Асистолия сердца у взрослых и детей

Случаев внезапной остановки сердца не мало, и один из таких, мы рассмотрим в этой статье. Асистолия сердца, — что это такое? Это опасное для жизни заболевание, возникающее в результате остановки насосной деятельности сердца. Камеры сердца прекращают функционировать, кровообращение затормаживается, наступает клиническая смерть.

Если не предпринять неотложных реанимационных действий, человек умирает за считанные минуты. Самое худшее, когда приступ случается внезапно вне клиники. Здесь могут помочь только навыки неотложной помощи пострадавшему и знание признаков заболевания.

Причины

Остановка сердца всегда имеет причину, виной этому могут послужить тяжкие заболевания, различные патологии и сложные травмы.

Самые распространенные причины происхождения асистолии сердца:

• Ишемическая болезнь сердца;
• Левожелудочковая недостаточность;
• Сердечные пороки, связанные с дефектом сосудов;
• Разрыв межпредсердной перегородки;
• Поражение сердечной мышцы;
• Долгие приступы астмы;
• Осложнения при онкологических заболеваниях;
• Сахарный диабет;
• Принятие наркотических веществ;
• Резкое кровоизлияние;
• Различные болевые шоки;
• Сильный толчок в область сердца;
• Физиологические воздействия;
• Аритмия сердца;
• Удушье газами и дымом;
• Скопление воздуха или газов в плевральной полости;
• Интоксикация СО2;
• Патологическая тампонада сердца;
• Химические интоксикации активными веществами;
• Обморожение;
• Тромбоэмболия легочной артерии;
• Изможденность.
• Вероятность асистолии сердца увеличивается у взрослых с недостатками сердца, и людей чрезмерно употребляющие алкоголь и табачными изделиями, а также особы, имеющие лишний вес и повышенную степень холестерина. Кроме этого есть другие обстоятельства, которые могут стать причиной: старость, нарушение психологического состояния.

Детская асистолия

Несколько из выше рассмотренных факторов, связанных с генетическими пороками сердца, свойственны малышам. Кроме этого, у детей возможен синдром внезапной смерти.

Новорождённые дети до пяти месяцев, могут болеть миокардом, это обуславливается с нарушением кровообращения и работе отделов сердца.

В основном повреждение кровообращения случается во сне. Главным фактором здесь выступает физиологическая неработоспособность мало развитых органов ребенка.

Также в смерти ребенка могут быть виноваты родители, не соблюдающих даже самых простых правил.

Симптомы

При угрозе приступа, асистолия сердца подает следующие симптомы: блеклая кожа, синюшность ногтей, губ и участка между носом и губами; резкое падение кровяного давления; нарушение ритма сердцебиения.

К сожалению, такие признаки асистолии сердца возможно увидеть, постоянно наблюдая за пациентом, так что шансы это заметить невелики. Если верить статистике то всего лишь треть болеющих находится под постоянным присмотром. А в других случаях это случается на виду чужих людей, которые ничего не смыслят в медицине.

Чтобы спасти больного от летального исхода, необходимо знать следующие симптомы асистолии:

• Человек внезапно теряет сознание;
• Дыхание редкое и громкое;
• Начинаются спазмы;
• Расширяются зрачки глаз;
• При прощупывании запястья, неслышно пульса.

Самый неожиданный момент, когда развитие асистолии происходит в момент сна. Шансы спасти человека практически отсутствуют, так как резких признаков, которые можно заметить нет.

Первая помощь

В случаях асистолии, жизнь человека в некоторых случаях зависит от оперативности скорой помощи. Необратимая реакция в клетках мозга, связанная с недостатком кислорода, проявляется мгновенно. Поэтому человека, потерявшего сознание необходимо быстро реанимировать — оказать неотложную помощь при асистолии сердца.

А именно, попытаться привести его в сознание обычными способами, покричать, потрусить, похлопать по щекам. Если это не помогает нужно прощупать пульс и послушать, дышит ли он. Для этого достаточно будет поднести ухо к его дыхательным органам и внимательно послушать. В это же время проверяют наличие пульса у человека на руках. Все нужно делать быстро. От этого зависит жизнь человека. Если пульса нет это признак остановки сердца, немедленно вызвать неотложку и приступить к реанимационным процедурам.

Неотложная помощь

В первую очередь необходимо подготовить органы дыхания к процессу реанимации. Под голову больного нужно что нибудь подложить, для полного подступа ко рту. Подход к полости рта необходимо протереть, салфеткой или чем нибудь подобным. Удалить ею скопившуюся секрецию, кровь, грязь и тому подобное.

Далее человеку нужно сделать искусственное дыхание. Ежели ничего не произошло, то необходимо совершить следующие действия. Стать над пациентом и выдувать ему в рот воздух, при этом прижав нос. Чтобы избежать контакта с ротовой полостью пострадавшего, необходимо делать это через тряпочку. Если делать все правильно, то можно заметить, как подымается и опускается грудь больного.

Если с того времени, как человек потерял сознание, не прошло полминуты, то необходимо попробовать другой метод неотложной помощи при асистолии. Пострадавший должен лежать на спине. Положить ладонь в область чуть ниже груди, а другой рукой, сжав ее в кулак, хорошенько стукнуть в район груди. Если после этого не появился пульс, нужно делать закрытый массаж сердца. Для этого, скрестив обе ладони, прикладывают к груди и массируют быстрыми и резкими толчками. Но так, чтобы не повредить кости грудного отдела. Данный процесс сделать несколько раз, пока больной не придет в чувства. Ритм и появление дыхания контролировать каждые две минуты. Его ноги можно приподнять, согнув в коленях, чтобы они были выше чем голова. Реанимацию продолжать до тех пор, пока не приедет скорая помощь.

Скорая медицинская помощь

По дороге в клинику медики выполняют следующее:

1. Снимают ЭКГ сердца;
2. Вкалывают адреналин, делают инъекцию сердечной мышцы;
3. Устанавливают маску искусственного дыхания;
4. Делают переливание крови если это необходимо;
5. Пытаются запустить сердце с помощью дефибриллятора;

Если в течении получаса не наблюдается никаких изменений, то реанимацию останавливают и заявляют о установленной смерти. Ежели реанимационные действия дали положительный результат, больного размещают в блок усиленной терапии.

По сведениям производится хирургическое лечение:

1. Взятие пробы перикарда при скапливании в вакуоли крови или другого вещества;
2. Проба плевральной вакуоли при содержании воздуха или газов.

Далее пациента подключают к аппарату, который постоянно показывает результаты ЭКГ, ведут жесткий контроль по состоянию крови. Его голову покрывают льдом, чтобы температура в районе внешнего акустического канала была не выше 34 градусов. В вену под ключицей вводят различные препараты глюкозу, NaHCO3.

Возможные последствия

Способность выжить после клинической или биологической смерти невелика точных данных нет, а только примерные средние значения, взятые с разных источников. Последующее состояние пациента зависит от того, как долго он пробыл в пребывании клинической смерти.

Очень часто могут появляться следующие последствия после клинической смерти:

• Нарушение памяти;
• Значительное ухудшение слуха;
• Нарушение зрительных функций. Во многих случаях, назначение поврежденного участка мозга осуществляют за него другие отделы, и зрение восстанавливается;
• Возможны повторяющиеся спазмы обособленного характера;
• Слуховые и зрительные галлюцинации;
• Хронические головные боли.

Заболевания, связанные с реанимационным периодом — острая недостаточность сосудов мозга, ухудшение функционирования дыхательной систем, нарушение кровотока, ишемическая болезнь внутренних органов. У большей половины больных асистолией сердечка, главные процессы организма восстанавливаются на протяжении нескольких часов. Приблизительно у 22% заболевающих прибывают в состоянии комы. Чем больше длиться беспробудная потеря сознания, тем меньше вероятность, на полное возобновление нормального функционирования мозга.

Для тех, кто перенес асистолию сердца, врачи настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем и не игнорировать советы специалистов. Придерживаться установленной диеты, полностью отказаться от вредных привычек, строго по рецепту принимать назначенные лекарства. Регулярно наведываться к лечащему врачу и при необходимости пройти курс обследований.