Рейтинг: 11111 views 19 Синдром Такаясу

Синдром Такаясу

Синдром Такаясу – это сравнительно редкое заболевание, которому подвержены главным образом девушки и женщины азиатских стран. Эта болезнь относится к группе системных васкулитов, и поражает ветви аорты и ее и поверхность изнутри. Результатом становится утолщение сосудистых оболочек и появление аневризмы, а впоследствии – нарушение кровотока и ишемические процессы в тканях. Такая патология широко известна под названием болезнь Такаясу.

Классификация

Классификация болезни Такаясу зависит от особенностей заболевания, и ее принято подразделять на четыре вида:

  • Первый тип заболевания поражает аортальную дугу и те артерии, которые от нее отходят.
  • Второй распространяется на брюшной и грудной отделы.
  • Третий объединяет в себе два предыдущих.
  • Четвертый затрагивает легочную артерию.
Классификация
Анатомическая классификация болезни Такаясу

Причины

До сих пор не удалось доподлинно установить причины, которые вызывают неспецифический аортоартериит, однако высказываются предположения, что болезнь Такаясу является аутоиммунной и связана с нарушениями в генах.

Симптомы

Основные симптомы болезни Такаясу – сужение или полная непроходимость аорты, асимметрия либо полное отсутствие пульса в верхних конечностях, существенная разница между показателями давления на левой и правой руках, наличие в аорте шумов.

Симптомы
Отсутствие пульса на руке — характерный признак синдрома Такаясу

Обыкновенно пациенты жалуются на болевые ощущения в верхних конечностях, общую слабость и непереносимость физической нагрузки. Иногда начинается боль в левой стороне шеи или грудной клетки, в левом плече. Начинаются неполадки неврологического характера – рассеянность, невнимательность, понижение работоспособности, неуверенная походка. В некоторых случаях бывают обмороки.

Если болезнь Такаясу затрагивает зрительный нерв, снижается зрение и начинает двоиться в глазах. Когда болезнь охватывает артерию сетчатки, наступает абсолютная слепота на один глаз.

Из-за патологии артериальных сосудов начинается аортальная недостаточность, что чревато нарушениями кровотока, инфарктом миокарда или миокардитом. Если артериит Такаясу затронул брюшину, ухудшается кровоток в ногах, при ходьбе дают о себе знать сильные болевые ощущения. При поражении почечных артерий, как правило, развивается их тромбоз. В случае, когда затронуты артерии легких, пациенты жалуются на боль в груди и одышку. Нередко случается и мигрирующий артериит, от которого страдают, как правило, суставы рук.

Анатомическая классификация
Патология артериальных сосудов

Стадии

Стадии синдрома Такаясу могут быть как хроническими, так и острыми, при этом острая фаза заболевания коварна тем, что симптомы ее могут быть неспецифическими и очень сходными с проявлениями других болезней.

Например:

  • Боль в крупных суставах.
  • Сильное потоотделение (как правило, ночью).
  • Потеря массы тела.
  • Несущественные нарушения температуры.
  • Иногда на коже появляются узелки, развивается перикардит или плеврит.

Как видно, клиническая картина острого артериита Такаясу весьма сходна с ревматоидным артритом, который и диагностируют в большинстве случаев. Постановка верного диагноза обыкновенно затягивается вплоть до перехода болезни в хроническую форму, а это случается не менее чем через шесть лет после острой.

Больным следует незамедлительно сообщить врачу о таких симптомах, как постоянная слабость в мышцах, дискоординация, нарушения памяти – вполне возможно, что таким образом себя проявляет именно болезнь Такаясу.

Диагностика

Неспецифический аортоартериит может быть заподозрен специалистом, если пациент одновременно жалуется не менее чем на три нижеперичисленных симптома:

  • Пульс на руках слабо прощупывается или не ощущается вовсе.
  • Имеет место стойкое повышение давления.
  • Разница между показателями давления на руках – 10 мм.рт.ст. или больше.
  • В аорте присутствуют шумы.
  • Недостаточность аортального клапана, определенная при обследовании.
  • Периодически возникающая хромота.
  • Увеличенная скорость оседания эритроцитов без выявленной причины.

После установки предварительного диагноза, обыкновенно проводится дополнительная диагностика болезни Такаясу, направленная на подтверждение либо опровержение:

  • Анализы крови, помогающие выявить в ней характерные изменения.
  • Ультразвуковое исследование сосудов – происходит оценка кровообращения и общего состояния сосудов.
  • Рентгенографическое исследование сосудов – помогает определить места непроходимости артерий.
  • Рентген грудной клетки – дает возможность выявить поражения артерий в легких.
  • Эхокардиография – исследование работы мышцы сердца.
  • Энцефалография – обследование мозговых сосудов.

Лечение

Лечение болезни Такаясу направлено на понижение давления, снятие воспалительного процесса и предупреждение ишемических процессов. Главным лекарственным препаратом является «Преднизолон», успешно справляющийся с симптомами болезни. Как правило, врач индивидуально определяет дозировку лекарства и назначает его на постоянной основе. Отмена «Преднизолона» допускается лишь по достижении нескольких лет стойкой ремиссии.

Если препарат от синдрома Такаясу оказался неэффективен, дополнительно прописывают «Метотрексат» — цитостатик, имеющий противоопухолевую активность. Помимо этого, специалист может включить в лечение метод гравитационной хирургии крови – сложнейшую процедуру обработки крови пациента вне его организма. При сложных нарушениях в работе конечностей или мозга предписывают хирургическое лечение методом шунтирования пораженного участка.

Также больным нужно регулярно пить кроверазжижающие лекарства, призванные предупредить атеросклероз и болезни сердца и сосудов. А вот лечение гипертензии при артериите Такаясу – процесс весьма затруднительный, поскольку сложно получить достоверные показатели давления. В этом случае давление измеряют на нижних конечностях.

Увы, полностью вылечить артериит Такаясу на данный момент не представляется возможным, однако абсолютно реально перевести заболевание в стойкую ремиссию, что позволит пациенту жить полноценной жизнью.

Рейтинг статьи:
Загрузка...
Добавить сайт в избранное
Если Вы хотите разместить свою информацию в этой или другой статье - обращайтесь, обсудим.

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

19 + четыре =