Главная Сосуды Заболевания сосудов Мезентериальный тромбоз (инфаркт кишечника)
Рейтинг: 11111 views 256 Мезентериальный тромбоз (инфаркт кишечника)

Мезентериальный тромбоз (инфаркт кишечника)

Острая постоянная или периодически нарастающая боль в животе, слабость, рвота, диарея, частые испускания газов для многих людей будут говорить о пищевом отравлении. Друга часть людей скажет, что это признаки (симптомы) колик, например, печеночной. Можно предположить, что это обострившиеся урологические, гинекологические заболевания или аппендицит. Но в ряде этих болезней не хватает еще одного, более серьезного заболевания, как острый мезентериальный тромбоз кишечника.

Что это такое

Мезентерий – это брыжеечные полотна, которые служат соединением кишечника к брюшине. Они являются основными обменными магистралями, через, которые проходят нервные окончания, кровоснабжение, лимфатическая система.

Тромбоз – это формирование в кровеносной системе сгустков крови, которые преграждают потоки крови. При нормальном функционировании организма, тромбоциты и фибрин формируют сгустки (тромбы), предназначенные для предотвращения кровопотери. При патологии они могут образовываться и свободно перемещаться по организму без оказания положительного эффекта.

Что это такое
Тромбирование сосудов

Причины

Один из наиважнейших процессов в организме – это процесс свертываемости крови. Благодаря этим ее свойствам, при возникновении различных кровотечений (капиллярное, венозное, артериальное, внутреннее) травмированное место закрывается сгустком (тромбом). Такой процесс позволяет избежать большой кровопотери и даже летального исхода.

Причиной серьезных нарушений артериального кровотока являются возраст и бурно протекающие заболевания: происходит образование сгустков крови (тромбов). А тромбы, достигая наиболее узких мест, закупоривают проходы, и питание прекращается, что приводит к отмиранию и разрывам тканей и сосудов.

Группа риска

Мезентериальному тромбозу (инфаркту кишечника) присуще развитие тромбов во всех отделах брыжеечной артерии. Как показывает статистика, верхняя часть артерии чаще подвержена закупорке кровяными бляшками.  Специалисты различают артериальный и венозный тромбозы.

В связи с тем, что нарушениями работы сосудов страдают в основном люди преклонного возраста, поэтому мезентериальный тромбоз кишечника наблюдается у молодых пациентов, в исключительно редких случаях.

Мезентериальный тромбоз тонкого кишечника, пропорционально зависит от наличия у человека кардиосклероза, эндокардитов различной формы, аневризмы. Вследствие инфаркта образуются тромбы, которые закрывают полученные повреждения. Поэтому следующая группа риска у которой есть вероятность заболеть этой болезнью – это люди, перенесшие инфаркт миокарда.

Тромбы очень опасны своей непредсказуемостью поведения. Они способны перемещаться по организму. Когда тромб достигает сосудов мезентерия и закупоривает их, происходит прекращение питания различных участков, приостанавливается или совсем останавливается циркуляция крови, что может привести к трагедии.

Следующей группой, подверженной развитию тромбоза, являются люди, страдающие от болезней сопровождающихся внутренними кровотечениями. Так как кровотечения являются причиной образования тромбов. В этот ряд причин можно добавить и сильные кишечные инфекции, хронические заболевания, опухоли, которые мешают нормальной работе сосудов кишечника, травмы.

Симптомы

Симптомы мезентериального тромбоза кишечника проявляются резко приступообразными нестерпимыми острыми болями в животе, сопровождающимися рвотой, диареей. А частота проявлений зависит от места, где произошла закупорка сосуда, от объема участка, который остался без кровоснабжения, а так, же от разновидности кровеносной системы, к которой прилегает пораженный участок.

Ярким примером, проявления тромбоза слепой кишки, является частичное перекрытие кровоснабжения средней части брыжеечной артерии. В случае закупоривания верхней части артерии может быть полностью перекрыто кровоснабжение к тонкому кишечнику и части толстого (к правой части).

Симптомы
Сильные боли в животе с рвотой и диарей, могут быть симптомом мезентериального тромбоза кишчника

Стадии

Медики выделяют три стадии протекания мезентериального тромбоза кишечника:

  • ишемия, сопровождается малым поступлением крови к стенкам сосудов. Возвращение к нормальному функционированию организма на этой стадии еще возможно;
  • инфаркт, сопровождается повышением токсинов в организме, необратимыми изменениями в тканях брюшной полости. Кожа приобретает бледность, а в некоторых местах синюшность;
  • перитонит, сопровождается сильной интоксикации, развитием воспаления брюшины и как следствие повышением температуры.

Стадия 1. Ишемия. На этой стадии тромбоз сосудов кишечника начинается нестерпимыми болями в животе. У большинства больных отмечаются: рвота, с выделением желчи впервые часы приступа. Также возможна диарея. Все перечисленное выше может говорить о пищевом отравлении, поэтому обращение к врачу многие откладывают, что приводит к негативным последствиям.

Стадии
Некроз тканей кишечника при ишемии

Стадия 2. Инфаркт. При попытке сосудов протолкнуть тромб дальше, в них повышается давление, что приводит к их разрывам. На этой стадии диарея прекращается и переходит в запор. Вследствие, патологических изменений, с калом выделяется кровь. Количество ее небольшое, что является характерным признаком мезентериального тромбоза кишечника.

При скоплении крови в кишечнике, прощупываются уплотнения в области пупка. В медицине это называется синдромом Мондора.

От сильной боли может развиваться шоковое состояние. В этот период люди очень беспокойны, проявляется бледность рук и лица, а так же синюшность в области носогубного треугольника (цианоз), не редко все это может сопровождаться повышением артериального давления до 60 единиц (как показывает статистика, повышение давления отмечается только у людей с тромбами в верхней части артерии).

Временное облегчение больному приходит после разрыва сосуда. Значительно снижаются болевые ощущения, но при этом проблемы со стулом остаются. Живот вздутый и мягкий. Симптомы перитонита (симптом Щекина) отсутствуют.

Стадия 3. Перитонит. Проявления перитонита при диагнозе мезентериального тромбоза кишечника следующие:

  • напряженность передней брюшной стенки;
  • симптом Щекина проявляется не сразу;
  • воспалительный процесс направлен вверх.
  • Нарушение стула и метеоризм, на этой стадии, прекращаются.

Диагностика

Диагноз мезентериальный тромбоз кишечника можно поставить только после проведения клинико-лабораторных исследований. Минимальный объем назначаемой диагностик — это общий анализ крови, мочи и ультразвуковое исследование (УЗИ).

По результатам общего анализа крови проявляется смещение лейкоцитарной формулы (влево), на фоне высоких показателей лейкоцитов (40-109) и СОЭ.

Лечение

Мезентериальный тромбоз сосудов кишечника на всех стадиях его развития лечится только с помощью хирургического вмешательства.

Возможные пути решения проблемы в ходе операции:

  • удаление кровяных сгустков (тромбов);
  • реконструкция брыжеечной артерии;
  • удаление участков кишечника с некрозом.

Повысить шанс на успешное выздоровление можно с помощью комбинирования действий при операции. Одновременная резекция отмерших частей и реконструирование удаленных — не дает полной гарантии выздоровления.

Патология сосудов кишечника имеет высокий показатель смертности в период восстановления после операционного вмешательства (умирает три четверти больных). Данный показатель смертности связан с отложенным обращением и поздней диагностикой этого серьезного заболевания. Так же негативное влияние оказывает и самолечение.

На заметку

Очень важно следить за состоянием своего здоровья все всем людям, но особое внимание необходимо уделять людям пожилого возраста и с хроническими заболеваниями. Именно эта группа людей больше всего предрасположена к образованию тромбов, что увеличивает риск развития серьезных осложнений и даже летального исхода при проявлении мезентериального тромбоза сосудов кишечника.

Сильная (нестерпимая) боль в животе – это серьезный повод для немедленного обращения за помощью к врачам. А при возникновении необходимости и госпитализироваться.

Рейтинг статьи:
Загрузка...
Добавить сайт в избранное
Если Вы хотите разместить свою информацию в этой или другой статье - обращайтесь, обсудим.

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

три × два =