том числе и малышам с повышенной активностью, могут вводить расслабляющие и успокаивающие препараты. А в некоторых ситуациях и наркоз (только если нос ребенка свободно дышит).

Расшифровка КТ

Получение описания по проведенному сканированию чаще всего требует подождать около получаса. Затем диск с данными, заключение специалиста, а также снимки передаются исследуемому. После томографии человек получает не готовый диагноз, а лишь подробную расшифровку о состоянии органа, который сканировался.

В том случае, когда специалист выявляет опасные болезни и состояния, он сообщает об этом пациенту и направляет к нужным специалистам.

Какие еще есть варианты

Поскольку вид облучения, получаемый при проведении томографии, должен быть исключен в некоторых случаях, то применяют и другие способы обследования:

1. Ультразвуковая допплерография. Данным вид исследования подходит для изучения систем крови. При его проведении используются ультразвуковые волны.
2. УЗИ (ультразвуковое исследование). Поскольку данный вид излучения безопасен для человека, его применяют при ведении беременностей (наблюдают плод на разных стадиях развития), при исследовании патологических изменений щитовидки, органов живота.
3. МРТ (магнитно-резонансная томография). Данный способ также позволяет получить трехмерные изображения исследуемых частей организма. Однако принцип его работы основан на мощном излучении магнита.

Человек может задуматься какой способ выбрать, однако тут все-таки главный выбор стоит за врачом. Ведь различные случаи требуют разных подходов.

По итогам статьи можно заметить, что КТ имеет целый перечень преимуществ – это и высокая точность получаемых данных, и скорость их обработки, а также тот факт, что для пациента процедура безболезненна. А результаты сканирования компьютерной томографии помогают докторам ставить верные диагнозы и правильно лечить недуги пациентов.