Что такое декстрокардия

Закладка сердечка у человека и начало его активного развития происходит уже на четвертой неделе эмбрионального развития. На первичном этапе формирования эмбриона может заложиться внутриутробная патология, представляющая собой деформацию сердечной трубочки в другую сторону, то есть — декстрокардия  сердца.

Что это такое

Декстрокардия – это патологическое состояние в развитии сердца, которое является врожденным, и имеет вид полного либо не полного его перемещения в правый бок, сосудистая система органа при этом расположена зеркально. Анатомия сердца у ребенка остается неизменной, особых жалоб не наблюдается.

Однако зачастую декстрокардия у плода дополняется другими патологическими процессами в сердце. Декстрокардия, не имеющая осложнений, клинически не проявляется и ничего плохого для пациента не представляет, а следовательно лечение в этом случае будет излишним.

Типы

Выделяют три основных типа сердечной декстрокардии:

1. Простой – орган расположен в правой части, какие-либо патологии не визуализируются, нормальное функционирование организма в целом.
2. С зеркальным расположением жизненных систем.
3. Осложненный – сердце расположено в правой части, заболевание осложняется патологическими процессами.

Кроме того, декстрокардия может представлять собой ситуацию, когда:

• сердце расположено неправильно, остальные органы на своих местах;
• все органы грудной полости располагаются в обратной последовательности;
• все грудные и брюшные органы расположены в обратном направлении.

Те супруги, по родовой линии которых была декстрокардия, обязаны с особым вниманием следить за здоровьем, аккуратно проводить планирование зачатия и четко придерживаться основных принципов здорового образа жизни.

Причины

Причины развития декстрокардии у ребенка кроются в мутационных процессах генов, которые влекут за собой нарушения внутриматочного развития ребенка. Отсюда следует, что декстрокардия на сердце — это заболевание, передающееся по наследству, предусматривающее патологическое размещение внутренних органов.

Причины, по которым трубка сердца в период эмбрионального развития подвержена искривлению и смещению в правую сторону, до сих пор полностью не исследованы.

Данное врожденное заболевание у новорожденного зачастую можно спутать с заработанным, которое имеет название декстропозиция сердца, причиной его являются разные функциональные нарушения.

Дистопию сердца в области грудины со сдвигом всех органов в правый бок провоцируют такие отклонения:

• ателектаз легких;
• наличие в полости груди жидкости;
• злокачественные либо доброкачественные новообразования.

Долгий или короткий по времени сдвиг сердца бывает тогда, когда желудок пищевод чрезмерно заполнен едой либо газообразным веществом, при асците, увеличенных размерах печенки и селезенки, в результате ампутации правой доли легкого.

Если провести необходимое лечение базовой болезни при декстропозиции, самочувствие пациентов быстрыми темпами приходит в норму. При декстрокардии вернуть на правильное место сердце нереально.

Симптомы

Декстрокардия у плода, которая протекает без осложнений практически себя не проявляет и совершенно не доставляет больному беспокойств. Симптомы декстрокардии состоят лишь в тяжелейших ситуациях, когда присутствуют другие отклонения либо зеркальное расположение прочих органов.

Проявления декстрокардии у новорожденного состоят в побледнении либо синюшной окраске кожных покровов (акроцианоз кожи) и слизистых, пожелтением глаз, трудным, учащенным дыханием, учащенным сердцебиением, предрасположенностью к постоянным инфекционным заболеваниям, общим утомлением организма, недостатком веса. В результате пальпации выявляют верхушечный толчок в правой части, прослушиванием — смещенную границу сердца.

Детская декстрокардия также включает наличие синдрома Картагенера, то есть наследственную патологию дыхательных органов, во время которой нарушено движение ресничек дыхательных путей, предназначенных для очищения воздуха от пылевых частиц.

Первичные симптомы дают о себе знать еще в детском возврате. Так, дети с такой аномалией часто болеют простудными заболеваниями, болезнями бронхов, носа, ушей и прочим. Осенью и весной симптомы обостряются.

Дети, имеющие декстрокардию, отстают в развитии, у них плохо работают дыхательные и пищеварительные органы, что влечет за собой нарушения иммунитета и склонностью к тяжелому инфицированию и может повлечь за собой смерть малыша.

Также выявляют патологию в положении толстого и тонкого кишечника, печенки, желчного пузыря и его протоков, дыхательных органов и сердечных структур.

Осложнения

Если не провести необходимое лечение вовремя, возникают осложнения декстрокардии, включающие в себя:

• Порок сердца,
• Нарушение функций других органов,
• Кишечная непроходимость,
• Бесплодие у мужчин,
• Постоянное нарушение сердечного ритма,
• Повторные воспаления легких,
• Сепсис крови,
• Летальный исход.

Диагностика

Диагностика декстрокардии у пациентов состоит в осматривании, прослушивании, простукивании, применении обычного рентгена и с использованием контраста, проведении ультразвукового исследования сердца и сосудистой системы, кардиограммы сердца, компьютерной томографии.

Путем прослушивания и простукивания обнаруживается верхушечный толчок и тупость сердца с правой стороны, не такое размещение сердечной тональности. Диагностирование при помощи рентгеновской аппаратуры дает возможность выявить патологическое размещение сердца. Электрокардиограф выдает неверные результаты, что может натолкнуть на мысль о неправильности подключении аппаратуры.

Важную роль при диагностировании занимает ЭКГ сердца. Результаты ЭКГ могут совпасть или же нет с диагнозом, поставленным предварительно. Диагностика на современном уровне дает возможность обнаружить данное заболевание на уровне эмбриона.

Декстрокардия на ЭКГ, выявленная у новорожденных, является поводом к проведению эхокардиографии сердца, которая поможет рассмотреть основные структурные характеристики сердца и поток крови в сосудистой системе. Ультразвуковое исследование органов помогает определить их местоположение.

Лечение

Зачастую декстрокардия не нуждается в особой терапии. В основном патология сердца у ребенка выявляется случайно при осуществлении медицинского обследования или осмотра. Люди, имеющие такую аномалию, чувствуют себя нормально.

Но в случае, когда данное заболевание обнаруживают параллельно с пороком сердца, назначают хирургическое лечение. Консервативное лечение декстрокардии состоит в ликвидации параллельной аномалии, что способно улучшить состояние пациента и помочь человеку подготовиться к операционным мерам.

В таком случае больным прописывают лекарства, способные поддержать и укрепить мышцу сердца, сердечные гликозиды, заменители, средства, понижающие давлении, витамины и минералы, растительные препараты, биологически активные добавки.

С профилактической целью послеоперационных отклонений осуществляют антимикробное и стимулирующее иммунитет лечение, что включает назначение антибиотиков с широким спектром действия.

Квалифицированная терапия, проведенная вовремя, дает возможность предупредить возникновение инвалидности и даже избежать смерти больного.