Что такое парасистолия

Иногда в работе одного из важнейших органов в человеческом организме происходят нарушения. Одним из таких патологий, является нарушение сердечного ритма, когда кроме основного импульса начинает работать сторонний источник ритмообразования. Подобное состояние называется парасистолия.

Что это такое

Парасистолия – это двойное ритмообразование, состоящее из ритма, исходящего из синусового узла, что нормально и противоестественного сокращения сердца в каком-либо отделе сердечной мышцы. Подобное сокращение возникает на почве ненормального электрического импульса. Очаг дополнительного импульса принято называть парацентр.

Если говорить коротко, то вышеуказанное отклонение можно отнести в одному из видов сердечной аритмии.

Причины

У данного нарушения существует 2 основные группы причин: сердечные и внесердечные. А также принято выделять еще одну форму, а именно идиопатическую парасистолию. Особенностью последней формы заключается в том, что причины её возникновения не обнаруживаются. В последнем случае могут возникнуть сложности с лечением, т.к. источник проблематики не определён.

Сердечные причины парасистолии подразумевают различные болезни и нарушения в работе этого органа, например:

• поражения артерий, которые приводят к ишемической болезни сердца;
• различного рода воспаления, например: миокардит;
• сердечные болезни, вызывающие изменения в структуре и функциональной работе органа;
• инфаркт миокарда (серьезное и опасное заболевание, при котором страдают сократительные мышцы, это происходит из-за закупорки артерий);
• снижение способности мышц сердца к сокращению;
• пролапс митрального клапана (крайне распространённое нарушение, характеризующееся «выбуханием» стенок клапана);

Внесердечные причины парасистолии:

• малокровие;
• нарушения содержания некоторых важных элементов, таких, как: калий, магний, кальций (все эти вещества оказывают серьёзное влияние на работу сердца);
• нарушения работы вегетативной системы;
• повышенное содержание сахара в крови;
• передозировка лекарственных средств, которые стимулируют деятельность сердца.

Формы

Формы парасистолии принято различать по месту нахождения второго очага сердечных сокращений.

Следовательно, исходя из расположения источника, парасистолия бывает:

• желудочковой;
• предсердной;
• из атриовентрикулярного узла;
• сочетанной (тот случай, когда источник находится в нескольких сердечных камерах;
• множественной (в сердечной камере располагается более одного источника).

Симптомы

Как и у большинства болезней, парасистолия имеет ряд симптомов, кроме случаев, когда она протекает бессимптомно. Во втором случае нарушения выявляются случайно, при медицинских обследованиях.

Как правило, признаки и симптомы парасистолии проявляются следующим образом:

• снижение работоспособности, высокая утомляемость, сонливость, слабость и головокружение, в редких случаях появляются симптомы одышки. Может возникать чувство страха и тревожности;
• учащенное сердцебиение, время от времени ощущение сильных «толчков» в биении сердца. Так же у пациента возникает чувство, будто сердце вот-вот остановится;
• боли в груди, предобморочное состояние.

Не стоит забывать, что подобные симптомы парасистолии могут свидетельствовать и о других заболеваниях, а некоторые из них могут свидетельствовать о простом переутомлении, поэтому не стоит пытаться самостоятельно диагностировать у себя заболевания, это может сделать только врач и только после комплексного обследования.

Диагностика

Для того, чтобы подтвердить факт наличия у пациента нарушения, необходимо провести диагностику парасистолии, включающую в себе следующее:

• анализ анамнеза жалоб (врачу необходимо выяснить, когда у больного появились первые признаки расстройства)
• анализ жизненного анамнеза (доктор узнаёт, были ли у пациента операции, имеются ли хронические заболевания)
• кроме того, специалисту необходимо знать о возможности наследственных заболеваниях, о случаях сердечных расстройств у ближайших родственников
• первичный медицинский осмотр, состоящий из проверки цвета и состояния кожных покровов, состояния волос и ногтей, наличие шумов в сердце
• далее проводится забор мочи и крови для первичного анализа
• биохимический анализ крови, выявляющий уровень сахара, холестерина и калия в крови
• исследование гормонального профиля, чтобы исключить заболевания щитовидной железы
• проведение электрокардиографии (ЭКГ сердца), благодаря этой процедуре выявляется наличие парасистолии и наличие заболеваний, способных её вызвать
• суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру (ХМЭКГ), которое выявляет место расположения и характер заболевания.
• эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, довольно известная процедура, направленная на выявление изменений в структуре перегородок, клапанов или стенках сердечной мышцы. Пожалуй, ЭхоКГ является самым распространеннём методом выявления различных нарушений в работе сердца, благодаря этой методике можно выявить наличие двух ритмов.
• нагрузочный тест, иными словами — велоэргометрия или тредмил-тест. Данная процедура осуществляется на специализированном тренажере, путём постепенного увеличения физической нагрузки. Тест помогает определить недостаточность крови в сердце (ишемию). Плюс ко всему, благодаря этому тесту определяются изменения, происходящие с ритмом, в связи с нагрузками
• магнитно-резонансная томография (МРТ) – сложное, но безопасное и эффективное исследование, с использованием радиочастотных импульсов и магнитного поля.
• особый вид исследований, который исключает наличие аритмогенной дисплазии правого желудочка (достаточно опасное заболевание, которое может привести к внезапной смерти)
• электрофизиологическое исследование – сложная процедура при которой происходит проведение специального зонда прямо в сердце. Метод применяется при желудочковой парасистолии, а так является наиболее информативным методом выявления нарушений в сердечных ритмах.

Лечение

Самым главным аспектом является то, что в первую очередь нужно бороться не с симптоматикой, а причинами заболевания.

Стоит отметить, что некоторые виды парасистолии не поддаются лечению (например, желудочковая). Но, при соблюдении некоторых простых правил, таких, как правильное питание и отказ от вредных привычек будут давать положительный прогноз для жизни пациента.

Лечение парасистолии состоит из трёх методов:

• лечение медикаментами;
• хирургическое вмешательство;
• немедикаментозная терапия.

Первый способ борьбы с болезнью (за счет лекарственных препаратов) направлен на:

• улучшение обменных процессов в миокарде, для этого используют метаболические препараты.
• восстановление функций организма, за счет полиненасыщенных жирных кислот.
• борьба со стрессом, а именно препятствование стимулирования рецепторов к «гормонам стресса», например, к адреналину.
• нормализация сердечного ритма, благодаря антиаритмическим препаратам.

Хирургическое лечение парасистолии актуально тогда, когда медикаментозное не дело результатов или невозможно. Причиной неприемлемости первого метода может стать непереносимость препаратов или беременность.

Операция при двойственном сердечном ритме направлена на удаление очага парасистолии. Это осуществляется радиочастотным импульсом, подведенным к сердцу через тончайшие трубки, вводимые через бедренную артерию.

Ну и самый простой метод – немедикаментозное лечение. Для его проведение необходимо:

• вести здоровый образ жизни;
• правильное питание;
• избавиться от вредных привычек (к ним относят курение, употребление наркотических веществ и алкогольных напитков). В некоторых случаях подобный метод является единственным возможным способом решения проблемы.

Из всех перечисленных вариантов, самым эффективным считается проведение операции. К сожалению, в настоящий момент не существует лекарств, дающих 100% гарантию выздоровления.

Очень важно помнить, что гораздо лучше избежать возникновения болезненного состояния организма, нежели бороться с ним. И самый лучший и эффективный способ – это забота о собственном здоровье, контроль питания, физические нагрузки, нормальный сон и избегание стрессов.

Но, если тревожные симптомы обнаружены, необходимо непременно обратиться к доктору, так как парасистолия может повлечь за собой более опасные и серьезные расстройства. Важно помнить, что с данной патологией необходимо бороться и нельзя недооценивать серьёзность ситуации, при этом не нужно забывать, что диагноз и способ лечения может назначить только специалист.