Капилляры – это самые маленькие сосуды человеческого организма, которые подводят питательные вещества и кислород к тканям и уносят продукты жизнедеятельности. Нарушение их приводит к гибели клеток и отмиранию целых органов. Поражение стенок капилляров в легких и почках по типу клубочкового нефрита и воспаления легких с отхаркиванием кровью называют синдром Гудпасчера.
Что это такое
Чаще всего такая патология отмечается у мужского пола в периоды от двадцати до тридцати и от пятидесяти до шестидесяти лет. Даже при своевременном диагностировании и незамедлительном лечении болезнь не вылечивается. Если проблему не решать, это ускорит гибель.
Синдром Гудпасчера впервые описал американский специалист по патофизиологии человека, тогда заболевание было выделено в отдельную болезнь с непонятным происхождением.
Причины
Этиология синдрома Гудпасчера не ясна и сейчас, многие ученые утверждают, что болезнь передается по наследству.
Существуют несколько причин, из-за которых может развиться синдром Гудпасчера:
- Вирусные инфекции;
- Сильное охлаждение тела;
- Применение отдельных видов лекарственных средств;
- Вредные привычки;
- Отравление химическими веществами;
- Опухоль;
- ВИЧ инфекция и синдром приобретённого иммунодефицита;
- Вредные промышленные вещества.
При воздействии одного из этих факторов, работа иммунной системы меняется, продукты распада в капиллярах воспринимаются антигенами, возникают антитела в крови, разрушающие их.
Последние распространяются с кровотоком в почки и легкие и оседают там, разрушая мембраны органов. Возникает воспаление, в процессе которого образуются клетки, синтезирующие соединительную ткать. Большое количество клеток этой ткани замещает паренхиму органов. Белки, пептид-гидролазы, ферменты класса гидролаз, расщепляющие пептидные связи между аминокислотами в белках и пептидах в больших количествах попадают в кровь и повреждают ткани.
Синдром Гудпасчера у детей возникает в том случае, если мать во время беременности курила и принимала спиртные напитки, заразилась вирусной инфекцией, находилась в плохой экологической обстановке, с постоянным дымом и выхлопными парами от автомобилей и другой техники в воздухе.
Кроме этого, у беременной может быть предрасположенность к этой болезни передаваемая через поколение.
Изменение в легочной системе при развитии синдрома Гудпасчера:
- Нарушение окружной сосудистой системы;
- Разрушительно-пролиферативные процессы;
- Воспаление сосудов;
- Гнойное воспаление альвеол;
- Гипертензия легких;
- Склероз легочной ткани, развивающийся в исходе хронического воспалительного или дистрофического процесса;
- Избыточное отложение гемосидерина в тканях.
Изменения в почках:
- Нарушение кровообращения;
- Разрушительно-пролиферативные процессы;
- Наличие более чем в 50% клубочков экстракапиллярных клеточных или фиброзно-клеточных полулуний, клинически проявляется быстропрогрессирующим гломерулонефритом;
- Обесцвечивание почек;
- Избыточное образование соединительной ткани в почках при отсутствии симптомов их регенерации;
- Невозможность нормально функционировать.
Симптомы
Главным симптомом синдрома Гудпасчера является появление крови в мокроте при кашле постоянное или периодическое.
Болезнь развивается быстро, а потому признаки долго не заставляют себя ждать:
- Вначале по ним невозможно определить, что за проблема — лихорадочное состояние, слабость, клонит в сон, побледнение кожи. После этого появляется одышка, кашель, болевые ощущения в груди.
- При заболевании человек сильно теряет вес. Сильное кровотечение в легких считается самым опасным симптомом болезни поскольку, как правило, это связано с поражением легочной артерии.
- Бывает, что недуг начинается с болей в животе, тошнит, сухо и горько во рту, изжога. Часто при недостаточном осмотре врач принимает данные признаки за симптомы воспаления поджелудочной железы.
- При простукивании участков тела отмечаются затупленные и короткие звуки, при выслушивании – влажные хрипы, при проведении рентгеновского диагностирования — изменение рисунка легких, в них отмечают примеси лимфы и крови.
- Понижение гемоглобина в жидкой ткани.
- После симптомов, связанных с главным органом дыхания, появляются признаки патологии почек.
- В моче появляется кровь, белки и другие несвойственные вещества, опухает периферия почек, повышается давление, кожа бледнеет, мышечные и суставные боли, слизистые имеют синий оттенок. В организме не хватает железа, из-за чего состояние пациента еще сильнее ухудшается.
Признаки патологического состояния легких и почек быстро прогрессируют, если нет лечения, человек умирает за год. Такой исход происходит из-за почечной недостаточности или кровотечения в легких. Бывают случаи, когда симптомы проявляются не резко, а периодически, при своевременном лечении жизнь пациентов продлевается и становится более комфортной.
Диагностика
Диагностика синдрома Гудпасчера складывается из сбора информации о болезнях самого пациента и всей его семьи. Главным способом является обнаружение в сыворотке особых антител – GBM.
К другим методам относят:
- исследование основных показателей иммунной системы человека;
- анализирование мокроты;
- исследование тканей почек и легких под микроскопом;
- рентгенокардиография;
- измеряются показания объема и скорости дыхательных движений пациента;
- ЭКГ сердца;
- определение разницы в давлении кислорода и углекислого газа в крови артерии;
- УЗИ — ультразвуковое исследование почек;
- Эхо-КГ.
Такое количество методов необходимо для точного постановления диагноза, ведь существует много заболеваний со схожими симптомами.
Лечение
Лечение синдрома Гудпасчера осуществляется с помощью медицинских препаратов: кортикостероидных, цитостатических, железосодержащих. Бывает назначается переливание крови, в совсем запущенных ситуациях оперирование с удалением почки и вживлением нового органа.
В большинстве случаев пациенты рано или поздно умирают, в срок начатое лечение лишь облегчает страдания. Повтор острого патологического состояния случается при продолжении курения, при заражении инфекционной болезнью.
В качестве профилактики рецидива рекомендуют бросить курить и проходить ежегодное обследование всего организма, своевременно лечить инфекционные заболевания.