Ишемия сосудов мозга

На сегодняшний день все чаще и чаще престарелые люди подвержены заболеванию церебрального паралича. Оно стало уже не новым и очень опасным недугом, которое нарушает и жизнедеятельность, и жизнь человека, как таковую. Эта патология нуждается в непрерывном контроле врача, действенного и безотлагательного лечения. Ишемия головного мозга у пожилых людей – это нарушенное функционирование мозга в результате гипоксии, или кислородного голодания. Исследования показали, что ишемическая болезнь головного мозга прогрессирует, а количество больных ежегодно растет.

Церебральная

Существует хроническая и острая церебральная ишемия головного мозга, однако по большей части она приобретенная. Ишемия головного мозга у новорожденных называется врожденной.

Церебральная ишемия у детей – это нарушенное поступление кислорода в ткань головного мозга ребенка. Вместе с этим наблюдается гипоксия, что в совокупности возможно изменит его структуру.

Обычно это появляется еще в утробе у матери (пороки развития ребенка, пагубные привычки женщины, вредные экологические условия) или в процессе самих родах. Эти процессы легко прослеживаются неонатологами или детскими неврологами.

Заболевание клиническое представлено рядом неврологических факторов: чрезмерной возбудимостью, или медлительностью на легкой стадии, а при средней появляется судорожность. Если ишемическая болезнь головы запущена, имеется органическое поражение головного мозга и младенца направляют в реанимацию.

Молодым мамам не стоит слишком пугаться, поскольку церебральная ишемия головного мозга на начальной и средней стадии вполне можно вылечить соответствующим лечением. После прохождения терапии, ребенок выглядит здоровым.

Хроническая

Зачастую хроническая ишемия головного мозга наблюдается у людей престарелого возраста. Данная приобретенная патология несет за собой дегенеративные явления в веществе мозга. Сегодня хроническая ишемия – весьма опасный недуг, ведь он постигает огромное количество населения и требует протяжного, а иногда дорогого лечения. Болезнь также может за короткий период времени сделать человека инвалидом или привести к смерти.

Важно отметить, что хроническую ишемию головного мозга считают полиэтиологической болезнью, но первоначально важен фактор сосудистой системы.

Главные причины хронической ишемии мозга – это артериальная гипертензия и атеросклероз сосудов.

Артериальный атеросклероз – это процесс впитывания жиро-белковых масс, что постепенно становятся атеросклеротической бляшкой, которая уменьшает просвет. При таком процессе наблюдается плохая проходимость крови по сосудам, результатом чего служит гипоксия. Такие изменения возникают и в случае ишемии сердца.

Острый характер

Острая форма ишемии подразумевает очаговый признак или инсульт. Одной из причин инсульта головного мозга, также, как и с хронической ишемией, является атеросклероз и артериальная гипертензия.

В процессе атеросклероза церебральных сосудов, вероятно возникновение разрыва бляшки, а в последующем тромбоз. Возникший тромб нарушает кровообращение и в этой области головного мозга наблюдается некроз, или ишемический инсульт, также известно, как инфаркт головного мозга.

Это явление сопровождается серьезными неврологическими нарушениями: пропадает чувствительность, движение тела, поступает из нарушенной области мозга. Больной страдает от патологических рефлексов, у него нарушается функционирование коры головного мозга, нарушается внимание и память, речевой аппарат, и он не в состоянии себя обслужить. Когда видны глубокие нарушения нервных окончаний в стволе мозга, то человек может умереть.

Причины

Больные артериальной гипертензией часто страдают от скачков давления. Это видно и в артериальных стволах, и в самих артериолах. В процессе гипертонического криза, в зоне небольших артерий и артериол, возникают фибриноидные явления (плазматическое пропитывание с исходом в склероз и гиалиноз). Проще говоря, резкий скачок давления с повреждением стенок сосудов. В них впитывается белки плазмы, а затем распространение соединительной ткани. В результате, сосудистый просвет становится узким, стенки теряют эластичность, нарушается кровообращение также, как и при атеросклерозе.

Уже виден огромный процент населения, страдающих от атеросклероза и артериальной гипертензии. Эти заболевания могут преобладать сразу у одного пациента, что нарушают поступление крови в органы и головному мозгу.

Существуют и другие причины ишемии головного мозга:

• Вредные привычки;
• Патологические ветвистые сосуды в мозгу и их врожденные процессы;
• Ревматизм;
• Васкулиты разных форм (воспаление сосудов);
• Сахарный диабет.

Вместе с тем, необходимо отметить нарушенную системную гемодинамику при:

• Ишемии сердца;
• Нарушенная свертываемость и противосвертываемость крови;
• Аритмия сердца с возможным тромбоэмболическим осложнением.

Особенности

Нервная ткань очень сложна по своей структуре очень чувствительна, в особенности при небольшой нехватке кислорода. В следствии ряда факторов, которые повреждают церебральный кровоток, появляется гипоксия в веществе головного мозга.

Также повреждаются важные метаболические явления, активируется перекисное окисление липидов с образованием свободных радикалов, оказывающих токсический эффект на нервные клетки (нейроны). В результате всего, мозг напоминает губку – спонгиоз.

Вместе с развитием дегенеративных патологий, увеличиваются области возле сосудов, развивается глиоз — распространение клеток глии. Глиоз — это тот же самый склероз только в других органах и тоже сопровождает хроническую гипоксию. Здесь характерна диффузия, но она может быть выражена в разных отделах ЦНС.

Хроническое нарушение церебрального кровоснабжения можно принимать за перивентрикулярную ишемию. Преобладает разреженность нервной ткани около мозговых желудочков, подкорковых отделах мозга с характерными процессами глиоза, демиелинизации, а также расширением периваскулярных зон.

Симптомы

Зачастую пожилые люди не обращают внимания на изменения в памяти, внимании, возникновению медлительности и рассеянности. Они просто считают, что это сказывается на возраст. Но нельзя относиться к этому легкомысленно, ведь эти, вроде бы, малозначительные симптомы ишемии головного мозга могут стать первым сигналом серьезного заболевания.

Врачи говорят, что хроническая ишемия головного мозга считается самым распространенным неврологическим синдромом, в частности у людей старческого возраста. Известны различные клинические факторы. Они зависят от причины их появления и области поражения мозга.

У больного может наблюдаться смена нарушения деятельности мозга относительным благополучием. Но могут быть и непрерывные нарастающие процессы, когда самочувствие постоянно ухудшается почти что до слабоумия больного.

Степени

Выделяют степени ишемии головного мозга по ряду осложнений и тяжести неврологических проявлений.

1 степень

Симптомы церебральной ишемии первой степени:

• Постоянная головная боль, присущая тяжесть;
• Человек очень быстро утомляется;
• Нарушается память, становится трудно сконцентрировать внимание на происходящие вещи;
• Бессонница;
• Эмоциональная неустойчивость.

Можно сказать, что эти проявления несущественны, и вряд ли все станут с ними обращаться к врачу. Но если вовремя начать лечение ишемии, имеется ввиду на данной стадии, где не наблюдается еще сильных неврологических отклонений, тогда можно без труда устранить симптомы, а также предотвратить заболевание как таковое.

2 степень

При второй степени ишемии головного мозга видны сложные изменения в нервной системе:

• Отклонения в памяти;
• Головные боли;
• Нарушение координации движений;
• Нетрудоспособность.

Вторая степень ишемии головного мозга у престарелых людей проявляется в нарушении мозгового вещества в качестве цепочки патологических рефлексов (интеллектуально-мнестических расстройств). Люди на это стадии не могут использовать умственную деятельность, также наблюдается неустойчивость в эмоционально плане, снижена критика.

3 степень

В третьей степени мозговой ишемии у пожилых людей очевидны сильные неврологические расстройства, симптомы органического нарушения мозга. Пациенты часто теряют сознание, теряют трудоспособность, не могут себя обслужить.

Чем сильнее нарушено функционирование мозга, тем меньше человек жалуется, но это не значит, что жалоб нет. Зачастую, в следствии деменции, больной просто не может высказать то, что его беспокоит. Невзирая на это, неврологи легко диагностируют хроническую церебральную ишемию, видит четкую картину заболевания и подбирает методы лечения.

Диагностика

Диагностика ишемии головного мозга включает различные эффективные методы, выдвинутые современной медициной, но также следует воспользоваться и такими:

• Подробный опрос (если у больного ухудшилось состояние, тогда можно прибегнуть к помощи его близких);
• Сбор жалоб больного;
• Исследование рефлекторной и чувствительной функций.

Существуют такие инструментальные методы:

• Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Благодаря этим методам диагностируется расширение желудочков, находятся области демиелинизации, так же атрофические метоморфозы коры головного мозга.
• Сканирование ультразвуком (также и с использованием эффекта Допплера). Эти методы позволяют проверить патологическую извитость сосудов, врождённые пороки, и отклонения от нормы в кровотоке.
• Электроэнцефолограмма. Она не может однозначно описывать болезнь.

Лечение

Лечение ишемии головного мозга нацелено и на исключение характерных жалоб, и предотвращение последующего прогрессирования болезни с возникновением различных осложнений.

Перед лечением важно исключить преобладающие факторы риска, стабилизировать питание. Пациент должен полностью отказаться от вредных привычек, депрессий и эмоциональных переживаний. При осложнениях, врачи, как правило, ведут беседу с близкими пациента, так как именно они ухаживают за человеком. Ему обязательно необходимо много внимания и терпения.

Кроме коррекции липидного обмена и артериального давления, требуются медикаменты, в состав в которых входит антиоксиданты. Назначаются актовегин, пирацетам, церебролизин, которые эффективно расширяют сосуды, питающие мозг, что улучшает кровообращение в нервной ткани. Также витамины С и Е содержат антиоксидантные элементы.

Вместе с сосудорасширяющими и антиоксидантами назначают анксиолитики и антидепрессанты (грандаксин), которые исключают тревожность, страх, эмоциональные расстройства.

Помимо медикаментов необходимы физические упражнения, массаж, плавание. Больному в любом случае необходимо изменить свой образ жизни и соблюдать строгую диету.

Следует отметить, что своевременная терапия, которая назначается квалифицированным врачом, поможет прогрессирования самых даже незначительных осложнений.