Что это такое ревматизм

В холодное время года, при переохлаждениях может возникнуть воспаление в сердечно-сосудистой системе, чаще всего в области сердца, с поражением околосуставных мягких тканей и костно-мышечной системы. Такое явление называют ревматизм сердца. С помощью проведения анализа элементов крови определили, что он возникает при аллергической реакции организма на стрептококк и его продукты метаболизма.

Недуг не является эпидемиологическим, чаще болеют люди, имеющие в своем роду уже переболевших. Инфицирование может происходить при тесном взаимодействии с больным, например, проживание в коммунальной квартире, общежитии, в детских садах, кроме этого, при контактах с предметами личной гигиены.

Что это такое

В основе этиологии сердечного ревматизма лежит разрушение коллагеновых волокон, что влияет на костно-мышечную и сердечную системы человека.

Существуют три пути механизма развития сердечного ревматизма:

• Комплексный, включает две причины болезни. Во взятых анализах обнаруживается стрептококк и антитела к ним. Но получается так, что иммунитет становится менее восприимчив к инфекции. В итоге, большое количество защитных элементов крови и стрептококка разрушают организм вместе;
• Инфекционный происходит при ослаблении иммунной системы, которая не может уничтожить микроорганизм полностью. Локализуясь в сердце и разносясь по сосудам, зараза проникает во все части тела, приводя к патологическим процессам;
• Бактериально — иммуннологический путь заключается в разрушении тканей организма самой иммунной системой. Микроорганизм, поступающий извне, является лишь спусковым механизмом для развития ревматизма. Здесь в крови пациентов обнаруживается небольшое количество стрептококка, но главной причиной для разложения мышц, суставов, клапанов сердца служат антигены крови.

Причины

Выделяют три основные причины для возникновения ревматизма:

• Перенесенные бактериальные и вирусные инфекции. Очаги стрептококка могут остаться невылеченными. Данное заболевание развивается только при заражении человека одним и тем же вирусным штаммом. Это объясняет почему не возникает осложнений после каждой простуды. Риск болезни всегда остается при некачественном лечении. Хроническая форма ревматизма возникает при образовании очага, который игнорируют антитела иммунной системы;
• Аллергия может возникнуть как на сам микроорганизм, так и на продукты его жизнедеятельности, а поскольку он распространяется с кровотоком, то и попадает во все части тела. Всех больше страдает от недуга именно сердце, туда приходится основная часть и антител, и возбудителя. Данная причина возникновения ревматизма еще недостаточно изучена;
• Передача по наследству. Сама болезни и микроорганизм не переходят от матери к новорожденному. Генетическая причина для патологии является схожий набор генов. От него зависит склонность к тем или иным видам заболеваний.

Симптомы

Данный вид заболевания имеет широкий спектр действия, поэтому сопровождается повреждением нескольких органов и тканей. Первые проявления ревматизма невозможно отнести к рецидиву, так как выглядит как обычная простуда.

После некоторого времени (две, три недели) начинает проявляться острая симптоматика:

• Температура повышается до сорока градусов, сильно выделяется пот, учащается сердцебиение и появляются шумы в сердце.
• Опухают суставы, сначала самые большие, потом остальные. Они краснеют и становятся теплыми на ощупь, появляются болезненные ощущения при касании и при движении.

Отдельно выделяют общие и специфические симптомы ревматизма:

• К первым относят сильное и резкое повышение температуры до угрожающих жизни значений, это связано с тем, что организм принял меры в борьбе с микробом. Тело становится «ватным», сонливость, головная боль.
• К свойственным только данному типу патологии относят болевые ощущения в области суставов, в груди при поражении сердца, сосуды теряют эластичность, из-за чего частые кровоподтеки (синяки, кровотечение из носа). В некоторых случаях на коже появляются округлые пятна розового цвета, не беспокоящие пациента. Очень редко могут проявляться безболезненные уплотнения в суставах размером до двух сантиметров, сохраняются до двух месяцев.

Срочного госпитализирования требуют случаи, если поражаются какие-то органы.

У детей ревматизм на сердце выражается не явно, специфические признаки отсутствуют. Если сердце не подвергается нарушениям, то прогноз всегда благоприятен, осложнений не возникает.

Другие особенности протекания ревматизма:

• Проявление заболевания спустя определенный промежуток времени, обычно это пол месяца;
• Развитие болезни связано с антигенами крови, микроорганизмом;
• После первого протекания, даже при должном лечении, переходит в хроническую форму и может проявить себя в любой момент, когда ослабнет иммунная система;
• При различных путях заболевания, симптоматика едина: поражаются двигательная и сердечная система.
• Признаки проявляют себя непредсказуемо: могут пропадать и возвращаться вновь, даже с курсовым лечением;
• Недуг развивается быстро и воздействует на весь организм целиком;
• Симптоматика схожа с другими болезнями, поэтому в начальных стадиях ее сложно понять.

Диагностика

Чтобы верно установить диагноз, применяют лабораторные и инструментальные методы диагностики ревматизма:

• Ультразвуковое исследование области сердца позволяет установить помехи в работе главного органа кровообращения.
• Электрокардиографию (ЭКГ сердца) назначают несколько раз на протяжении нескольких дней, для более точного обследования сердца;
• Анализы крови проводят для выявления большого количества лейкоцитов, микробов, низкий гемоглобиновый показатель,повышение скорости оседание эритроцитов.

Основной особенностью в развитии ревматизма является именно нарушение работы сердца (около девяносто процентов случаев), поэтому методы диагностики направлен, в первую очередь, на его исследование.

Кроме этого, проводится общий осмотр пациента, изучение анамнеза и жалоб. Особое внимание при определении ревматизма уделяются изменению формы суставов.

Виды

Классификация ревматизма включает в себя следующие виды:

• Острый.
• Хронический.

Острый ревматизм возникает при проникновении стрептококка. Характеризуется поздним проявлением симптомов, к тому же, они выглядят как обычная простуда. Специфические симптомы дают о себе знать лишь спустя пол месяца, а то и больше. Патология длится до трех месяцев, или же полгода, что бывает реже. Самое опасное осложнение – кардит, из-за него может возникнуть порог сердца.

Хронический ревматизм характеризуется повторным протеканием болезни, не зависимо от того, проводится ли терапия у больного или нет. Чаще всего симптомы проявляются в холодное время года октябрь – март. Большинству пациентов нет еще и сорока лет. Эта стадия может длиться годами и значительно снижает качество жизни по причине сильных болей суставов и в области сердца.

Помимо данной классификации, недуг различают по локализации пораженного участка:

• Ревматизм сердца проявляется в нарушении его работы, что можно понять по ритму биения. В первое время ни как себя не выдает, после чего появляются сильные болевые ощущения в области груди.
• Ревматизм суставов может существовать отдельно или вместе с кардитом. Сначала разрушается околохрящевая сумка, а потом и сам сустав.
• Нервной системы встречается реже. Характеризуется нарушением волокон головного мозга, отвечающих за движения. Со стороны это выглядит очень неприятно: человек может скорчить гримасу, сам того не подозревая, или дернуть рукой. Становится сложно себя обслуживать в быту. Такая симптоматика длится более месяца.
• В трех процентах случаев отмечается воспаление легких. Обычно вместе с двумя первыми формами.
• В пяти процентах развивается высыпания на коже.
• Офтальмологическая форма говорит о нарушениях, связанных со зрительным органом.

Лечение

Патология сложна в лечении в связи с тем, что имеет смешанную природу. Главным ее виновником является микроорганизм, попавший извне. Поэтому начинают лечение ревматизма с выведения стрептококка и его продуктов жизнедеятельности. Для этого хорошо подходят такие препараты, как бициллин и аспирин. Нужно учитывать, что они могут раздражать слизистую желудочно-кишечного тракта, но эффект от таких лекарственных средств очень хороший. В первые дни следует принимать максимально допустимые дозы.

В тяжелых формах ревматизма используют гормональные препараты и назначается постельный режим до месяца. Лечение строго в стационаре. При легкой форме прикованность к кровати сохраняется не более десяти суток.

Профилактика

В целях профилактики ревматизма необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Не допускать снижение работы иммунной системы (следует правильно и вовремя пропивать курс витамин);

Соблюдение принципов личной гигиены с инфицированными людьми;

Следует вовремя лечить простудные болезни.