Ушиб головного мозга, широко известный как контузия, состоит из комбинирования признаков мозговых расстройств и центральных нарушений центральной нервной системы. Уровень проявления симптоматики такой патологии выражается в масштабе повреждения и месте дислокации центров контузии, которые представляют собой изменения, повреждающие ткани головного мозга и приводящие к гибели клетки мозга. Примечательно то, что, ушиб головного мозга осуществляется не только в области удара, но и на противоположном боку. При этом изменения в строении мозга могут касаться одного места либо быть представлены как большое число повреждений разных структур.
Причины
Причины ушиба головного мозга – это любое механическое повреждение, травмирование. Зачастую это травмы, возникающие вследствие автодорожных происшествий, бытовые, по неосторожности. Кроме того, нанесение ушиба может обеспечить себе человек самостоятельно, во время приступа эпилепсиию.
Симптомы
Ушиб головного мозга, включает в себя расстройства и изменения физического строения мозговых структур, имеющее вид областей отмерших клеток. Данные негативные изменения могут быть бывают такими сильными, что оставляют след на всю жизнь.
Первичное осматривание при ушибе мозговых структур, в пределах лечебницы не дает точного уверенного диагноза. Осматривание пациента производится для обнаружения царапин, ран, кровоподтеков, выявления переломов костных тканей черепной коробки, плечей, ног, тазовых либо позвоночных костей, внутренних органов. Первичное заключение всегда предварительное, при котором базовым параметром оценивания считается нахождение пациента в сознании, его поведенческие характеристики, рефлекторные способности.
Симптомы ушиба головного мозга тяжелой и легкой степени, выявляемые в процессе осмотра:
- Бессознательное состояние в течение пары минут, впадение в комовое состояние.
- Расстройство сознания и психическая возбудимость.
- Тихое пассивное состояние, обездвиженность, не желание к общению.
- Непереносимость громкости звучания и яркости световых приборов.
- Кружение головы.
- Сильная головная боль.
- Тошнотное состояние с рвотными позывами.
- Сильная тяга ко сну.
- Яблоки глаз находятся в плавающем состоянии, зрачки плохо сужаются при воздействии света.
- Парез мышечных волокон, отвечающих за мимику.
- Разная сила в руках, возможна парализация верхних конечностей.
Необходимо помнить, то такие нарушения часто имеют склонность к изменчивости и способны переходить из одного симптома в другой. Диагностировать их можно тогда, когда пациент находится в сознательном состоянии, а плохая речь и восприимчивость к словам, отечность лица и деформирование лицевых костных структур, травмирование рук и ног только усложняет осмотр.
В тяжких ситуациях наблюдается нарушение дыхания, изменяется температурные показатели тела, происходит расстройство в работе сердечной мышцы. Также о тяжести течения болезни говорит появление симптоматики менингита, которая может свидетельствовать о возникновении мозгового кровоизлияния.
Диагностика
Кроме визуального обследования, диагностика ушиба головного мозга тяжелой степени включает в себя:
- Рентгеновское исследование черепных костей.
- Магнитно-резонансная томография.
- Ультразвуковая диагностика мозгового вещества.
- Электроэнцефалограмма.
- Компьютерная томография.
- Пунктирование позвоночника, с целью получения спинномозговой жидкости.
Степени
Выделяют три степени тяжести, которыми характеризуется ушиб головного мозга:
- 1 степень ушиба головного мозга характеризуется кратковременной потерей сознания, в двухчасовом диапазоне. Иногда присутствуют нарушения речи, делающие сложным контактирование с больным. Симптоматика в данном случае типичная: тошнотное состояние, рвотные рефлексы, болезненность головы, непроизвольное движение глазами, не симметричные двигательные рефлексы, в редких случаях признаки менингита.
- 2 степень ушиба головного мозга характеризуется более долгим временем бессознательного состояния, в границах нескольких часов. Симптомы ушиба мозга в этом случае проявляются более четко: плохая реакция зрачков на источник света, возникает устойчивое по своему постоянству движение глаз и признаки менингита. Кроме того, могут возникать нарушения памяти, амнезии, прочие нарушения психики и дыхания. Также всегда присутствуют симптомы травмы головы.
- 3 степень ушиба головного мозга характеризуется наличием бессознательного состояния в течение долгого времени, вплоть до нескольких дней. В таком состоянии присутствует такая симптоматика: наступает расстройство в работе сердечной мышцы, дыхательной системы, повреждение лицевых и глазных нервных волокон, тонуса мышц, возможны судорожные явления в руках и ногах, парализация, излияние крови в мозговые структуры.
Лечение
Оказание первой помощи при мозговых ушибах и сотрясениях включает в себя:
- прежде всего необходимо положить потерпевшего, наладить дыхание;
- приостановить течение крови и вызвать медицинскую помощь.
Находясь в больнице, пациента размещают в реанимацию, где проводят такие мероприятия:
- Легочное вентилирование;
- Возобновление деятельности сердца;
- Ликвидация мозговой отечности и кислородного голодания;
- Снижение возбудимости;
- Снятие припадочного состояния;
- Снижение температуры тела.
Лечение ушиба головного мозга сводится к приему препаратов, которые увеличивают давление плазмы в кровяной жидкости, снимают судорожные явления, болезненность, успокоительные, сердечные, антибактериальные, гормональные, гемостатические средства и прочие.
Последствия
Последствия ушиба головного мозга представляют собой:
- воспаление сосудов в мозговом веществе;
- воспаление легких;
- аномальная работа сердечной мышцы;
- нарушения нервной системы, сопровождающееся потерями сознания, повышением температуры тела;
- астения;
- воспаление мозговых оболочек;
- эпилептические припадки;
- паркинсонизм;
- энцефалопатия;
- различны заболевания органов;
- нарушения речи;
- аномалии зрительных органов;
- пристрастие к спиртным напиткам и прочее.
Тяжелая форма ушиба головного мозга у детей, влечет за собою расстройства речевого аппарата, эпилептические нарушения, расстройства психики, интеллектуальную деградацию.